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糖尿病婦女妊娠,首先要考慮的是對妊娠的處理。發(fā)病年齡小、病程長、病情控制差或并發(fā)癥重的患者應(yīng)建議終止妊娠,否則對大人和胎兒都十分不利??梢岳^續(xù)妊娠的婦女在治療中至少應(yīng)該注意以下幾方面:
1.多學(xué)習(xí)糖尿病以及懷孕、分娩和哺乳方面的知識,以利于應(yīng)付不同的情況。
2.飲食控制可適當(dāng)放寬,每天攝入的熱量應(yīng)比非妊娠糖尿病婦女多,特別是富含蛋白質(zhì)類的食品。
3.要堅持適量的運動,避免體重過度增加,但運動的方式和強度都要適合妊娠的情況。
4.全部用胰島素治療。除了僅用飲食控制就能把糖尿病控制很好的病例外,若需要用藥,一律使用胰島素。原用口服降糖藥的病人應(yīng)一律停藥,改用胰島素治療,以避免口服藥可能造成的不良影響,如畸形、新生兒低血糖癥及新生兒乳酸中毒等。
5.以血糖為指標觀測病情,1/3的孕婦尿糖陽性而血糖正常,更多的患者尿糖顯得過分敏感,容易讓人以為血糖很高而采取不必要的措施。所以,糖尿病孕婦應(yīng)采用血糖監(jiān)測法。
6.勤到醫(yī)院檢查。糖尿病孕婦有糖尿病和妊娠兩種情況,比單純的糖尿病或者單純的妊娠要復(fù)雜得多。所以,隨著孕期的進展,要逐漸增加就醫(yī)的次數(shù)。
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