從精子進(jìn)入母體與卵細(xì)胞結(jié)合形成受精卵（即孕卵）的那一刻始，就意味著又一個(gè)新的生命萌芽 、生長，即將誕生。在妊娠的整個(gè)過程中，小胎兒在媽媽肚子里完全依賴母親而生存。母親的子宮是他溫暖舒適的小宮殿。在這里，他既可以不受外界干擾，受到一定的保護(hù)。又可以通過臍帶源源不斷地從母體吸取營養(yǎng)，并以十分驚人的速度生長發(fā)育。其過程奇妙而復(fù)雜，而妊娠早期是胎兒發(fā)育的最關(guān)鍵時(shí)期。

孕早期是胚胎受損致畸的最敏感期

受精卵形成的瞬間，新的生命就開始了它的運(yùn)動。從一個(gè)細(xì)胞分裂成兩個(gè)、四個(gè)......細(xì)胞。3?4天后分裂成一個(gè)形狀似桑葚的實(shí)心細(xì)胞團(tuán)。7?8天后桑葚胚自身不斷進(jìn)行細(xì)胞分化的同時(shí)，完成了在母親子宮內(nèi)的種植。約在第9?10天開始進(jìn)行各器官的分化發(fā)育，受孕后的第15?25天是胚胎神經(jīng)組織發(fā)育期。20?40天是心血管發(fā)育期。24?40天是肢體發(fā)育期。到第8周末初具人形。頭很大，占整個(gè)胎體的一半，可以看到眼、耳、鼻、四肢已具雛形，大部分內(nèi)臟到此時(shí)已發(fā)育。此時(shí)早期心臟形成，B超可看到心臟搏動。到12周時(shí)，胎兒身長約9厘米，四肢可以活動，外生殖器已經(jīng)發(fā)生，但尚不能分辨男女。小嘴會張合吞咽，肝臟消化系統(tǒng)開始進(jìn)一步發(fā)育。因此，妊娠早期的前三個(gè)月是小生命的器官處于高度分化發(fā)育形成的階段。在此期間胎兒極其嬌嫩，是胚胎受損致畸的最敏感期。如果在這個(gè)階段營養(yǎng)缺乏，或者受外界不良因素的影響，就會造成胎兒發(fā)育障礙和異常，產(chǎn)生不同的畸形。如孕早期葉酸攝入不足，可導(dǎo)致胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常，像腦積水、脊柱裂、無腦兒的發(fā)生；若感染了皰疹病毒、巨細(xì)胞病毒可引起胎兒小腦畸形、小眼球、視網(wǎng)膜發(fā)育不全、腦鈣化等；感染了風(fēng)疹病毒可引起多發(fā)性胎兒崎形，涉及多器官和系統(tǒng)的畸形如白內(nèi)障、先天性心臟病等；若接觸了帶有弓形蟲的寵物如貓、狗等，易被感染弓形蟲病，造成流產(chǎn)或胎兒畸形甚至新生兒先天性弓形蟲病；接觸危險(xiǎn)化學(xué)品、放射性物質(zhì)可導(dǎo)致小頭畸形、顱骨缺損等。

