12月19日快到了，溫州市區(qū)一對(duì)孿生姐妹即將迎來她倆的10周歲生日。作為“溫州制造”的首例試管嬰兒，這也意味著試管生殖技術(shù)在溫州走過了10年。如今，這對(duì)“001號(hào)”孿生姐妹不再孤單，通過試管生殖技術(shù)孕育出的孩子，溫州已經(jīng)有了第4200號(hào)。

昨天，溫醫(yī)附一院生殖醫(yī)學(xué)中心的醫(yī)生說，試管嬰兒在溫州經(jīng)歷了3個(gè)跳躍式階段，現(xiàn)在不僅是為不孕不育家庭帶來希望，而且還開展了旁枝研究。

兩步并作一步走

1999年，溫州醫(yī)學(xué)院副院長(zhǎng)葉碧綠教授退二線后，和溫醫(yī)附一院泌尿科李澄棣教授等人牽頭籌備生殖醫(yī)學(xué)中心。

據(jù)葉教授回憶說，最初是準(zhǔn)備和美國(guó)的集愛遺傳生殖中心合作，因?yàn)槊绹?guó)有成熟的試管嬰兒技術(shù)?？稍O(shè)置在溫醫(yī)附一院9樓的實(shí)驗(yàn)室建好都一年了，合作還沒談下來。美國(guó)集愛方面注重經(jīng)濟(jì)效益，而溫州醫(yī)學(xué)院更注重科研，雙方目標(biāo)不一致。溫州醫(yī)學(xué)院決定自己摸索著做，當(dāng)年就派出醫(yī)生到廣州等地有開展試管嬰兒技術(shù)的醫(yī)院學(xué)習(xí)，醫(yī)生黃學(xué)鋒更是遠(yuǎn)赴澳大利亞學(xué)習(xí)。

這些醫(yī)生學(xué)成歸來后，先是開展常規(guī)的試管嬰兒培育(俗稱第一代試管嬰兒)，這個(gè)技術(shù)針對(duì)輸卵管阻塞、子宮內(nèi)膜異位癥或者不明原因的不孕婦女。隨后就開展“卵胞漿內(nèi)精子注射術(shù)”(俗稱第二代試管嬰兒)，這是針對(duì)男性嚴(yán)重少精、弱精及無精患者的。葉教授稱，這兩種技術(shù)外地一些醫(yī)院是分兩步走的，而他們是兩步并作一步走。

葉教授清楚記得，當(dāng)時(shí)曾經(jīng)用“卵胞漿內(nèi)精子注射術(shù)”為單精子成功進(jìn)行注射，“只有一條好的精子，沒有后備的，幸運(yùn)的是成功了?！边@讓葉碧綠和她的同事們興奮不已。

如今，醫(yī)生們已經(jīng)不滿足于這樣的興奮了，他們還曾對(duì)試管培育的胚胎細(xì)胞進(jìn)行基因檢測(cè)，選擇無致病基因的胚胎植入子宮，從而避免有遺傳病嬰兒的出生。不過這項(xiàng)技術(shù)到目前為止，還未獲衛(wèi)生部批準(zhǔn)。

技術(shù)成功率40%以上

1999年12月19日，市區(qū)一女子在溫醫(yī)附一院通過試管嬰兒生殖技術(shù)，產(chǎn)下一對(duì)健康女嬰。此前，該女子婚后多年不能懷孕。當(dāng)年4月，溫醫(yī)附一院生殖中心為其做了取卵術(shù)，在試管中培養(yǎng)了4個(gè)受精胚胎，植入母體后，有兩個(gè)胚胎順利發(fā)育。

這對(duì)健康女嬰，就是溫州制造“001號(hào)”試管嬰兒。

通過體外受精生下孩子，一些溫州人在觀念上還是有顧慮，即使孩子出生，也不愿說是試管嬰兒。因此，記者未能與“001”號(hào)孿生姐妹見面，其家人對(duì)她倆的情況也不愿多說。

至今，已有一萬多名不孕患者在該生殖醫(yī)學(xué)中心接受試管嬰兒技術(shù)，成功率40%以上。據(jù)介紹，目前試管嬰兒每個(gè)周期的費(fèi)用是1萬元到1.9萬元。

