陜西榆林，事發(fā)醫(yī)院。

一則“孕婦喊疼想剖腹產(chǎn)被家屬多次拒絕后跳樓自殺”的新聞刷爆網(wǎng)絡(luò)，再次引發(fā)剖腹產(chǎn)（手術(shù)）到底誰說了算的討論。

據(jù)媒體報道，陜西榆林市第一醫(yī)院綏德院區(qū)一名待產(chǎn)孕婦，在醫(yī)護(hù)人員建議剖腹產(chǎn)，且自身也因疼痛難耐兩次提出剖腹產(chǎn)的情況下，拗不過家屬拒簽剖腹產(chǎn)同意書，最終選擇跳樓自殺。但孕婦丈夫在接受采訪時否認(rèn)上述說法，稱是家屬要求剖腹產(chǎn)而醫(yī)院不同意。

目前，院方和家屬各執(zhí)一詞，真相和責(zé)任認(rèn)定還有待公安機(jī)關(guān)和衛(wèi)生主管部門調(diào)查。但一尸兩命的慘劇已鑄成，不能不反思。

因孕婦、家屬和醫(yī)院三方意見不一致，不簽字導(dǎo)致醫(yī)療事故或傷亡事件的，前有著名的“李麗云事件”，當(dāng)時就引發(fā)廣泛討論，沒想到幾年后類似的事件再次上演。“為什么孕婦本人不能決定是否剖腹產(chǎn)和簽字，而一定要家屬簽字？”不少準(zhǔn)媽媽和未婚女網(wǎng)友表示，一想到自己以后也可能經(jīng)歷這種生死博弈，就感到焦慮和心驚。

其實，我國《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例》、《病歷書寫基本規(guī)范》等法規(guī)都明確規(guī)定，對自己身體有處分權(quán)的只能是患者，而非家屬。之所以出臺“家屬簽字”制度，是為了滿足患者家屬的知情同意權(quán)。

《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例》規(guī)定，能征得患者本人意見的時候，醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須征得其同意，同時也應(yīng)當(dāng)征得家屬或被授權(quán)的代理人同意。但別忘了，代理人的作用仍然是獲得知情權(quán)?！恫v書寫基本規(guī)范》規(guī)定，對需取得患者書面同意方可進(jìn)行的醫(yī)療活動，應(yīng)當(dāng)由患者本人簽署知情同意書。只有在患者不具備完全民事能力、無法征得其同意時，醫(yī)院才應(yīng)由患者法定代理人簽字。

而且，《侵權(quán)責(zé)任法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例》、《病歷書寫基本規(guī)范》均規(guī)定，為搶救患者，在法定代理人或被授權(quán)人無法及時簽字的情況下，可由醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人或者授權(quán)的負(fù)責(zé)人簽字。

而在現(xiàn)實中，一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)護(hù)人員，對“手術(shù)簽字”制度狹隘理解、機(jī)械執(zhí)行，加之院方為了撇清責(zé)任，認(rèn)為即便是患者完全有能力，也必須要家屬簽字同意才能實施救治。這是不對的。 患者、家屬和院方反復(fù)溝通，也往往導(dǎo)致錯失救治最佳時機(jī)，造成悲劇和遺憾。

醫(yī)院的這種行為，其背后暗含的心理是將本應(yīng)自身承擔(dān)的責(zé)任轉(zhuǎn)嫁到毫無醫(yī)學(xué)知識的患者家屬身上，認(rèn)為家屬簽字即是簽了“生死狀”。實際上，這種“甩鍋”行為不僅不能完全免除醫(yī)院本就應(yīng)該承擔(dān)的責(zé)任，還會可能因延誤搶救造成傷亡事故將自身推入麻煩和輿論漩渦之中。

此次孕婦跳樓自殺事件，具體是家屬還是院方拒絕為孕婦實施剖腹產(chǎn)，以及最后的責(zé)任認(rèn)定，尚待權(quán)威調(diào)查。但必須借此事件再次向公眾普及這一法律常識：身體處置權(quán)、手術(shù)簽字權(quán)，首先屬于患者本人。

（原標(biāo)題：產(chǎn)婦痛到跳樓自殺 要不要剖腹產(chǎn)誰說了算？）