美國政府已經(jīng)開始實施一項針對嬰兒的健康情況進行長期跟蹤觀察的研究項目，旨在研究環(huán)境、基因和其他一些因素在孩子成長過程中產(chǎn)生的影響。

一位30歲的皇后區(qū)的女服務(wù)員亞歷杭德拉參加了政府組織的對兒童健康情況調(diào)查的研究，這項研究將跟蹤她、她的女兒伊莎貝拉以及丈夫何塞21年。

據(jù)《紐約時報》報道，美國政府已經(jīng)開始實施一項針對嬰兒的健康情況進行長期跟蹤觀察的研究項目，旨在研究環(huán)境、基因和其他一些因素在孩子成長過程中產(chǎn)生的影響。

此研究于2000年被美國國會授權(quán)，開始于2009年1月，預(yù)期成本約為67億美元。這是一項前所未有的研究項目，它將最大規(guī)模并且最為全面的對嬰兒的健康情況做長期研究，甚至從嬰兒還沒有出生的時候就已經(jīng)開始，因此，此研究計劃在105個國家范圍內(nèi)征集10萬個孕婦，然后監(jiān)視她們的嬰兒從生下直至21歲的健康情況。目前，已有數(shù)百位孕婦自愿參與其中。亞歷杭德拉便是其中之一。

出生在哥倫比亞的亞歷杭德拉居住在皇后區(qū)公寓里，她是一名女服務(wù)員。在談到此事時，她說，現(xiàn)在的社會里存在很多騙局，她的丈夫何塞一開始并不同意她這么做，但是最終她還是同意參加這個長達21年的科學(xué)研究，因為她認(rèn)為這項研究將使整個國家的下一代受益。

科學(xué)家們將收集和分析她的陰道液、指甲、母乳和一些其他的標(biāo)本，并且詢問是否使用過所有可能導(dǎo)致孩子得抑郁癥的藥物。而且，在孩子出生的時候還會鏟取她的胎盤甚至嬰兒的第一批糞便以便供科學(xué)觀察。

另外，此次研究收集的標(biāo)本還包括血液、尿液、和孕婦、嬰兒以及父親的頭發(fā)，還有懷孕婦女床單的粉塵，孕婦飲用的自來水，甚至地毯和地板上的顆粒物。這些標(biāo)本將會被送到實驗室進行分析，并做化學(xué)、金屬、基因成分及病毒感染分析。

志愿者還將提供其朋友和親戚的姓名和電話號碼，這樣研究者們就可以在她們搬家的時候找到她們。隨著孩子的長大，科學(xué)家們將會對孩子們的醫(yī)療情況、行為發(fā)展以及在學(xué)校的表現(xiàn)進行前后對照。

身為美國國立衛(wèi)生研究院主任，并負(fù)責(zé)監(jiān)督此次研究的弗朗西斯·柯林斯（Francis S. Collins）說，這是一項以了解我們國家兒童的健康情況為目的的研究，而且通過研究，我們還可以確定哪些因素會在兒童成年后的健康情況中會發(fā)揮重要角色。

不過，雖然此項研究被許多專家所稱贊，但是在成本和內(nèi)容方面卻引發(fā)了很大的爭議。

2009年8月，負(fù)責(zé)監(jiān)督本次研究經(jīng)費的美國參議院委員會指責(zé)本次研究為一項“違背信義”的研究，因為此次研究的經(jīng)費將會比最初提出的31億美元高出一倍。

獨立專家調(diào)查小組以及本次研究組咨詢委員會的一些成員也稱：本次研究過分的強調(diào)了醫(yī)療問題，而卻沒有注意到民族和種族之間的健康差異性，并且還回避了是否該將實驗結(jié)果告知參與者的關(guān)鍵性道德問題。

另外，獨立小組成員、美國波士頓大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院的教授米爾頓（Milton Kotelchuck）也說，這項研究的規(guī)?？梢耘c曾經(jīng)的登月計劃相等，是一個真正巨大的科學(xué)問題。但是如果一開始存在缺陷，那么今后20年的工作都將存在缺陷。

