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對重癥嬰兒是堅持還是放棄

行業(yè)

2010年11月11日

繼天津一名出生僅24天的先天重癥女嬰被父母放棄救治之后,福建福清一名男嬰也被其父母放棄治療,原因是男嬰胎齡不足29周,屬于極低體重兒,先天臟器發(fā)育不完全,呼吸和心跳都呈衰竭,引發(fā)多種并發(fā)癥。

這兩個家庭放棄對難以治愈的重癥孩子的治療引起了激辯。核心的問題其實就是優(yōu)生,或者是優(yōu)生的后期問題,即是否可以放棄生命質(zhì)量不高或根本無生命質(zhì)量的孩子。如果要做這樣的決定,誰有權(quán)來做,是父母還是社會權(quán)威機構(gòu)?

反對放棄嬰兒治療的人提出的理由是以生命為重,而且有法律依據(jù)。例如,《兒童權(quán)利公約》指出,所有出生的兒童無論何種民族、性別,是否殘疾,都有生存權(quán)。顯然,這一方擁有法律和倫理的殺手锏,就連病孩的父母也難以提出反對的理由。

不過,如果對《兒童權(quán)利公約》所指的殘疾兒童的嚴重程度提出問題,那么是否還要堅持不放棄重癥殘疾嬰兒呢?嚴重殘疾嬰幼兒,包括胎兒,是指那些生命質(zhì)量極低,難以存活,或即使存活了也會終生無生活自理能力,不僅失去生命的質(zhì)量,而且喪失了生命的尊嚴。對這樣的嬰幼兒或胎兒,姑且不論撫養(yǎng)其一生的經(jīng)濟價值,就是放到一個家庭中,這一家庭的所有成員是否又能承受得了對這種無生命質(zhì)量個體的監(jiān)護?

對這個問題看看法國的一種解釋。2001年11月28日法國最高法院做出判決,患有唐氏綜合征的孩子享有不被生下來的司法權(quán)利。判決指出,如果孕婦明知自己所懷的胎兒有智力缺陷或者身體殘疾,那么就應(yīng)當(dāng)立即采取墮胎措施,不把孩子生下來,以免他們降臨到世上受苦受難,同時給家庭和社會造成沉重的經(jīng)濟負擔(dān)。而且,為孕婦做孕產(chǎn)期檢查的醫(yī)生應(yīng)當(dāng)有義務(wù)及時警告孕婦把這些殘疾胎兒流產(chǎn)掉。如果知情不報,幫助孕婦生下有問題的孩子,醫(yī)生將承擔(dān)法律和經(jīng)濟賠償責(zé)任。

法國最高法院的這一判決同樣引起了極大的爭論。批評者認為法院的這一判決是極不人道的,但是,也有不少人贊同法院的判決,認為這樣做不僅減少父母和社會的負擔(dān),而且能夠優(yōu)化人口結(jié)構(gòu),提高人口素質(zhì),還可減輕當(dāng)事人來到這個世上的痛苦。這并非扼殺無辜生命,而是優(yōu)生學(xué)角度的一種合理的選擇。

盡管優(yōu)生學(xué)的名聲并不好,但其實一直受到國內(nèi)外相當(dāng)多的人的支持。就連國內(nèi)堅持婚檢的人也提出,這是提高民族素質(zhì)和后代人口質(zhì)量的第一個關(guān)口。優(yōu)生的理論和哲學(xué)淵源也可以追溯到古希臘的亞里士多德,法國最高法院只不過是在今天的條件下延續(xù)了亞里士多德思想合理的部分。

我們當(dāng)然可以用生命的不可剝奪來指責(zé)上述兩個家庭放棄對孩子的治療,而且可以用法律來禁止他們的放棄行為。但是,在此之前應(yīng)當(dāng)有兩件事要做:一是經(jīng)過醫(yī)院和專家委員會的充分論證,看看他們的孩子是否有救,是否救治后在青少年、成人期會陷于生命質(zhì)量不高,甚至像植物人那樣在生理和精神上陷于沒有生命質(zhì)量的境地。如此,則可以考慮是否徹底放棄對孩子的救治。

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來源: 作者:admin

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