孕早期服藥要慎重

某些藥物對母體無嚴(yán)重的副作用，而對胎兒則會產(chǎn)生毒性反應(yīng)，可使胚胎受損流產(chǎn)或致胎兒畸形。如：

抗癲癇藥物苯妥英鈉，鎮(zhèn)靜催眠的巴比妥類， 都可造成多系統(tǒng)的畸形。

60年代在歐洲曾因使用“反應(yīng)停”治療妊娠嘔吐而導(dǎo)致了形似“海豹”樣的很多畸形兒的出生，這是人類用藥史上的悲劇。

治療精神分裂癥的藥物也有致畸作用：

治療甲亢的藥物，孕婦如長期服用，會使胎兒甲狀腺功能低下甚至患呆小病；

治療糖尿病的口服藥物可產(chǎn)生心臟、耳朵、內(nèi) 臟的畸形；

治療瘧疾的奎寧可使胎兒死亡或耳聾、眼盲，出現(xiàn)心臟、腎臟異常；

孕早期服用避孕藥，可使胎兒多器官畸形、性器官異常；

抗生素類藥物如：鏈霉素、慶大霉素、卡那霉素等可致新生兒耳聾及增加腎毒性；

四環(huán)素類也可造成胎兒肢體發(fā)育不全，還可防礙鈣鹽進(jìn)入骨骼彩響骨和牙的生長；

抗癌藥也可致畸，麻醉藥物如嗎啡特別是可待因會造成胎兒兔唇或腭裂：

服用磺胺藥物有使新生兒生后誘發(fā)核黃疸的可能。

維生素并非多多益善，過量服用維生素A、D、C，都會影響胎兒的發(fā)育。過量的維生素K可引起新生兒高膽紅素血癥。

吸煙或間接吸煙致使孕婦體內(nèi)尼古丁含量増多，可使胎兒在宮內(nèi)發(fā)育遲緩。

酗酒造成胎兒發(fā)生多發(fā)性畸形，人稱這類胎兒為“酒精兒”。

除此之外，環(huán)境的污染，過度疲勞，巨大的溫度變化，強(qiáng)烈的精神刺激，有害細(xì)菌的侵入等都會給小小的胎芽以致命的打擊。對于幼嫩的小生命我們必須加倍小心呵護(hù)。

正確對待‘早孕反應(yīng)”

妊娠初期，約半數(shù)婦女在停止月經(jīng)6周左右會出現(xiàn)低燒、頭暈、乏力、嗜睡、流涎、食欲不振、喜食酸物、厭惡油膩、惡心、晨起嘔吐等，這就是 “早孕反應(yīng)”。在第8?10周反應(yīng)最重。這是孕卵發(fā)育過程中的激素作用以及母親為適應(yīng)胎兒的變化而產(chǎn)生的自身神經(jīng)內(nèi)分泌變化的影響。這時(shí)，孕婦消化系統(tǒng)的生理功能減弱，胃酸及胃蛋白酶分泌減少，胃腸平滑肌張力降低，故喜酸食、厭油膩。由于胃排空時(shí)間延長，孕婦常感上腹飽滿產(chǎn)生呃逆。胃入口處的賁門括約肌松弛，胃內(nèi)的酸性內(nèi)容物可逆流至食道下部產(chǎn)生”燒心“感。孕婦的唾液分泌增多，伴有惡心，可能與迷走神經(jīng)興備有關(guān)。這時(shí)孕婦還會出現(xiàn)便秘的現(xiàn)象。

因此，在孕早期，婦宜食清淡可口、易消化的各類食物，營養(yǎng)物質(zhì)需合理均衡。每次攝取食物不可太多.防止過飽，可以少吃多餐，也可用水果、牛奶、蛋類、點(diǎn)心來代替正餐，用增加攝入的次數(shù) 來彌補(bǔ)量的不足，以保證身體活動所必需的熱量?？崭垢滓饜盒?，所以，每2?3小時(shí)及睡前以食少量零食為宜。起床前先吃1?2片面包或餅干，喝點(diǎn)熱牛奶，歇一下再慢慢起來，這樣，可在一定程度上抑制晨吐。

因早孕反應(yīng)的影響，孕婦身體不適，運(yùn)動減少，故不必過分顧慮食量不足，也不必為飲食嗜好的改變而驚慌，健康的心理因素在一定程度上會減輕早孕反應(yīng)的程度。一般約3個(gè)月左右，早孕反應(yīng)會進(jìn)漸減輕或消失。

因早孕反應(yīng)，在妊娠最初三個(gè)月，孕婦的體重有時(shí)不僅不增加，反而會減少。一般人平均增加1千克左右，在以后的日子里則快速增加?？傊?，孕早期是胎兒各器官分化發(fā)育階段，體格增長較為緩慢，在熱量的消耗上與孕前無太大變化，只要注意營養(yǎng)物質(zhì)的平衡攝入便可以了。在這一時(shí)期宜食高糖、低脂、清淡易消化、維生素豐富的食物，少食油膩、有刺激的食品。在懷孕的前三個(gè)月，因子宮逐漸增大，壓迫到膀胱及直腸，會出現(xiàn)尿頻及便秘加重現(xiàn)象，也有的孕婦大便頻而不成形，這是正常的生理現(xiàn)象。早起定時(shí)上廁所，適當(dāng)?shù)剡\(yùn)幼，常吃新鮮蔬菜尤其是纖維素多的青菜及水果，早起喝一杯牛奶或溫開水，有助于預(yù)防或減輕便秘。有規(guī)則的通便習(xí)慣對健康十分重要。

孕早期的注意事項(xiàng)