據(jù)了解，目前已婚婦女不孕率高達(dá)10%以上，不少人只得借助醫(yī)療技術(shù)懷孕。有些患者需要多次借助試管嬰兒技術(shù)，才妊娠成功。有一對(duì)夫婦從2007年6月25日起，在該生殖中心借助試管嬰兒技術(shù)，取了5次卵(可冷凍保存使用)，10次植入，直到上周才欣喜地發(fā)現(xiàn)成功妊娠。而最艱難的一對(duì)夫婦，植入12次才成功妊娠。

溫醫(yī)附一院生殖醫(yī)學(xué)中心接待了慕名而來的各地患者，不少華僑特地回溫接受治療，患者中還有老外的華人妻子。目前，該中心接待的患者已經(jīng)排隊(duì)至明年3月份。

46歲婦女再次得子

溫醫(yī)附一院生殖醫(yī)學(xué)中心副主任趙軍招的婆婆是臺(tái)州人，來到溫州在兒子家小住時(shí)，和小區(qū)里看自行車的大娘聊了起來。

“你兒媳婦干嘛的？”

“幫人家生孩子的?！?/p>

“我兒媳婦生不出來呢，找你家兒媳婦看看吧？”

看自行車大娘的兒子患梗阻性無精癥，多年求醫(yī)未果，后在溫醫(yī)附一院用試管嬰兒技術(shù)一次就獲得成功。趙軍招說，現(xiàn)在，針對(duì)無精癥的取精技術(shù)很成熟。

趙軍招的婆婆對(duì)兒媳婦的技術(shù)很自豪。她老家一鄰居45周歲時(shí)，兒子意外去世，一家人陷入絕望中，婆婆也把這名婦女介紹到溫醫(yī)附一院。

45周歲的婦女，已經(jīng)過了懷孕的最佳年紀(jì)，考慮到這個(gè)家庭的特殊原因，醫(yī)生嘗試著為他們實(shí)施試管嬰兒技術(shù)。這名婦女在46周歲時(shí)產(chǎn)下一健康寶寶，成為溫州醫(yī)學(xué)上體外受精年紀(jì)最大的患者。

零下196℃保存卵巢

在溫醫(yī)附一院生殖中心的實(shí)驗(yàn)室里，有好幾個(gè)零下196攝氏度的冷凍箱。有些胚胎可以在這幾個(gè)冷凍箱里保存，等合適的時(shí)間再解凍使用。

這些冷凍箱，同樣可以保存卵巢組織。該中心實(shí)驗(yàn)室主任周穎教授介紹，有女性在未生育前就患癌癥，治療癌癥采用的放療和化療會(huì)對(duì)卵巢造成損傷，有可能引起卵巢功能衰竭。周穎建議，女性癌癥患者可在卵巢未受到損傷之前，取出卵巢或者部分卵巢組織，冷凍保藏。等身體狀況好轉(zhuǎn)后，再植回體內(nèi)，未受到放療和化療損傷的卵巢發(fā)育卵泡后可正常排卵，以此保存生育能力。

葉碧綠說，這是生殖醫(yī)學(xué)中心開展的旁枝研究中的一項(xiàng)。近年來，該中心的“多囊卵巢綜合癥系列研究”獲浙江省科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)，其中一項(xiàng)內(nèi)容就是在不使用任何藥物的前提下取出未成熟卵，在體外培養(yǎng)成熟，使卵子受精后獲得妊娠，從而避免了促排卵藥物引起的卵巢過度刺激的危險(xiǎn)。

[名詞解釋]

試管嬰兒技術(shù)

試管嬰兒技術(shù)的醫(yī)學(xué)術(shù)語為體外受精與胚胎移植，其過程是女方先用藥物促排卵，再?gòu)穆殉矁?nèi)取出卵子，男方取出精子，在實(shí)驗(yàn)室將精子、卵子結(jié)合培養(yǎng)成胚胎，然后再將胚胎轉(zhuǎn)移到子宮腔內(nèi)，使之著床、妊娠。