13名嬰幼兒患手足口病死亡

病原譜改變診斷困難 廣西全州縣無兒童呼吸機(jī)和血?dú)夥治鰞x

據(jù)新華社4月12日電 廣西全州縣暴發(fā)手足口病，目前已有13名重癥嬰幼兒死亡，20多名患兒送往桂林市相關(guān)醫(yī)院留醫(yī)觀察。

桂林市政府有關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，今年1月1日至4月8日14時(shí)，全州縣已累計(jì)出現(xiàn)13例重癥死亡嬰幼兒病例，分布于8個(gè)鄉(xiāng)13個(gè)自然村。年齡均為3歲以下嬰幼兒。

全州是桂林市人口最多的農(nóng)業(yè)大縣，地處湘桂交界要道。據(jù)全州縣衛(wèi)生局負(fù)責(zé)人介紹，由于此次暴發(fā)的手足口病病原譜發(fā)生了改變，死亡病例大多未發(fā)現(xiàn)皮疹，個(gè)別病例出現(xiàn)的皮疹也不明顯，這給基層醫(yī)療衛(wèi)生人員對手足口病的診斷增加了極大困難。而當(dāng)?shù)鼗鶎俞t(yī)院醫(yī)療條件差，缺乏必要的搶救設(shè)備，全縣沒有一臺兒童呼吸機(jī)、血?dú)夥治鰞x，導(dǎo)致這些重癥嬰幼兒無法進(jìn)行有效搶救而死亡。

3月29日，桂林市衛(wèi)生局組織市疾控中心專家前往全州縣對死亡病例進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查。由于死亡的13例病兒中僅有3例采樣，其余病例均未能采集到相關(guān)標(biāo)本進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室病原學(xué)檢測。采樣的3例經(jīng)桂林市疾病預(yù)防控制中心送廣西壯族自治區(qū)疾控中心檢測，結(jié)果均為EV71病毒核酸陽性。根據(jù)回顧性調(diào)查，這些病例的臨床表現(xiàn)和流行病學(xué)特點(diǎn)符合手足口病危重病例的臨床診斷，結(jié)合已采樣的3例病兒檢測結(jié)果，專家們最后診斷全州縣發(fā)生的13例重癥嬰幼兒死亡均為手足口病。

疫情確診后，全州縣立即啟動(dòng)了應(yīng)急預(yù)案，全面部署防控措施，最大限度地降低死亡病例發(fā)生。同時(shí)開展全面排查，對全縣6周歲以下兒童（包括外來流動(dòng)人口）的手足口病情緊急排查，加強(qiáng)對手足口病患者的主動(dòng)搜索。桂林市也緊急派出臨床專家到全州縣指導(dǎo)，加強(qiáng)手足口病的診治工作，特別是做好重癥病例的早期識別和轉(zhuǎn)診工作，一旦發(fā)現(xiàn)重癥病例，立即轉(zhuǎn)送上級醫(yī)院救治，減少病死率。