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產(chǎn)婦羊水栓塞大出血 醫(yī)護(hù)人員獻(xiàn)血超2000毫升

觀察

2017年01月20日

“我們太幸運(yùn)了,真心感謝醫(yī)生們的救治和照顧!”1月16日,永州市江永縣婦幼保健計生服務(wù)中心,即將出院的產(chǎn)婦楊海蘭及其家屬拉著醫(yī)生的手不愿松開。楊海蘭是雙胞胎嬰兒大毛、小毛的母親,生產(chǎn)時因羊水栓塞發(fā)生彌漫性滲出性出血,經(jīng)江永縣衛(wèi)生計生委組織醫(yī)護(hù)人員多方努力搶救,母子順利脫險平安出院。

她通過試管嬰兒手術(shù)懷上雙胎需剖宮產(chǎn)

1月10日上午,34歲的瀟浦鎮(zhèn)上界頭村五組村民楊海蘭到江永縣婦幼保健計生服務(wù)中心待產(chǎn)。此時,她已懷孕37周多,是雙胞胎,當(dāng)天因下腹脹痛前來住院。

楊海蘭是廣西貴港人,與丈夫周智榮在廣東打工相識結(jié)婚。結(jié)婚兩年后,楊海蘭因?qū)m外孕、輸卵管堵塞導(dǎo)致無法生育。多年來,他們先后在廣州、南寧等地醫(yī)院嘗試過三次試管授精均未成功,這次懷孕是他們第四次通過試管嬰兒手術(shù)懷孕。

住院當(dāng)天的江永縣婦幼保健計生服務(wù)中心經(jīng)治醫(yī)師歐陽芳說,經(jīng)檢查,楊海蘭懷的試管雙胞胎因體型較大,且是橫位,必須剖宮產(chǎn)。下午4時后,楊海蘭先后順利剖宮產(chǎn)下雙胞胎男孩,合計體重達(dá)6.5公斤。5時30分許,在丈夫的陪伴下,楊海蘭被推出了產(chǎn)房,夫妻倆仍在幸?;匚稌r,兇險卻慢慢在降臨。

產(chǎn)婦羊水栓塞大出血

推出產(chǎn)房后,楊海蘭意識清醒,只臉色比較蒼白,按壓腹部后出血較多,子宮收縮差。

“五點(diǎn)半接班后,因為患者情況特殊,我們一直密切關(guān)注著這個產(chǎn)婦。”值班醫(yī)師唐友平說。“晚上八時左右,我們觀察到,她的血壓開始下降,呼吸出現(xiàn)困難,凝血功能較差。我們懷疑是羊水栓塞,立即采取了抗過敏、補(bǔ)液、吸氧等措施,同時上報病情。”羊水栓塞病情極為兇險可怕,它常在瞬間就將孕婦置于死地,死亡率高達(dá)80%以上,故被稱為產(chǎn)婦的致命殺手。

接到病情報告后,江永縣衛(wèi)計委主任周九金帶領(lǐng)縣孕產(chǎn)婦搶救小組立刻趕到醫(yī)院開展救治工作,縣人民醫(yī)院產(chǎn)科、麻醉科、內(nèi)科、血透室等科室的醫(yī)護(hù)專家被緊急調(diào)過來協(xié)助搶救,縣婦計中心啟動應(yīng)急工作預(yù)案,相關(guān)工作人員全部到院待命。經(jīng)緊急會診,必須馬上進(jìn)行手術(shù),將子宮全切。

患者楊海蘭是O型血,施行手術(shù)需要大量血漿,縣內(nèi)醫(yī)院難以保證手術(shù)用血。“縣婦計中心和人民醫(yī)院趕快準(zhǔn)備手術(shù)所需設(shè)備;醫(yī)院立即準(zhǔn)備血漿,醫(yī)生進(jìn)入搶救室動手術(shù);應(yīng)急小組與上級醫(yī)院聯(lián)系,請求支持血漿;如果不夠,動員所有血型符合的醫(yī)護(hù)人員獻(xiàn)血。”縣衛(wèi)生計生委主任周九金果斷發(fā)出指令。

搶救急需O型血 醫(yī)護(hù)人員緊急獻(xiàn)血超2000毫升

急救室內(nèi),縣人民醫(yī)院、縣婦計中心血庫存的O型血全部調(diào)來,依然無法供應(yīng)。在市醫(yī)院的協(xié)調(diào)下,救護(hù)車緊急出動,從道縣、江華等臨近縣區(qū)緊急調(diào)運(yùn)400毫升血液,還需要新鮮血液。

“你好,王醫(yī)生,你是O血型,請你現(xiàn)在趕到單位輸血,搶救一名產(chǎn)后出血的孕婦!”凌晨2:00,家住縣糧食局內(nèi)的主管護(hù)師王明秀接到救急電話,來不及跟家人講一聲就立即驅(qū)車趕到單位,抽血400毫升。正在家中熟睡的縣人民醫(yī)院醫(yī)生周命連接到電話后,翻身而起;正在單位上夜班的婦計中心護(hù)士長莫丁姣聞訊后,囑咐一聲,直奔抽血室;仍在一樓搬運(yùn)搶救設(shè)備的工作人員田義也丟下了手中的活兒,來到了抽血室。短短一個小時內(nèi),縣城的醫(yī)護(hù)人員先后獻(xiàn)出新鮮血液2000多毫升,保證了手術(shù)室的用血。楊海蘭全切子宮后,出血慢慢止住,逐步脫離了生命危險。

江永縣婦計中心主任周維善激動地說:“當(dāng)天晚上直接參與搶救的人員多達(dá)42人,搶救結(jié)束后大家則堅持守候手術(shù)室外,將產(chǎn)婦搶救過來,是幸運(yùn)的,我們創(chuàng)造了奇跡。” 

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