孕婦屬于特殊人群，參考國內(nèi)外最新研究進展和我國相關(guān)疫情政策防治規(guī)范，小編分享幾條妊娠期女性比較關(guān)心的問題，一起來看看吧~

　　1.在新冠病毒感染大流行期間可以備孕嗎?

　　在當(dāng)前奧密克戎(omicron)變異株盛行之下，對于準(zhǔn)備自然受孕的夫婦，既往無胎停流產(chǎn)史者可以不避孕，嚴(yán)密防護謹(jǐn)防孕期感染;若已感染者，建議痊愈2月后再備孕;對于既往有多次胎停流產(chǎn)史者或擬行輔助生殖技術(shù)取卵、移植者，建議延緩備孕或試管周期治療，直至當(dāng)?shù)匾咔楦叻暹^去。

　　2.孕期更容易感染新冠病毒嗎?

　　孕產(chǎn)婦和普通人群的感染率是接近的，臨床表現(xiàn)也相似。孕期女性的呼吸系統(tǒng)并沒有出現(xiàn)易感性增加的病理生理改變，所以目前還沒有科學(xué)依據(jù)能證明孕產(chǎn)婦更易感染。

　　3. 家人感染了新冠病毒，孕婦如何預(yù)防?

　　盡量讓感染者單獨使用臥室、浴室和衛(wèi)生間，減少其進入公共空間的頻次;孕婦及感染者均佩戴N95口罩，并保持至少兩米距離;孕產(chǎn)婦與感染者或他所在的直接環(huán)境進行接觸后，要做好手部衛(wèi)生，盡量不要接觸感染者的體液、分泌物，不得不接觸時應(yīng)盡量佩戴手套，佩戴口罩方可脫掉或更換手套，并立即用肥皂或含酒精的洗手液洗手;勤開窗通風(fēng)，家里使用的沖水馬桶，建議關(guān)閉馬桶蓋后再沖水;做好防護措施的情況下，清潔和消毒共用空間和經(jīng)常接觸到的物體表面。

　　4孕婦感染新冠病毒會有什么癥狀?

　　孕產(chǎn)婦感染新冠病毒之后，總體上發(fā)病率和癥狀的情況、病程的情況都和普通人群比較接近，癥狀主要還是上呼吸道感染，比如說鼻塞、流鼻涕、發(fā)燒、全身酸痛、咳嗽、喉嚨痛等，病程也基本是5~7天。個例的重癥主要與高血壓、糖尿病等合并癥或未接種疫苗有關(guān)。

　　5.孕婦感染新冠病毒會不會傳染給胎兒?

　　新冠病毒宮內(nèi)傳播罕見，有數(shù)據(jù)顯示，新生兒先天性感染新冠病毒的總發(fā)生率低于 2%，這還包括了一部分出生后接觸傳播感染的病例。如果孕婦是在臨近分娩時感染了新冠，或者孕婦為重癥，那新生兒出生陽性的風(fēng)險可能更高，約為 4%。目前尚無足夠證據(jù)證明新型冠狀病毒存在母嬰垂直傳播，但出生以后環(huán)境中接觸感染還是有可能的，所以新冠陽性的媽媽最好佩戴N95，注意手衛(wèi)生。

　　6.分娩期感染新冠病毒如何選擇分娩方式?

　　目前沒有證據(jù)證明新冠病毒會通過產(chǎn)道傳染，大多數(shù)新生兒感染還是源于接觸了已感染的照料者。陰道分娩并不增加圍產(chǎn)兒新冠病毒感染的風(fēng)險，新冠感染孕婦的分娩時機及分娩方式均需根據(jù)產(chǎn)科指征決定，不建議通過剖宮產(chǎn)來降低病毒傳播的風(fēng)險。雖然新冠病毒感染并不作為剖宮產(chǎn)指征，但是孕婦感染新冠病毒可能增加子癇前期、子癇等產(chǎn)科并發(fā)癥發(fā)生風(fēng)險，這些疾病以及新冠重癥肺炎相關(guān)的難治性低氧血癥依然可能增加孕婦的剖宮產(chǎn)機會。

　　7. 哺乳期感染新冠可以哺乳嗎?

　　目前沒有證據(jù)證明新冠病毒會通過母乳傳染。母乳中含有多種營養(yǎng)物質(zhì)和抗體，嬰兒可能攝入抗體而對病毒產(chǎn)生被動免疫。哺乳期母親如感染，在做好個人防護的基礎(chǔ)上可繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，如產(chǎn)婦出現(xiàn)發(fā)燒等癥狀，建議停止哺乳，可以把母乳吸出來，使用杯子或小勺喂養(yǎng)。喂養(yǎng)時注意保持良好的衛(wèi)生習(xí)慣，與嬰兒接觸時佩戴N95口罩并在觸摸嬰兒前后洗手，保持清潔。若產(chǎn)婦體溫超過38℃，應(yīng)暫停母乳喂養(yǎng)，待核酸陰性后再母乳喂養(yǎng)。

　　整理于河南省中醫(yī)院(作者就職于河南省中醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)科)