媽媽是偉大的，為了孩子的健康什么都可以付出。很多孕婦懷孕期間怕吃藥、治療影響胎兒，牙疼不敢去看醫(yī)生。我們在臨床上就曾經(jīng)看見過有孕婦牙齒感染不去治療，最后導致胸腔感染和敗血癥，嚴重危害到孩子和自己的健康。

70%的孕婦都會牙齦出血

與牙疼相比，不疼不癢的牙齦出血更不會引起孕媽媽的重視。在協(xié)和醫(yī)院的一個小規(guī)模調(diào)查中，70%的孕婦都有明顯牙齦出血癥狀，“她們覺得牙齦出血肯定有點不正常，但不清楚是怎么回事，一般都是先忍一下，生完再說。”

那么牙齦出血到底是怎么回事呢？很多人是在刷牙的時候發(fā)現(xiàn)牙齦出血的，所以牙刷容易被當成替罪羊。其實，牙齦出血通常是牙齦被周圍細菌感染而產(chǎn)生牙齦炎的一個信號。由于孕激素的變化，孕期牙齦炎癥狀會被放大，部分孕媽媽還會出現(xiàn)牙齦炎性增生，俗稱牙齦瘤。也有學者認為，這是母體為了減少對胎兒的排斥，而自發(fā)降低免疫力。孕媽媽在這階段，牙齦對細菌的抵抗力也降低，更容易產(chǎn)生牙齦炎。

牙齦出血影響新生兒健康

孕期牙齦出血可能會影響新生兒的健康，必須引起重視。因為牙齦出血時，被感染的牙齦內(nèi)壁上會有一些小傷口，細菌或細菌產(chǎn)生的毒素有可能沿著這些傷口進入血液循環(huán)，引發(fā)全身反應。牙周的感染可以表現(xiàn)得非常嚴重，有人計算過，如果一個人全口的牙都發(fā)生感染，其總面積相當于一個巴掌大。

當孕媽媽血液里面的細菌或毒素突破胎盤屏障，會引發(fā)免疫和炎癥反應，給未出生的寶寶帶來壓力。50%以上的早產(chǎn)可能與感染有關(guān)。一旦早產(chǎn)會給家庭和社會造成沉重負擔。而且，牙周的感染還與糖尿病互為危險因素，所以值得警惕。

孕期牙齦出血及時就醫(yī)

孕期發(fā)生牙齦出血應該怎么辦呢？首先強化口腔衛(wèi)生，也就是要通過各種方法保持牙齒干凈。已經(jīng)有研究證實，強化孕期口腔清潔，能夠顯著減少孕期牙齦出血。一旦發(fā)現(xiàn)牙齦出血應及時去看牙醫(yī)。牙醫(yī)可以根據(jù)情況，給出盡量保守和舒適的治療方案。理論上，在懷孕的任何階段，如果有需要，都應該及時看牙醫(yī)，其中懷孕第四個月到第六個月期間看牙相對更安全。

但實際上很多孕婦擔心治療會影響胎兒健康，不愿去看牙，愿意給孕婦看牙的醫(yī)生也不多。所以孕婦日常的口腔護理變得更加重要。

刷牙要刷牙斑菌

刷牙刷的不是食物殘渣，而是牙菌斑。你使用牙線從牙縫中刮出來的淡黃色黏膩的東西就是牙菌斑，里面含有大量細菌，是導致牙齦感染的真兇。牙菌斑積聚的部位通常很難刷，如牙齒和牙齦交界的地方、牙縫、智齒的周圍。牙面上舌頭舔上去不太光滑的地方多半有牙菌斑。水流、抗生素和我們的免疫系統(tǒng)都沒辦法把這些牙菌斑徹底清除，只能通過機械清潔。

牙齦發(fā)炎時牙齦溝會加深，更容易堆積牙菌斑，發(fā)炎時刷牙不但會出血還不太舒服，很多人不敢刷，這就形成一個惡性循環(huán)，使牙齦炎癥越來越重。要打破這個循環(huán)，刷牙方法很重要。“水平震顫拂刷法”是牙醫(yī)最多推薦的手動刷牙方法，關(guān)鍵就是要使牙刷末端盡量深入到牙齦溝內(nèi)，然后輕輕沿著牙齦溝震顫5~10次。如果刷牙時牙齦完全沒有被碰到的感覺，那就刷得不到位。目前市場上還有很多電動牙刷可供選擇。電動牙刷自帶刷牙動作，使用起來更簡單，只需沿著牙面緩慢移動就可以把牙刷干凈了。循證醫(yī)學研究認為，左右旋轉(zhuǎn)的小圓頭電動牙刷在清除牙菌斑和減少牙齦出血方面效果明顯。

只是刷牙還不夠，牙縫也需要清潔。工具主要有牙線、牙簽和牙縫刷。牙線每個人都可以用，而牙縫刷就一定要有牙縫才能用，而且應根據(jù)牙縫的大小選用不同型號的牙縫刷。減少使用牙簽，降低對牙齦的傷害。

孕媽媽要選擇含氟牙膏

孕媽媽在牙齦出血的時候會想到換牙膏，那么究竟應該選擇什么樣的牙膏呢？牙齦炎是牙菌斑導致的，所以應該選用抑菌功效的牙膏。孕期容易惡心，刷牙減少，再加上胃酸反流、吃東西次數(shù)增加，患齲齒的風險升高，所以也可以選擇含氟牙膏，不僅能提高牙齒本身的抗酸能力，還能防齲齒。含氟牙膏大規(guī)模應用已經(jīng)有六十多年，被證實是安全有效的，孕媽媽可以放心使用。

總之，媽媽們要做好日?？谇蛔o理，有問題不要盲目自我判斷，要及時看牙醫(yī)。解除口腔隱患，不僅有利于自身健康，更能保證寶寶安全。