近日，深圳遠(yuǎn)東婦產(chǎn)醫(yī)院新生兒團(tuán)隊(duì)成功救治一名胎齡28周、出生體重1100克的極低出生體重兒——樂樂(化名)。在產(chǎn)科、手術(shù)室、檢驗(yàn)科、超聲科、放射科以及藥劑科等兄弟科室的全力支持與配合下，經(jīng)過新生兒科全科醫(yī)護(hù)人員歷經(jīng)51天的悉心救治及護(hù)理，樂樂體重增至2380克，目前健康狀況良好，順利出院。

不期而至，“小天使”樂樂出現(xiàn)高血糖

　　5月10日，在深圳遠(yuǎn)東婦產(chǎn)醫(yī)院的產(chǎn)房，一名孕28+1周的李女士(化名)因?qū)m內(nèi)感染，寶寶不得不面臨被提前退房，面對(duì)突如其來的變故，媽媽最放心不下的就是寶寶早產(chǎn)后有沒有生命危險(xiǎn)，她告知醫(yī)生，希望全力搶救寶寶。

　　新生兒科值班醫(yī)生及團(tuán)隊(duì)立即備好復(fù)蘇設(shè)備、輔助呼吸機(jī)、血氧飽和度監(jiān)護(hù)儀在產(chǎn)房待命。經(jīng)過初步復(fù)蘇，樂樂出生狀態(tài)穩(wěn)定運(yùn)暖箱轉(zhuǎn)至新生兒重癥監(jiān)護(hù)室立即給樂樂做好臍靜脈置管。

　　在樂樂渡過呼吸關(guān)、感染關(guān)、循環(huán)關(guān)的同時(shí)，出現(xiàn)了血糖高的癥狀，要知道早產(chǎn)兒每日都需要源源不斷地輸送營養(yǎng)：葡萄糖、氨基酸、脂肪乳及維生素、微量元素等，滿足患兒生長發(fā)育需求。

　　而樂樂現(xiàn)在已經(jīng)是最小劑量的葡萄糖和較大劑量氨基酸供給，依然是高血糖的表現(xiàn)，體重下降明顯。王宇娜主任表示：這和樂樂在子宮里本身存在感染的情況有關(guān);也和早產(chǎn)兒臟器功能不全，胰島素分泌不夠有關(guān);加之一些必需輔助用藥;宮內(nèi)感染應(yīng)激等，從而導(dǎo)致樂樂出現(xiàn)血糖不耐受的情況，同時(shí)樂樂也出現(xiàn)了氨基酸給藥不耐受的情況，如果不采取治療，孩子體重會(huì)繼續(xù)下降導(dǎo)致更多的并發(fā)癥，所以及時(shí)的給予樂樂胰島素治療。早產(chǎn)兒胰島素用量非常嚴(yán)謹(jǐn)，需要有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生嚴(yán)格把控，好在王宇娜主任都了然于胸，每日查房指導(dǎo)具體治療。經(jīng)過大家的精心計(jì)劃和實(shí)施，樂樂的營養(yǎng)供給逐漸恢復(fù)正常，體重也追了上來。

悉心照料，樂樂（寶寶）創(chuàng)生命奇跡

　　過了營養(yǎng)關(guān)，然后是喂養(yǎng)關(guān)。樂樂的奶量逐漸增加，從初始每次1ml奶量、每3小時(shí)1次的微量喂養(yǎng)，到一次自行口服38ml的奶量。因生長發(fā)育極不成熟，樂樂同時(shí)還存在早產(chǎn)兒常見的心臟動(dòng)脈導(dǎo)管未閉和心臟房間隔缺損。在治療上需要格外小心翼翼，預(yù)防加重，每一天都需要?jiǎng)討B(tài)監(jiān)測(cè)體重、心率、呼吸、出入量等指標(biāo)。指導(dǎo)在完成治療及營養(yǎng)的前提下，適當(dāng)限液量下保證循環(huán)正常。在醫(yī)務(wù)人員的精心呵護(hù)下，樂樂的心臟、肺部、顱腦等臟器發(fā)育各項(xiàng)指標(biāo)復(fù)查均有明顯好轉(zhuǎn)。

　　樂樂可能是不幸的，在媽媽的子宮里才呆了7個(gè)多月點(diǎn)就提前來到了這個(gè)世界。但樂樂又很幸運(yùn)，他遇見了許多愛她的“媽媽們”。在新生兒科的51天里，“媽媽們”給予樂樂的愛是無微不至的、全方位的護(hù)理：胰島素滴注的微量調(diào)節(jié)、微量喂養(yǎng)及觀察耐受、吸痰、趴著、躺著、頭位居中、臍部護(hù)理、擦浴、更換紙尿褲、調(diào)整床的高度、抱抱……，在王主任的指導(dǎo)下、“臨時(shí)媽媽們”的悉心照料下，小樂樂一天天茁壯成長。終于，歷時(shí)51天，這個(gè)頑強(qiáng)的小生命各項(xiàng)檢查指標(biāo)良好，醫(yī)生停止了各類藥物，符合出院指征。

　　醫(yī)生提醒：妊娠期準(zhǔn)媽媽一定要注意預(yù)防早期感染，早發(fā)現(xiàn)早治療，尤其是私密部位的感染一定要注意，很容易上行感染，導(dǎo)致胎兒出現(xiàn)危險(xiǎn)。

　　在深圳遠(yuǎn)東婦產(chǎn)醫(yī)院新生兒科，每天都上演著生命奇跡。遠(yuǎn)東新生兒科在早產(chǎn)兒、極低出生體重兒、胎糞吸入綜合征、新生兒肺透明膜病、新生兒肺出血、新生兒肺動(dòng)脈高壓、高膽紅素血癥等危重癥的救治方面有豐富的經(jīng)驗(yàn)，已成功救治超早產(chǎn)兒(胎齡不足28周)及超低出生體重兒(出生體重不足1000g)多名，并取得了較好的遠(yuǎn)期預(yù)后。始終如一，初心不忘，我們將用細(xì)心和責(zé)任呵護(hù)每一個(gè)“早到的天使 ”，助寶寶健康成長，護(hù)萬千家庭幸福。