但是，針對這些問題，參與研究的科學(xué)家們已經(jīng)試圖轉(zhuǎn)變，并準(zhǔn)備在展開對成本和科學(xué)基礎(chǔ)的調(diào)查后再最終定奪。柯林斯博士說，如果某些數(shù)據(jù)我們“買不起”，我們就將會放棄對其的收集，而且我們也會對各個方面的調(diào)查盡可能的密切監(jiān)督。

另外，此項目還遠遠沒有達到其在4到5年間在每個社區(qū)招募250名嬰兒的計劃，截止至2009年12月份，包括加利福尼亞州的奧蘭治縣和猶他州的鹽湖城等7個地區(qū)只征募到了510名孕婦（其中有83個已經(jīng)產(chǎn)下嬰兒）。這是在走訪了近6.4萬個家庭，27000名婦女后，從1000名剛剛懷孕3個月的孕婦中篩選得到的。

柯林斯博士說：為了能征募到足夠的孕婦，我們遇到了意想不到的困難，與之前預(yù)期的每14戶家庭就能征募到一位孕婦相比，實際情況卻是每40戶家庭才征募到一位孕婦。

而且，以走訪的方式從各個家庭里收集信息所需的大量時間也是實施這項研究負(fù)擔(dān)過重的一方面，更可怕的是很多孕婦可能會中途退出。

為了征募足夠的自愿者，各個地方都采取了不同的辦法。

在生活富裕、居民普遍受過良好教育的威斯康星州沃基肖縣，工作人員在電影院，以及一些公共標(biāo)語上進行宣傳以征募孕婦。

在杜普里縣，首席研究員南希多爾（Nancy Dole）說，我們在宣傳時，必須向當(dāng)?shù)鼐用駛儽ＷC我們的宗旨是為了讓我們下一代的生活更美好。他們還為此舉辦了很多有趣的活動，很多孕婦，甚至沒有懷孕的婦女都去參加了這些活動。但是仍然有許多孕婦不愿意參加這些活動，一為身為4個孩子的37歲的母親萬達·約翰遜（Wanda Johnson）就說：“21年，這是一個很長的時間，今天我可能會同意，但是明天我可能就會被這一切所困擾”。

但在擁有200萬居民，每年降生3萬名嬰兒的皇后區(qū)，招募250名孕婦可能是一件非常簡單的事情。一些孕婦，譬如28歲的艾米賽斯 （Amy Saez）稱她非常愿意參加這樣的研究，因為這樣她覺得這將會使她成為歷史和科學(xué)中的一部分。但是被招募的人員卻面臨著語言和文化摻雜的問題，因此必須同時需要招募烏爾都語，尼泊語和俄語的翻譯。

西奈山醫(yī)學(xué)院的預(yù)防醫(yī)學(xué)主席和皇后區(qū)的主要研究者菲利普·蘭德里根（Philip Landrigan）博士指出：工作人員們必須辛苦的挨家挨戶的走訪征募自愿者。此研究的新主管史蒂芬·菲爾德（Steven Hirschfeld）博士稱他將開始實施新的招募方法，包括讓醫(yī)生鼓勵孕婦加入，但是這一方法一開始曾遭到棄用，因為有人說這種方法可能會導(dǎo)致一些沒有參加產(chǎn)前保健的孕婦被遺漏

沃基肖縣的主要研究人員莫琳·杜爾金（Maureen Durkin）還提出，在招募的時候，除了一些像糖尿病孕婦等需要廣泛考慮的問題外，我們還需要注意地區(qū)性的差異。

剛剛生下伊莎貝拉（Isabella）的亞歷杭德拉在懷孕后就戒掉了煙，而他的34歲的丈夫卻依然在她生下孩子后在臥室里吸煙。負(fù)責(zé)收集亞歷杭德拉的樣本的約瑟夫·吉爾伯特（Joseph Gilbert）表示，盡管如此，此次研究的很多規(guī)定卻限制他不能去勸阻自愿者很多不良的生活習(xí)慣。

但是參加此次研究的科學(xué)家們正在試圖確定在哪些時候可以告訴志愿者哪些信息。一些專家還說，自愿者們應(yīng)該得到他們的化學(xué)和基因檢測結(jié)果，否則可能就會造成焦慮。很多人都表示同意這一觀點。