婦女懷孕后應(yīng)及早到醫(yī)院接受檢查，進(jìn)行產(chǎn)前登記。醫(yī)生會全面詢問病史并進(jìn)行系統(tǒng)體格檢查，確診妊娠日期，了解基礎(chǔ)血壓，及早發(fā)現(xiàn)孕婦是否患有貧血、高血壓、心臟病、肝病、腎病等合并癥，及早給予治療。如發(fā)現(xiàn)紫紺型先天性心臟病、肝炎的急性傳染期等一些嚴(yán)重的內(nèi)科合并癥，可及早終止妊娠。對可能有遺傳病及胎兒畸形者，需及早進(jìn)行產(chǎn)前遺傳學(xué)診斷，如穿刺取絨毛或抽羊水作染色體檢查等。

孕早期三個(gè)月應(yīng)盡量避免夫妻性生活，因?yàn)樗赡軙鹆鳟a(chǎn)。同時(shí)過度的工作和運(yùn)動，長時(shí)間的搭乘車船、飛機(jī)或過分震動的交通工具，搬卸笨重物品等均可能會造成流產(chǎn)，都應(yīng)盡量避免。

孕婦多感疲倦，需要充分睡眠和休息，每天至少保證8小時(shí)睡眠。常坐辦公室的孕婦應(yīng)抽空伸展手腳，舒緩休息一下，或到室外呼吸一會兒新鮮空氣更好。

孕早期不應(yīng)該束腹帶或穿緊身褲，否則會防礙血液循環(huán)。內(nèi)衣要穿純棉制品，避免剌激皮膚。孕婦的皮脂腺和汗腺分泌增多，每天洗淋浴是最好的清潔方法，但注意不要入浴過久，過熱或太冷的水都會有迨成流產(chǎn)的危險(xiǎn)。

親貝網(wǎng)（http://m.xtshb.cn）育兒專家總結(jié)孕早期的5大注意事項(xiàng)

一 正確驗(yàn)孕

一般驗(yàn)孕筆會標(biāo)示準(zhǔn)確率，例如95%、98%等，若無標(biāo)示，并不表示準(zhǔn)確率百分之百，因?yàn)橛心承┮蛩貢斐沈?yàn)孕筆失效。

驗(yàn)孕筆可能失效

驗(yàn)孕筆失效可以兩種型態(tài)表示：

1 已懷孕，但驗(yàn)出來顯示沒有懷孕，即驗(yàn)孕筆不夠敏感：可能的原因包括驗(yàn)孕筆過期、藥劑已失效；另一種原因是廠商使用的藥劑有問題。

2 未懷孕，但驗(yàn)出來顯示有懷孕，即驗(yàn)孕筆試劑太靈敏：女性懷孕時(shí)體內(nèi)的絨毛腺性激素會升高，可經(jīng)由尿液驗(yàn)出，驗(yàn)孕筆就是在測試體內(nèi)的絨毛腺性激素。但絨毛腺 性激素存在于每一個(gè)人體內(nèi)（包括男性），只是量較少。有些試劑因?yàn)樘舾校词沽可僖部赡艹赎栃苑磻?yīng)，而讓使用者誤以為懷孕了。

檢驗(yàn)時(shí)間不正確

太早驗(yàn)與太晚驗(yàn)，都可能使檢驗(yàn)結(jié)果不正確。有些人在行房后2～3天就檢驗(yàn)，往往驗(yàn)不出正確的結(jié)果。有些人則在懷孕一段時(shí)間后才驗(yàn)，然而因?yàn)榻q毛 腺性激素值會隨著懷孕周數(shù)增加而增加，例如10周后，數(shù)值即可能達(dá)到10萬以上，而一般的驗(yàn)孕筆在超過一定的數(shù)值后即驗(yàn)不出來。

如何正確驗(yàn)孕

如果對于驗(yàn)孕筆標(biāo)示的結(jié)果有懷疑，最好使用兩個(gè)廠牌的驗(yàn)孕筆。另外更可以到婦產(chǎn)科檢查，婦產(chǎn)科醫(yī)師覺得有懷疑時(shí)，會使用不同的試劑或是將尿液稀 釋來檢驗(yàn)，必要時(shí)還可以抽血檢查。另外，懷孕大約到6周（從上次月經(jīng)來時(shí)第一天算起）以后，可以用超聲波看看胚胎是否位于子宮內(nèi)。

