“卵子庫(kù)”將首先向惡性腫瘤患者開放

明年初，上海生殖醫(yī)學(xué)診治中心將在仁濟(jì)醫(yī)院露面，計(jì)劃用三年時(shí)間籌建“卵子庫(kù)”。上海“卵子庫(kù)”可能會(huì)和“上海精子庫(kù)”做鄰居，卵子儲(chǔ)存費(fèi)用尚需評(píng)估。

在上海，通過(guò)卵子冷凍后生下的“凍卵寶寶”不超過(guò)10個(gè)。建“卵子銀行”面臨諸多未解難題：經(jīng)過(guò)冷凍后卵子能否生下健康寶寶？雪藏后，需要時(shí)卵子能否叫醒？會(huì)不會(huì)出現(xiàn)倫理問(wèn)題？

在最新出爐的上海市公共衛(wèi)生體系建設(shè)三年行動(dòng)計(jì)劃中，建一個(gè)上海“卵子庫(kù)”最引人矚目。作為籌建組成員之一，中華醫(yī)學(xué)會(huì)婦產(chǎn)科學(xué)分會(huì)副主任委員、仁濟(jì)醫(yī)院婦產(chǎn)科主任狄文和眾多生殖醫(yī)學(xué)專家醞釀了多年。狄文說(shuō)：“今后，‘卵子庫(kù)’規(guī)模多大、能存多少卵子，還要看資金的支持力度。”

“卵子庫(kù)”也被稱為“卵子銀行”，將面向全市。上海“卵子庫(kù)”將首先向惡性腫瘤患者開放，特別是卵巢癌患者。由于手術(shù)、化療或放療可能損傷卵巢功能，而凍卵技術(shù)的發(fā)展有望使這些患者在接受治療前取出卵子冷凍，以備后需。

未來(lái)，“卵子庫(kù)”將根據(jù)需要逐步擴(kuò)大人群：暫時(shí)不想生小孩，又怕年紀(jì)大了影響生育能力的女性；害怕獨(dú)子發(fā)生意外的媽媽，或者是即將從事接觸過(guò)量放射物質(zhì)和有毒物質(zhì)等危險(xiǎn)工作的女性。此外，失去排卵能力、但子宮正常的女性，也可以向“卵子庫(kù)”“借卵”，實(shí)現(xiàn)十月懷胎的夢(mèng)想。

　　面臨難題

　　雪藏卵子用時(shí)或叫不醒

在上海建立“卵子庫(kù)”之前，上海生殖醫(yī)學(xué)專家已經(jīng)開始探索“凍卵寶寶技術(shù)”，將卵子在-196℃溫度下冷凍起來(lái)，等需要時(shí)解凍，進(jìn)行體外授精。

不過(guò)，上海幾位頂尖的生殖專家都嚴(yán)格把控探索步伐，也嚴(yán)格控制探索人群。因?yàn)檫@項(xiàng)技術(shù)目前還不成熟，缺乏科學(xué)資料和數(shù)據(jù)，不能廣泛推開。

“建立‘卵子庫(kù)’比‘精子庫(kù)’難得多，很多未解的難題擺在生殖醫(yī)學(xué)專家面前。 ”狄文指出，國(guó)際上精子冷凍保存技術(shù)已經(jīng)有100多年的歷史。相比較，卵子冷凍則困難很多，在國(guó)際上也屬于尖端技術(shù)。和精子不同，卵子是人體內(nèi)最大的細(xì)胞，冷凍保存難度大得多，提取更不容易。女性正常情況下每月只能排一個(gè)卵子，對(duì)于捐卵女性，醫(yī)生將設(shè)法用超排卵方案，讓她們提前服用助長(zhǎng)生育能力的荷爾蒙藥，每次排出10－20個(gè)卵子。

另外，卵子中含有更多的水，在冷凍時(shí)容易形成結(jié)晶，而這樣的結(jié)晶體在解凍的過(guò)程中很容易被損壞，因此冷凍卵子的成功率很低，解凍后卵子的受孕率更低。

也有專家認(rèn)為，到“卵子庫(kù)”“投保”跟到銀行存錢不一樣，不是說(shuō)想要就能要的。有時(shí)即使花了很多錢，等待了很長(zhǎng)時(shí)間，結(jié)果卻是人財(cái)兩空。雪藏卵子后，能不能被叫醒是個(gè)問(wèn)題。最為關(guān)鍵的是，“冷凍寶寶”是否健康還是一個(gè)未知數(shù)。

會(huì)帶來(lái)一系列倫理問(wèn)題

此外，有關(guān)“卵子庫(kù)”管理的相關(guān)法律法規(guī)和技術(shù)規(guī)范、一系列倫理問(wèn)題都還處于空白地帶。如果老年人通過(guò)這個(gè)技術(shù)懷孕，但過(guò)十多年病死了，未成年的孩子由誰(shuí)來(lái)?yè)狃B(yǎng)？

國(guó)外更有甚者，加拿大一對(duì)夫婦發(fā)現(xiàn)7歲的女兒患有先天性不孕癥，做母親的急中生智，馬上跑到診所把自己的許多卵子冷凍儲(chǔ)存起來(lái)，準(zhǔn)備在20年后供自己的女兒無(wú)償使用。母親這番苦心是完全可以理解的，但卻帶來(lái)社會(huì)道德倫理問(wèn)題。從科學(xué)角度上來(lái)說(shuō)，這個(gè)患有先天性毛病的女孩今后生下的嬰兒，到底是子女還是異父同母的弟弟或妹妹？今后有沒(méi)有生育能力？

最近幾年，美國(guó)開始悄然興起冷凍卵子生育新技術(shù)。有媒體報(bào)道，在美國(guó)，目前至少有138家卵子庫(kù)，數(shù)量比3年前翻了一番。儲(chǔ)存卵子的婦女至少有數(shù)千人，這個(gè)數(shù)字正在以驚人的速度攀升。在美國(guó)，冷凍卵子的一個(gè)程序大約需要15000美元。此外，冷凍儲(chǔ)存卵子每年需要花費(fèi)350－500美元。