久久91精品,av在线天天,中国a级大片 正常妊娠時(shí),受精卵著床于子宮體腔內(nèi)膜,在某些情況下,受精卵在輸卵管、卵巢、腹腔、及宮頸等處著床,成為異位妊娠,但通常我們所說的宮外孕多指輸卵管的異位妊娠。異位妊娠的發(fā)生率近年來也逐漸上升,幾乎每50例左右妊娠中就有一例宮外孕。

宮外孕原因
1、慢性輸卵管炎患者?;加新暂斅压苎椎膵D女,管壁內(nèi)粘膜皺壁發(fā)生粘連,使管腔變窄,同時(shí)由于炎癥及病變,還引起輸卵管粘膜纖毛缺損,管壁平滑肌蠕動(dòng)減弱,從而使孕卵到達(dá)宮腔發(fā)生困難。
2、輸卵管發(fā)育不良或畸形(包括輸卵管彎曲、螺旋狀、雙輸卵管口等)者。輸卵管發(fā)育不良或畸形,使輸卵管輸送孕卵的功能減退,不易使受精卵順利到達(dá)宮腔。
3、子宮內(nèi)膜異位癥患者。子宮內(nèi)膜異位癥可能會(huì)引起輸卵管內(nèi)有受損的組織塊,對受精卵順利到達(dá)宮腔產(chǎn)生障礙。
4、盆腔炎盆腔內(nèi)有腫物者。由于腫物的擠壓和牽引,使子宮或輸卵管位置移動(dòng),形態(tài)變化,甚至導(dǎo)致結(jié)構(gòu)異常,這些變化有時(shí)就影響孕卵正常到達(dá)宮腔。
5、輸卵管結(jié)扎后再通者。結(jié)扎后再通的輸卵管不像以前那樣暢通,再通處常比較狹窄,孕卵容易被阻留在輸卵管狹窄處。
6、有宮外孕病史者。有過宮外孕病史的婦女,再發(fā)宮外孕的可能性就很大。
7、反復(fù)人流者。反復(fù)人流易引發(fā)宮外孕,人流次數(shù)越多,發(fā)生宮外孕的幾率越大。

宮外孕的癥狀與診斷
輸卵管妊娠流產(chǎn)或破裂前,癥狀和體征均不明顯,除短期停經(jīng)及妊娠表現(xiàn)外,有時(shí)出現(xiàn)一側(cè)下腹脹痛。檢查時(shí)輸卵管正常或有腫大。
停經(jīng)除間質(zhì)部妊娠停經(jīng)時(shí)間較長外,大都停經(jīng)6~8周,一般在停經(jīng)后發(fā)生腹痛、陰道出血等癥狀。但20%左右患者主訴并無停經(jīng)史。
腹痛 為患者就診時(shí)最主要癥狀。腹痛系由輸卵管膨大、破裂及血液刺激腹膜等多種因素引起。破裂時(shí)患者突感一側(cè)下腹撕裂樣疼痛,常伴惡心嘔吐。
陰道出血胚胎死亡后,常有不規(guī)則陰道出血,色深褐,量少,一般不超過月經(jīng)量,但淋漓不凈。
暈厥與休克由于腹腔內(nèi)急性出血,可引起血容量減少及劇烈腹痛,輕者常有暈厥,重者出現(xiàn)休克。
宮外孕的診斷,沒有某一種無創(chuàng)的方法能夠做到100%的準(zhǔn)確。對于有正常性生活的育齡婦女,停經(jīng)6-10周,尿妊娠試驗(yàn)陽性,出現(xiàn)腹痛、陰道流血等癥狀的應(yīng)高度懷疑宮外孕;如通過用陰道B超檢查,宮腔內(nèi)沒有見到胚囊,多數(shù)可確診為宮外孕;對一些復(fù)雜的病例還要借助腹腔鏡檢查最后確診。但是,試紙不能作為判斷依據(jù),因?yàn)樵嚰埛从车闹皇菓言信c否,宮外孕同樣是懷孕的陽性反應(yīng)。

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來源: 作者:admin

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