雖然驗(yàn)孕筆的準(zhǔn)確度極高，但并非百分之百，需要仔細(xì)地確認(rèn)，以免有使用驗(yàn)孕筆呈陰性卻已懷孕，在誤判的情況下而服用藥物、做放射性檢查，而后來知道懷孕之后，造成終日惶惶不安的遺憾。

二 慎用藥物

懷孕用藥分級

目前已被證實(shí)對胚胎有影響的藥物，包括抗癲癇藥物、某些精神科用藥、某些特別種類的抗生素等等，這些藥物被證明直接對胚胎有影響，而其他藥物影響雖不明顯，但仍要謹(jǐn)慎使用。一般醫(yī)師都有“藥物手冊”，其中記載各種用藥的分級和對胎兒的影響，其分類如下。

A級：目前臨床實(shí)驗(yàn)證實(shí)對胎兒無害。

B級：動物實(shí)驗(yàn)證實(shí)對胎兒沒有致死性的或不良的反應(yīng)，人體實(shí)驗(yàn)尚無報(bào)告。

C級：動物實(shí)驗(yàn)證實(shí)對胎兒有不良的反應(yīng)，人體實(shí)驗(yàn)尚無報(bào)告，但必要時(shí)可用。

D級：目前臨床實(shí)驗(yàn)證實(shí)對胎兒有不良的影響，但在危及母體生命情況下可用。

X級：目前臨床實(shí)驗(yàn)證實(shí)對胎兒有不良的影響，絕對禁止使用。

由于懷孕初期正處于胎兒腦部、神經(jīng)管、器官發(fā)育時(shí)期，因此對于藥物使用更須謹(jǐn)慎。一般婦產(chǎn)科的用藥是可以信任的（例如感冒請婦產(chǎn)科醫(yī)師開給藥 物）；而其他科如果是正牌醫(yī)師，告知已懷孕，所開給的用藥也應(yīng)是可以信任的；而沒有牌照的醫(yī)師或一些藥房所給予的用藥，即使其表示對胎兒無害，也不可聽 信。

未確定懷孕前用藥要當(dāng)心

在婦產(chǎn)科常遇到的問題為，準(zhǔn)媽媽未得知懷孕前曾服用過感冒藥。通常醫(yī)師并不認(rèn)為因?yàn)榉昧巳斓母忻八?，就必須把胎兒流掉，但在往后的產(chǎn)前檢查，則須做得比較詳細(xì)，視對胎兒的影響情形再做必要的處置。

而減肥瘦身在現(xiàn)代社會蔚為風(fēng)潮，但各家醫(yī)院診所使用的藥物五花八門。目前減肥藥已產(chǎn)生極大爭議，某些藥物用于正常人身上，尚且造成傷害，何況是 用于孕婦身上。已有許多案例顯示，由于孕婦不知已懷孕而使用減肥藥，造成胎兒畸形及無腦殼等嚴(yán)重的后遺癥。女性朋友在服用減肥藥之前，一定要確認(rèn)處于未懷 孕狀態(tài)及注意醫(yī)療行為的合法性，以免造成身體傷害。

懷孕時(shí)服用中藥須謹(jǐn)慎

另外，中藥的使用也要特別當(dāng)心，因?yàn)橹兴幨菑?fù)方藥物，對于胎兒的影響不容易被察覺。而許多民眾仍存有懷孕時(shí)須以中藥補(bǔ)身的觀念，如果隨便到藥房 抓藥使用，對胎兒可能有不良的影響；例如有孕婦聽信人言，未經(jīng)合格中醫(yī)師診斷即使用胎兒美白中藥，結(jié)果造成胎兒心臟外露的遺憾。坊間中藥房林立，在使用中 藥材前，仍應(yīng)請合格中醫(yī)師診斷，以避免造成無謂的傷害。

三 遠(yuǎn)離放射線

懷孕時(shí)應(yīng)避免做放射性檢查，目前并沒有正確的統(tǒng)計(jì)，照了多少張X光片會致畸胎，但可以想見的是，照的次數(shù)愈多影響愈大。尤其是比較高劑量的輻 射，例如核醫(yī)檢查、電腦斷層掃描，在已知懷孕后都應(yīng)避免。但如果因?yàn)槲粗獞言卸樟艘粡圶光片，則與前述服用感冒藥一樣，不須因此而將胎兒流掉，需待日后 的產(chǎn)檢來觀察。

