6歲兒童中有45%失去遠視儲備!有你家孩子嗎?

　　眼科醫(yī)生提醒，正常的遠視儲備能避免或延緩近視發(fā)生，預防遠視儲備提前消耗很重要

　　長沙晚報全媒體記者 傅容容 通訊員 鄧昭艷

　　隨著寒假的到來，各地醫(yī)院迎來中小學生眼科就診的高峰期。當前，我國兒童青少年近視呈低齡、高發(fā)態(tài)勢，已經成為影響兒童青少年健康和全面發(fā)展的公共衛(wèi)生健康問題之一。據(jù)國家衛(wèi)健委最新公布的數(shù)據(jù)，我國兒童青少年總體近視率為52.7%，其中，小學生為35.6%，初中生為71.1%，高中生為80.5%。

　　據(jù)唯嘉兒科眼科醫(yī)生錢素琴介紹，從近年兒童青少年近視的情況來看，近視高發(fā)的年齡段已從8至12歲提前至6至10歲。最應該讓廣大家長警醒的是，根據(jù)《中國兒童青少年近視防控大數(shù)據(jù)白皮書》顯示，6歲兒童中有45%已經失去遠視儲備。什么是遠視儲備?遠視儲備不足的兒童應如何保護視力?假期孩子用眼要注意什么?今日，眼科醫(yī)生為市民答疑解惑。

　　寒假來臨，眼科門診迎來就診高峰

　　假期臨近，來唯嘉兒科中心門診部眼科看診的孩子明顯增多，每逢周末更達就診高峰。近日，張女士帶著6歲的孩子秋秋來到唯嘉兒科復診，錢素琴發(fā)現(xiàn)，經過半年的調整和治療，秋秋的遠視儲備消耗值趨于正常水平。

　　遠視儲備是什么?錢素琴解釋，其實所有的孩子一生下來就是遠視眼，一般情況下，新生兒出生后雙眼均處于遠視狀態(tài)，而后隨著生長發(fā)育，眼睛的遠視度數(shù)逐漸降低而趨于正視，這期間的遠視狀態(tài)被稱之為遠視儲備。一般3歲兒童的遠視儲備約為300度，正常的遠視儲備能避免或延緩未來發(fā)生近視的風險。

　　“半年前，5歲的秋秋剛來就診時，眼睛狀況不太好，遠視儲備消耗提前了4年左右。當時秋秋的遠視儲備相當于9歲孩子，遠視僅175度，如果放任不管，秋秋會很快發(fā)展為近視。”錢素琴說，正常情況下，4～5歲兒童屈光度應當為+2.0D～+2.50D，即遠視200至250度。隨著生長發(fā)育，兒童眼球的遠視度數(shù)逐漸降低，12歲左右由遠視眼發(fā)育成正視眼。

　　張女士說，秋秋初次就診時正值暑假，當時的他幾乎每天在家從早到晚看電視，視力下降很快。錢素琴說，由于就診和干預及時，近半年來秋秋通過佩戴離焦鏡片進行近視防控，遠離電子產品，遠視儲備消耗回歸正常，如能一直控制消耗速度，秋秋未來近視的概率會小很多。

　　遠視儲備值并非越高越好

　　近年來，由于電子產品更新迭代，許多家長在帶娃時會選擇用手機、平板電腦、電視等電子產品吸引孩子注意力，一些家長戲稱其為“電子保姆”。事實上，過早、過多讓孩子接觸電子產品會加快孩子遠視儲備的消耗。

　　不僅如此，缺少室外活動也成為影響孩子視力發(fā)育的重要因素之一?！吨腥A疾病控制雜志》2023年3月刊發(fā)了廣州市疾病預防控制中心等單位的一項研究，2021年廣州市6至12歲非近視兒童遠視儲備不足檢出率達到85.18%。

　　部分家長對兒童遠視儲備了解較少，缺乏保護意識。錢素琴補充道，大部分低齡兒童的家長誤以為近視上學后才發(fā)生，幼兒園期間的用眼對孩子視力的影響不會太大。事實上，孩子從出生到6歲是視覺發(fā)育的關鍵時期。這個時期，家長尤其要注意孩子的遠視儲備值，如果遠視儲備過早透支，孩子就會近視，并且近視度數(shù)不斷增長，甚至發(fā)展為高度近視。

　　值得注意的是，遠視儲備值并不是越高越好，過高的遠視會導致弱視或斜視的發(fā)生。錢素琴在日常看診中發(fā)現(xiàn)，主動帶孩子檢測眼健康發(fā)育情況的家長往往自己也有近視，由于了解“近視的父母容易生下近視眼孩子”這一遺傳特點，對孩子的眼健康更為關注。而一些視力良好的家長卻更容易忽視孩子視力發(fā)育的情況。其實，無論家長自身眼睛情況如何，家長都應該盡早知曉孩子的眼睛情況。12歲以下兒童到正規(guī)醫(yī)院眼科進行散瞳驗光，便可準確查出遠視度數(shù)。

　　這樣做可以預防遠視儲備提前消耗

　　家長是兒童眼健康的第一責任人，如何預防孩子遠視儲備提前消耗呢?錢素琴介紹，除了佩戴離焦鏡片這類醫(yī)學手段干預之外，維持好孩子現(xiàn)有的遠視儲備，最重要的是從改變日常生活中的行為習慣和生活環(huán)境入手，協(xié)助孩子養(yǎng)成良好的生活習慣以及用眼習慣。

　　加強戶外運動。每天2小時或每周10小時以上的戶外活動，戶外活動需要強調的是要有充足的陽光，如果在放學太陽下山后進行戶外活動，那么預防近視幾乎沒有效果。同時，夏天要做好防曬，避開紫外線照射最強的時間段(10時至14時)。

　　培養(yǎng)合理的用眼習慣。長時間連續(xù)近距離用眼時，一般建議“20-20-20”法則——每近距離用眼20分鐘，應當抬頭眺望20英尺(6米)的遠處，至少20秒。如果孩子需要用到電子屏幕，建議優(yōu)先選擇大屏幕設備。

　　保持良好的生活習慣。每天保證9至10小時的睡眠;多吃富含DHA、維生素A、維生素B1的食物，控制甜食的攝入。

　　保持充足的光線和良好的讀寫習慣。學習時，保證充足的光線，不在暗處看書，不趴著、歪著、躺著看書。讀寫時保持“一尺、一拳和一寸”，即握筆手指距筆尖一寸，胸口離桌沿一拳，眼睛離書本一尺。

　　定期檢查視力。1歲以內嬰兒：3月齡、6月齡、9月齡、12月齡，早產兒應在1月齡時進行第一次視力檢查。1歲以上幼兒：建議每6個月進行一次詳細的眼科檢查。建議高度近視和病理性近視者每3至6個月做一次全面的眼科檢查，并長期隨訪。

　　錢素琴提醒，家長一旦發(fā)現(xiàn)孩子有眼睛相關的癥狀，如看東西時瞇眼、皺眉、偏頭、眨眼等，都應及時帶孩子就診檢查視力，及早為孩子建立屈光發(fā)育檔案，做到早發(fā)現(xiàn)、早干預。如果孩子已經近視，要去正規(guī)的醫(yī)療機構通過科學的方法進行控制，避免發(fā)展為高度近視。

　　寒假即將開始，家長可帶孩子到醫(yī)院給眼睛做個檢查，及時了解孩子的視力變化情況，以便醫(yī)生根據(jù)情況幫助孩子調整近視防控方案，并有針對性地及時采取措施，科學防控近視。