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弓形蟲病傳播途徑
任何動(dòng)物食入弓形蟲的包囊，卵囊或活體，都能受到感染而患弓形蟲病。貓科動(dòng)物的糞便中，常帶有卵囊。可以污染草原、牧場(chǎng)、蔬菜、水果等。貓的身上和口腔內(nèi)常常有弓形蟲包囊和活體。直接接觸貓易受感染。狗是弓形蟲的中間宿主，也可以傳染弓形蟲，但是它的糞便和排泄物卻都沒有傳染性，所以單純和狗接觸不會(huì)感染弓形蟲病。其他家畜、家禽，如：雞、鴨、鵝、豬、牛、馬、羊等動(dòng)物體內(nèi)有時(shí)帶弓形蟲包囊和活體。所以食用肉、蛋奶也可能感染，魚肉體內(nèi)有時(shí)也有弓形蟲包囊或活體。魚也是一個(gè)傳染源，另外某些吸血昆蟲，叮咬人時(shí)也可以感染。
人和人之間也可以互相傳染。懷孕婦女，可以把弓形蟲通過胎盤傳染給胎兒?；脊蜗x病的婦女，在懷孕期如果有血播期（即弓形體、燕形體、尖形體活動(dòng)）胎兒一定被感染。所有胎兒80%為隱伏性的慢性弓形蟲病患者，攜帶終生。還有一部分成為多病型體質(zhì)，實(shí)際是多病型弓形蟲病患者。很少一部分成為死胎畸形、弱智。在哺乳期，因嬰兒成為“帶病免疫”者，所以盡管母乳中帶有弓形蟲，嬰兒并無大礙，每喂一次奶，便接種一次活疫苗。嬰兒可以照常發(fā)育成長。但癥狀輕重不一。
患有弓形蟲病的婦女，在月經(jīng)期弓形蟲活動(dòng)最強(qiáng)烈。婦女所排的經(jīng)血里面常含有大量的弓形蟲包囊，是一個(gè)不小的傳染源。決不應(yīng)忽視。
另外，患弓形蟲病人的尿液中，唾液中、眼淚中、鼻涕中、男人的精液中、有時(shí)帶有弓形蟲包囊。人類通過性行為可以互相傳染。
急性發(fā)作的病人的噴嚏，可以成為飛沫傳染源。
市售的各種肉制品、香腸、火腿腸、罐頭也都可以成為傳染源。奶制品、奶油制品、蛋類制品、蛋糕、各類餅干、點(diǎn)心、冰點(diǎn)有時(shí)也能成為傳染源。
總之不符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的魚、肉、蛋、奶及其制品、都有可能傳染弓形蟲病。
先天性弓形蟲感染對(duì)胎兒有哪些危險(xiǎn)
如果懷孕頭3個(gè)月發(fā)生先天性感染，大約40%胎兒可能有嚴(yán)重的損害，出現(xiàn)流產(chǎn)、死胎或新生兒疾病，或者出生后有眼、腦或肝臟的病變或畸形，如視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜炎、白內(nèi)障、腦內(nèi)鈣化、腦積水、小頭畸形、智力障礙、黃疸和肝脾腫大。懷孕末3個(gè)月發(fā)生的感染，嚴(yán)重者不到3%。
1996年，芬蘭赫爾辛基大學(xué)醫(yī)院的一項(xiàng)弓形蟲對(duì)胎兒影響的研究發(fā)現(xiàn)：在他們進(jìn)行血清抗體檢查的16733名孕婦中，只有42人是原發(fā)性感染，其中有36 人接受了螺旋霉素治療，長期隨訪結(jié)果，她們的孩子中共發(fā)生4例先天性弓形蟲病，2例有嚴(yán)重的神經(jīng)系統(tǒng)病變，2例無臨床癥狀。其余原發(fā)性感染孕婦所生的孩子在生長發(fā)育和智力方面與其他孕婦的孩子沒有不同。
怎樣防治弓形蟲感染
弓形蟲病的預(yù)防分為非免疫病源感染的預(yù)防和免疫病源感染的預(yù)防。
一、非免疫病源感染的預(yù)防
由于飲食或其它原因，大量非免疫病源進(jìn)入人體內(nèi)，造成非免疫病源感染，如果被感染者以前沒有感染過弓形蟲，這便是初次感染，由于體內(nèi)不能很快生成抗體，會(huì)造成極嚴(yán)重的病癥和后果甚至死亡。對(duì)于非初次感染的免疫低下者同樣造成不良后果。如艾滋病患者，癌癥晚期等，這種情況當(dāng)前少見。
但因大多數(shù)人都是弓形蟲帶蟲者，形成帶蟲免疫，被感染后很難出現(xiàn)初次感染的癥狀。
預(yù)防方法是：
1．避免與貓、狗等動(dòng)物的親密接觸。
2．避免動(dòng)物尤其是貓的糞便污染水源，蔬菜等。
3．要熟食、不生食動(dòng)物性食物。
4．廚房里要生、熟食品分離，生、熟食分別加工，如用兩塊菜板，兩把刀具等。
5．飯前便后要養(yǎng)成洗手的習(xí)慣。
6．婦女月經(jīng)期對(duì)經(jīng)血應(yīng)很好的處理。
二、免疫病源感染的預(yù)防
過去一向認(rèn)為弓形蟲滋養(yǎng)體56℃減活，只要熟食就不會(huì)感染弓形蟲，現(xiàn)代科學(xué)研究證明熟食照常會(huì)感染弓形蟲。只不過是慢性感染，癥狀較輕微，再加上潛伏期長，使人們不易察覺。要想做到預(yù)防慢性感染就要有一整套的預(yù)防手段。
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