來自美國的梅蘭妮·普里查德就是一位羊水栓塞的幸存者，她將這一經歷寫進了書里（取名“The day I died”）。圖為梅蘭妮和孩子合影。 

羊水栓塞是多國產婦死亡首因

羊水栓塞是指在分娩過程中羊水突然進入母體血液循環(huán)引起急性肺栓塞，過敏性休克，彌散性血管內凝血，腎功能衰竭或猝死的嚴重的分娩期并發(fā)癥。羊水栓塞極為少見，發(fā)生率是1/8000～80000，多在分娩的過程中發(fā)生，發(fā)病十分急劇，它也是引起全球產婦死亡的重要原因之一，且死亡率極高。

數據顯示，因其發(fā)病迅猛，羊水栓塞的致死率為60%至80%，嬰兒還在子宮里的死亡率高達65％。據估計，遭遇羊水栓塞的孕婦死亡的時間可從數分鐘至數小時，約1/3的患者在發(fā)病半小時內死亡，另1/3在發(fā)病1小時內死亡。而慢性的栓塞，在臨床上有時表現得并不典型，有的只是出血，并沒有呼吸急促，臨床醫(yī)生也很難判定。

研究表明，羊水栓塞是的澳大利亞、日本等國家產婦死亡的首要原因之一，是美國、英國產婦死亡的第二大原因，是法國、波蘭等國家產婦死亡的第三大原因。

由于其病例的罕見性，全世界的很多醫(yī)護人員都是在課本上接觸過這一概念。即使關于病例的統(tǒng)計，在北美和歐洲會有一個大概的數字，在世界的其他地方都無可參照數據。到目前，醫(yī)學界對于羊水栓塞的發(fā)病確切機制依然難以給出詳盡解釋。

美幸存產婦出書記錄“死過一回”

外媒公開報道顯示，羊水栓塞雖然是產科極為兇險的并發(fā)癥，但隨著產期保健工作水平的提高，孕產婦遭遇羊水栓塞而存活的案例并非沒有。

例如，2010年,在美國亞利桑那州鳳凰城，梅蘭妮·普里查德就是一位羊水栓塞的幸存者，她還將這一經歷寫進了書里（取名“The day I died”），并成為亞利桑那州反墮胎和親家庭團體的“傳奇”。據報道，她經過3天的煎熬，才最終戰(zhàn)勝了讓她痛苦不已的羊水栓塞。

梅蘭妮孩子的預產期是2010年7月28日，但在預產期前的一個午夜，梅蘭妮突感疼痛并頭暈，隨后被丈夫送到醫(yī)院。到醫(yī)院后，梅蘭妮血壓及心跳等各項指標開始出現異常，她未出生的孩子的心率亦急劇下降，沒多久梅蘭妮的心臟停止了跳動。

很快，梅蘭妮被送進手術室，醫(yī)生試圖通過剖腹產挽救這對母女的生命。據悉，在這一過程中，梅蘭妮曾因羊水栓塞大出血而“臨床死亡10分鐘”，期間經歷了心肺復蘇術、4次心臟除顫，最終，一個健康的女嬰平安出生。更為奇跡的是，梅蘭妮本人最終也“復活”了。

這樣奇跡在英美等國家并不少見。例如，2012年9月，英國一位名叫米歇爾（Michelle）的孕婦遭遇羊水栓塞，在英國AFE（即Amniotic Fluid Embolism，羊水栓塞）基金會的幫助下，最終她成功渡過了危險。值得一提的是，在專門研究羊水栓塞的英國AFE基金會的網站上，上述遭遇羊水栓塞而被成功救活的案例有近10例。

反觀中國，雖然羊水栓塞被比喻為“像飛機失事（發(fā)病率極低，死亡率極高）”，但也并非沒有被及時救治的案例。比如，2013年10月，山東章丘市婦幼保健院便順利搶救了一名突發(fā)羊水栓塞的產婦；南昌大學第二附屬醫(yī)院2013年亦曾成功救治過一名羊水栓塞危重產婦。

幸存產婦和嬰兒依然面臨問題

盡管羊水栓塞的發(fā)病率頗為罕見且有存活案例，但外界依然十分關心：如此兇險的羊水栓塞，有沒有辦法預防？盡管現代醫(yī)學已經如此發(fā)達，但令人遺憾的是對于羊水栓塞我們似乎也找不到更好地預防方法。

不僅如此，西方醫(yī)學界學者還認為，產婦遭遇羊水栓塞即使活下來也可能會遭遇不少問題。一份研究表明，遭遇羊水栓塞而存活的婦女面臨神經功能缺損的可能性相對較大，從短期記憶喪失，到缺氧性腦損傷都有可能；嬰兒則可能發(fā)育遲緩。

由于目前全世界關于羊水栓塞的研究依然十分局限，2009年，美國國家健康研究院做過統(tǒng)計，當時全美國才有9例羊水栓塞治愈且未引發(fā)并發(fā)癥的病例。

不過，有醫(yī)學界人士提醒：對于有些特殊情況，人們是可以及早提高警覺的，例如：懷多胞胎；產婦年紀較大；剖腹生產方式；以器械介入之協(xié)助性生產(真空吸引或產鉗)；子癇癥(妊娠毒血癥)；羊水過多；前置胎盤；胎盤剝離；生產時子宮頸裂傷；子宮破裂；胎兒窘迫癥等危險因子。