營養(yǎng)與體質(zhì)狀況
這是實(shí)行區(qū)別對(duì)待的一個(gè)重要依據(jù)。如果孕婦孕前的營養(yǎng)狀態(tài)很好，體質(zhì)亦佳，一般說來，孕前就無需再特意去加強(qiáng)營養(yǎng)。孕早期也如此，因3個(gè)月以內(nèi)的胎兒尚小，發(fā)育過程中不需要大量營養(yǎng)素，只要能正常進(jìn)食并適當(dāng)增加一些優(yōu)質(zhì)蛋白就可以滿足胎兒生長發(fā)育的需要了。但是，若孕婦孕前營養(yǎng)狀況已欠佳，體質(zhì)又較弱，措施就不同了。這樣的孕婦應(yīng)該從受孕前幾個(gè)月就開始增加營養(yǎng)，想方設(shè)法增強(qiáng)體質(zhì)，否則就不宜妊娠。懷孕后也要及早改善營養(yǎng)狀況，把增加營養(yǎng)當(dāng)成早孕保健的一項(xiàng)重要內(nèi)容。同時(shí)，這樣的孕婦如發(fā)生劇烈的早孕反應(yīng)，頻繁嘔吐，更不能粗心，要及早就醫(yī)。進(jìn)入妊娠中期也要因人而異，對(duì)于營養(yǎng)狀況好、體質(zhì)佳的孕婦，適當(dāng)?shù)丶訌?qiáng)營養(yǎng)即可；而對(duì)于營養(yǎng)過剩、體態(tài)明顯肥胖的孕婦，要定期檢查胎兒的發(fā)育狀況，若發(fā)現(xiàn)胎兒偏大，應(yīng)適當(dāng)?shù)叵拗苹蛘{(diào)劑孕婦的飲食，減少高熱量食品的攝入。
體力活動(dòng)總量
孕婦究竟應(yīng)該比一般人休息多多少時(shí)間，采取何種休息方式，是否參加體育鍛煉，以何種方式運(yùn)動(dòng)為宜，這更要因人而異。如果孕婦是個(gè)勞動(dòng)?jì)D女，懷孕后仍照常參加勞動(dòng)，下班后就應(yīng)該以休息為主，少做或不做家務(wù)勞動(dòng)，而且一般情況下就不必再進(jìn)行體育鍛煉了。如果孕婦為腦力勞動(dòng)者，或妊娠后停止了原來的體力勞動(dòng)，在家休息待產(chǎn)，就應(yīng)該適當(dāng)?shù)囟嗷顒?dòng)些，可以做一般的（非笨重的）家務(wù)活兒，也可參加平時(shí)經(jīng)常參加的不劇烈的體育活動(dòng)。如果讓她們什么活動(dòng)都不參加，安靜地待產(chǎn)，反而不利。
疾病狀況與分娩史
這也是必須重視的兩個(gè)方面。對(duì)孕前或孕中患有比較嚴(yán)重的器質(zhì)性疾病的孕婦來說，認(rèn)真治療疾病就是孕期保健的重點(diǎn)，因?yàn)檫@些疾病不僅危害孕婦還會(huì)影響胎兒。對(duì)她們不能和一般孕婦一樣看待，要縮短產(chǎn)前檢查間隔時(shí)間，嚴(yán)密觀察異常情況的出現(xiàn)，一旦出現(xiàn)就要看醫(yī)生。同時(shí)，也要注意孕婦是否發(fā)生過自然流產(chǎn)，是否生過遺傳病兒或畸胎，是否發(fā)生過難產(chǎn)。如發(fā)生過都應(yīng)如實(shí)、詳盡地報(bào)告醫(yī)生，必要時(shí)還應(yīng)做進(jìn)一步檢查，或采取有效的防治措施，不可大意。對(duì)于某些生過畸胎的孕婦，不僅本人要進(jìn)行檢查，而且也要對(duì)其丈夫進(jìn)行有關(guān)檢查，以便查明生育畸胎的原因，采取相應(yīng)的措施。
年齡的區(qū)別
35歲以上的婦女首次分娩，稱為高齡初產(chǎn)。高齡初產(chǎn)不僅產(chǎn)程明顯延長，滯產(chǎn)率增高，胎兒死亡率亦高于低齡對(duì)照組，而且，畸胎（主要是先天愚型兒）的發(fā)生率也顯著高于一般產(chǎn)婦。因此，對(duì)這些孕婦應(yīng)加強(qiáng)孕期保健。高齡孕婦要縮短產(chǎn)前檢查間隔時(shí)間，增加檢查項(xiàng)目，而且應(yīng)比一般孕婦提前幾天至十幾天到醫(yī)院待產(chǎn)。
孕期危險(xiǎn)職業(yè)
職業(yè)也是一個(gè)不可忽視的問題。如果孕婦孕前所從事的是可能對(duì)胎兒造成危害的職業(yè)，如與汞、鉛、乙烯、氯乙烯等及放射物質(zhì)密切接觸的職業(yè)，應(yīng)該調(diào)離或暫時(shí)調(diào)離原崗位，同時(shí)還要加強(qiáng)自我保健。另外，從事高溫或井下作業(yè)的孕婦，也應(yīng)暫時(shí)調(diào)離原來崗位，以保障孕期母子平安。
來源： 作者：admin
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2010年07月12日
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