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大多數(shù)宮外孕的主要發(fā)生原因是因?yàn)檩斅压艹隽藛?wèn)題。凡因種種原因推遲或阻止孕卵到子宮的正常運(yùn)行，使孕卵受阻于輸卵管內(nèi)，即可發(fā)生宮外孕。

一、哪些婦女需預(yù)防宮外孕呢？

1、慢性盆腔炎、輸卵管炎者慢性盆腔炎是最常見(jiàn)的干擾受精卵正常運(yùn)行的因素，是宮外孕的常見(jiàn)和主要原因。引起輸卵管炎的病因主要是引起性傳播疾病的病原體，常見(jiàn)有淋球菌和沙眼衣原體。炎癥使輸卵管粘膜粘連、狹窄、不規(guī)則，這些病理改變導(dǎo)致輸卵管壁肌肉蠕動(dòng)減弱，從而影響孕卵的運(yùn)送。孕卵在輸卵管中被阻滯，即可能就地著床發(fā)育，發(fā)生輸卵管妊娠。

2、闌尾炎穿孔是宮外孕的另一高危因素，闌尾穿孔形成闌尾周圍膿腫，累及輸卵管損害，阻塞了輸卵管，使宮外孕的危險(xiǎn)性增加2倍。

3、有過(guò)宮外孕病史者，再次發(fā)生宮外孕的概率就較高。宮外孕治療時(shí)保留輸卵管者，再發(fā)生宮外孕的比例較高，但重復(fù)宮外孕也常發(fā)生在對(duì)側(cè)輸卵管，提示可能兩側(cè)輸卵管都存在同一種潛在的功能障礙。

4、人工流產(chǎn)與宮外孕肯定有關(guān)，其危害性增加1倍。人流次數(shù)越多，宮外孕的危險(xiǎn)越大。盆腔子宮內(nèi)膜異位癥也可能是宮外孕的危險(xiǎn)因素。

近年來(lái)認(rèn)為，吸煙可能是發(fā)生宮外孕的一個(gè)獨(dú)立的危險(xiǎn)因素。尼古丁能引起輸卵管纖毛的逆蠕動(dòng)而打亂輸卵管的正常活動(dòng)，推遲卵細(xì)胞進(jìn)入子宮或推遲胚泡的形成和種植。此外，吸煙還增加盆腔炎的危險(xiǎn)性，導(dǎo)致輸卵管的解剖結(jié)構(gòu)異常，從而使吸煙者增加了發(fā)生宮外孕的危險(xiǎn)性。

二、如何防止宮外孕？

宮外孕是指受精卵在子宮腔以外的部位種植發(fā)育，如輸卵管、卵巢、腹腔等，其中輸卵管占95％以上，故通常稱為輸卵管妊娠。宮外孕是產(chǎn)科較常見(jiàn)且嚴(yán)重的病癥，如診斷處理不及時(shí)，可危及生命。

輸卵管妊娠最常見(jiàn)的原因是慢性輸卵管炎，炎癥使輸卵管變形，狹窄、蠕動(dòng)能力差，甚至阻塞，使受精卵運(yùn)行受阻。其次是輸卵管發(fā)育不良，輸卵管細(xì)而長(zhǎng)，蠕動(dòng)能力弱，使受精卵運(yùn)行緩慢，不能及時(shí)到達(dá)子宮腔而種植在輸卵管內(nèi)。由于輸卵管壁薄，管腔狹小，受精卵種植后，絨毛像小樹根樣長(zhǎng)人輸卵管肌壁，破壞肌層內(nèi)血管引起出血，特別是當(dāng)大血管破裂時(shí)，可引起大出血，血液流人腹腔，引起腹痛和休克，因此比較危險(xiǎn)。

輸卵管妊娠的臨床表現(xiàn)是：輸卵管未破裂出血之前，一般無(wú)明顯癥狀，像平常懷孕一樣表現(xiàn)為停經(jīng)、早孕反應(yīng)等。一旦破裂出血，病人突然感到一側(cè)下腹部如刀割樣劇烈疼痛，同時(shí)有惡心、嘔吐、出汗，有時(shí)向上放射到肩腫部或向下放射引起尿頻、尿痛及大便墜脹，嚴(yán)重者出現(xiàn)頭昏、眼花、面色蒼白、冷汗、昏質(zhì)及休克。當(dāng)血液積存在腹腔結(jié)成塊后，可在下腹摸到包塊。此外，陰道還可出現(xiàn)斷斷續(xù)續(xù)少量流血，有時(shí)可見(jiàn)三角形的肉樣物排出，出現(xiàn)上述癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院診治。

宮外孕的防治：注意經(jīng)期、產(chǎn)期和產(chǎn)褥期的衛(wèi)生，防止生殖系統(tǒng)的感染。如果已經(jīng)發(fā)病應(yīng)該及時(shí)去醫(yī)院輸液、輸血，同時(shí)立即做剖腹探察手術(shù)。

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來(lái)源：作者：admin

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