調(diào)查篇

近日，本報(bào)報(bào)道了《高齡孕婦錯(cuò)過(guò)建檔難入院，臨盆含淚愿送子》，37歲的高齡孕婦李朝霞已懷孕33周，因家里經(jīng)濟(jì)困難，除了一張彩超報(bào)告外，她在懷孕期間未進(jìn)行過(guò)孕檢。因錯(cuò)過(guò)了醫(yī)院的建檔期，雖然即將臨盆，卻陷入無(wú)院產(chǎn)子的困境。

事實(shí)上，隨著“虎寶寶”出生高峰的來(lái)臨，不少孕婦都遇到了類似李朝霞的困擾：由于多家婦產(chǎn)醫(yī)院均稱一般不接收未進(jìn)行過(guò)孕檢和建檔的孕婦，錯(cuò)過(guò)醫(yī)院自行規(guī)定的建檔孕期的不少孕婦，都擔(dān)心自己也會(huì)和李朝霞一樣，找不到生孩子的醫(yī)院。

各醫(yī)院建檔時(shí)間大不同

和所有準(zhǔn)媽媽一樣，懷孕18周的李女士正在找一家醫(yī)院固定產(chǎn)檢和分娩，但她去了北京婦產(chǎn)醫(yī)院卻發(fā)現(xiàn)，自己已經(jīng)錯(cuò)過(guò)了建檔孕周，而建不上檔就意味著不能在該醫(yī)院生產(chǎn)。

6月4日至18日，記者咨詢多家醫(yī)院后發(fā)現(xiàn)，各醫(yī)院產(chǎn)科門診對(duì)建檔要求各有規(guī)定。

記者首先咨詢了北京婦產(chǎn)醫(yī)院，該醫(yī)院由于醫(yī)療資源和床位限制，要在該醫(yī)院建檔必須不超過(guò)懷孕16周。

北京朝陽(yáng)醫(yī)院工作人員表示，孕婦過(guò)了11周就不能在該醫(yī)院建檔了，建檔以后才可以在該醫(yī)院生產(chǎn)。

北京醫(yī)院的規(guī)定則把非京籍孕婦擋在了門外：“如果不是北京戶口，不能在本醫(yī)院生?！?/p>

和北京婦產(chǎn)醫(yī)院超過(guò)16周不接受建檔的規(guī)定剛好相反的是，北京天壇醫(yī)院的要求是“滿16周以后才可以建檔， 但是最好不要超過(guò)太多，得看具體情況?！绷硗?，工作人員表示，建檔以后也得看孕婦的具體情況才能決定可否在該院分娩。

而記者撥打北京世紀(jì)壇醫(yī)院電話咨詢“懷孕幾周之后不能建檔”時(shí)，醫(yī)院工作人員表示說(shuō)：“現(xiàn)在就能建，趕緊過(guò)來(lái)建吧，明天來(lái)就好了”。同時(shí)，工作人員還表示，在本醫(yī)院建檔之后就可以直接在該院生產(chǎn)。

海淀婦幼保健院的工作人員表示，目前該院對(duì)建檔產(chǎn)檢的時(shí)間上沒有具體的規(guī)定，不過(guò)孕婦能不能在該院建檔生產(chǎn)，具體還得聽醫(yī)生的。

6月18日，記者致電12320公共衛(wèi)生服務(wù)熱線咨詢各醫(yī)院建檔規(guī)定是否合理。12320公共衛(wèi)生服務(wù)熱線工作人員表示，這些都是醫(yī)院自己規(guī)定的要求，如果孕婦沒有建上檔，也可以在出現(xiàn)臨產(chǎn)陣痛情況下，去醫(yī)院掛急診，“一般醫(yī)院都會(huì)接收的”。

部分醫(yī)院床位已滿

2007年要生個(gè)“豬寶寶”、2008年要生“奧運(yùn)寶寶”，2009年生個(gè)“牛寶寶”，2010年生個(gè)“虎寶寶”……近年來(lái)，生育高峰一直居高不下。不少孕婦生小孩的時(shí)候選擇醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)是什么呢？記者隨機(jī)采訪中得到的答案出乎意料得相似：有名氣、三甲、級(jí)別高。

正是這種想法，導(dǎo)致了一方面是三甲醫(yī)院的人山人海，另一方面其它一些同樣具備條件的醫(yī)院門可羅雀。2007年，北京衛(wèi)生局甚至一度發(fā)布產(chǎn)床情況預(yù)警，公布二級(jí)以上醫(yī)院產(chǎn)床數(shù)量和門診就診人次，指出三級(jí)醫(yī)院長(zhǎng)期無(wú)空床，但二級(jí)醫(yī)院床位并未飽和。衛(wèi)生局相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，出現(xiàn)大醫(yī)院產(chǎn)科爆滿現(xiàn)象，是產(chǎn)婦多集中涌向少數(shù)醫(yī)院所致，本市的產(chǎn)床完全可以保證市民目前住院分娩的需求。衛(wèi)生局提醒市民應(yīng)理性就醫(yī)，若產(chǎn)婦在產(chǎn)前檢查中沒有發(fā)現(xiàn)合并癥，應(yīng)就近選擇醫(yī)院分娩，不要扎堆就醫(yī)。

記者近日也咨詢了幾家醫(yī)院的產(chǎn)床情況，當(dāng)記者以預(yù)產(chǎn)期在9月的情況，咨詢能否去該醫(yī)院分娩時(shí)，北京醫(yī)院和中日友好醫(yī)院工作人員都直接拒絕了記者的要求：“我們9、10月份的床位早就訂滿了?！?/p>

民營(yíng)醫(yī)院門檻低價(jià)格高

面對(duì)知名公立醫(yī)院產(chǎn)科的擁擠，對(duì)不知名的公立醫(yī)院又看不上眼，所以很多準(zhǔn)媽媽把目光轉(zhuǎn)向了價(jià)格高、服務(wù)好的民營(yíng)醫(yī)院。而記者調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，相對(duì)三甲醫(yī)院的“挑剔”，民營(yíng)醫(yī)院對(duì)于孕婦或產(chǎn)婦的要求幾乎“沒有門檻”。

記者從瑪麗婦嬰醫(yī)院和北京五洲醫(yī)院了解到，要在這兩家醫(yī)院生產(chǎn)，即使之前沒有在該醫(yī)院產(chǎn)檢建檔也都沒問題，產(chǎn)婦只需帶上之前在其他醫(yī)院做的檢查結(jié)果就可以。

不同的是，瑪麗婦嬰要求孕婦36周后必須到該醫(yī)院做檢查，以便醫(yī)生了解孕婦情況，以免胎兒異常，醫(yī)生可以在生產(chǎn)時(shí)提前做準(zhǔn)備。

不過(guò)，在費(fèi)用上民營(yíng)醫(yī)院確實(shí)要比公立醫(yī)院貴一大截。在公立醫(yī)院的分娩費(fèi)用不過(guò)幾千元，而民營(yíng)醫(yī)院順產(chǎn)基本在2萬(wàn)以上，剖腹產(chǎn)費(fèi)用在35000元左右。

出場(chǎng)專家

北京大學(xué)第一醫(yī)院婦產(chǎn)科博士、中華圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)雜志副主任 高雪蓮

北京東四婦產(chǎn)醫(yī)院主治醫(yī)師 付小青(責(zé)任編輯：樸珺)