孕婦若已知懷孕應(yīng)盡量避免藥物與放射線的傷害，但若因?yàn)槲粗獞言卸呀?jīng)有了接觸，也不要不斷自責(zé)，應(yīng)做好日后的產(chǎn)檢，確定是否對胎兒有傷害，在懷孕24周前決定流掉或留住胎兒。

四 不可小看出血

造成懷孕早期出血的原因如下。

1 子宮外孕

子宮外孕是指胚囊沒有著床在子宮里面，而著床在子宮外。在宮腔外著床的孕體，不能正常的發(fā)育，體內(nèi)雌、孕激素的比例發(fā)生變化，造成蛻膜分離，導(dǎo)致不規(guī)則的陰道出血。子宮外孕要盡速處理，否則等胚胎愈來愈大就愈危險(xiǎn)，甚至?xí)驗(yàn)樽訉m外孕破裂大出血而喪命。

所以如果驗(yàn)出有懷孕，卻一直有出血現(xiàn)象，就要前往婦產(chǎn)科檢查，以確定是否為子宮外孕或其他問題。

2 流產(chǎn)

一旦早期懷孕有出血等流產(chǎn)現(xiàn)象，在確定了宮內(nèi)胎后會開給藥物以幫助安胎。早期所給與的安胎藥物是黃體素，可幫助胎盤著床緊密以避免流產(chǎn)。

另外，有發(fā)炎現(xiàn)象也會導(dǎo)致流產(chǎn)，當(dāng)陰道分泌物增加、陰道搔癢、有惡臭味、顏色偏黃時(shí)，即已發(fā)炎。不管是尚未懷孕或懷孕初期，如有發(fā)炎現(xiàn)象，須就醫(yī)將病癥治愈，否則未來可能引起早產(chǎn)，甚至流產(chǎn)。

而約有一半的流產(chǎn)是源于染色體異常，人體有排斥現(xiàn)象會將異常的染色體排掉，這是自然淘汰，應(yīng)以平常心視之。

3 著床位置不適當(dāng)

有的胚胎雖然著床在子宮里，但是是在子宮頸或子宮角，稱為異位妊娠，往往不能正常的生長發(fā)育導(dǎo)致流產(chǎn)。

4 胎盤著床位置太低

正常的胎盤附著于子宮體的底部、后壁、前壁或側(cè)壁；如果胎盤附著在子宮下段，甚至胎盤邊緣達(dá)到或復(fù)蓋子宮頸內(nèi)口，其位子低于胎兒先露部者，稱為 低置胎盤或前置胎盤，前者在日后隨著妊娠月份的增加，胎盤自然往上拉，對分娩影響不大；后者在孕期會有無痛性的陰道出血，需在產(chǎn)前明確診斷。

5 孕婦太勞累

孕婦如果因?yàn)槠匠Ｌ珓诶?、工作壓力大，每次出現(xiàn)少量的出血，只要多臥床休息，即可改善癥狀。雖然臥床休息是最佳的安胎方法，但在初次發(fā)現(xiàn)有出血現(xiàn)象時(shí)，最好還是請醫(yī)師辨明癥狀，以免錯(cuò)失治療時(shí)機(jī)。

五 懷孕“醫(yī)、多、戰(zhàn)”原則

懷孕時(shí)應(yīng)謹(jǐn)守醫(yī)、多、戰(zhàn)原則，亦即定期看醫(yī)師、多臥床休息、戰(zhàn)勝自己的不良習(xí)慣。另外在日常生活上應(yīng)注意：

1 保持心情愉快。

2 同一姿勢勿維持過久，以免血流不順暢，刺激子宮而收縮造成流產(chǎn)。

3 避免不當(dāng)腹壓增加。

4 避免滑倒。

5 避免舟車勞頓。

6 休閑生活、性生活須溫和及安全。

7 避免藥物或煙酒。

8 勿暴露在輻射線或高壓電波下。

總之，在懷孕的最初三個(gè)月內(nèi)尤其是前50天，是胎兒各器官分化形成期，孕婦應(yīng)盡量遠(yuǎn)離各種有毒有害的物質(zhì)，避免各種有害胎兒的不良因素，保持健康的身心，合理均衡的飲食，適度的活動。盡早做早孕檢查，聽取必要的保健指導(dǎo)，這將為胎兒的健康成長奠定一個(gè)良好的基礎(chǔ)。