早產(chǎn)兒腸胃常見(jiàn)問(wèn)題

吸吮和吞咽反射：嬰兒是靠吸吮和吞咽來(lái)攝取奶液的，但是，早產(chǎn)兒吸吮和吞咽的協(xié)調(diào)功能要到34周才能成熟，這些功能如果不成熟，不僅會(huì)妨礙經(jīng)口攝入的充足喂養(yǎng)，而且也容易造成呼吸道吸入。

胃容量：早產(chǎn)兒胃容量很小，胃竇和十二指腸動(dòng)力也不成熟，兩者之間缺乏協(xié)調(diào)的活動(dòng)，其收縮幅度、傳播速度及下食管括約肌壓力均是降低的，胃的排空也較慢，因此，早產(chǎn)兒比足月兒更易發(fā)生胃食管反流。

胃腸動(dòng)力：胃腸道的蠕動(dòng)促進(jìn)食物在胃腸道的消化，早產(chǎn)兒胃腸道動(dòng)力不成熟，胃腸蠕動(dòng)往往很弱。胎兒年齡小于31周的早產(chǎn)兒，小腸蠕動(dòng)幅度低，而且收縮也無(wú)規(guī)律，幾乎沒(méi)有推進(jìn)性活動(dòng)，只有隨著胎齡的增加、胃腸功能的成熟，蠕動(dòng)的頻率、振幅和時(shí)間逐漸增加，才能將食物向下推動(dòng)。這就是為什么小早產(chǎn)兒更易出現(xiàn)腹脹、胃潴留等喂養(yǎng)不耐受問(wèn)題。早產(chǎn)兒結(jié)腸動(dòng)力也不成熟，當(dāng)有呼吸窘迫或感染時(shí)，?？沙霈F(xiàn)類(lèi)似于巨結(jié)腸的動(dòng)力性腸梗阻。

消化吸收功能：在腸道起著重要的吸收和消化作用的是一些消化酶，早產(chǎn)兒這些酶類(lèi)分泌少，而且活性液較低，對(duì)于營(yíng)養(yǎng)素蛋白、脂肪、糖的吸收和消化有一定的影響。如乳糖酶在36周時(shí)才能達(dá)到足月兒水平，因此早產(chǎn)兒常有乳糖不耐受問(wèn)題。

腸道免疫功能：正常的胃腸道有一定的免疫功能，可以防治細(xì)菌的合并侵入，如胃酸、腸黏膜、腸道抗體等，早產(chǎn)兒胃酸低、腸黏膜滲透性高、腸道抗體能力弱，因此早產(chǎn)兒容易發(fā)生壞死性小腸結(jié)腸炎。

了解了早產(chǎn)兒腸胃常見(jiàn)問(wèn)題，下面就來(lái)看看要如何喂養(yǎng)早產(chǎn)兒吧。

早產(chǎn)兒喂養(yǎng)原則

母乳喂養(yǎng)

早產(chǎn)寶寶要恢復(fù)正常的生長(zhǎng)發(fā)育，必須補(bǔ)充足夠的營(yíng)養(yǎng)，早產(chǎn)寶寶的生理機(jī)能發(fā)育不很完善，要盡一切可能用母乳喂養(yǎng)。母乳內(nèi)含豐富的乳白蛋白，其中的氨基酸能夠促進(jìn)寶寶生長(zhǎng)，且母乳中含有多種抗體，這些對(duì)早產(chǎn)寶寶健康更加可貴。用母乳喂養(yǎng)的早產(chǎn)寶寶，發(fā)生消化不良性腹瀉和其他感染的機(jī)會(huì)較少，寶寶體重也會(huì)逐漸增加。母乳不足，體重低的早產(chǎn)寶寶需要加鐵強(qiáng)化的配方奶喂食，配方奶中還應(yīng)特別添加鈣、磷、鈉及維生素。

吸后再喂

早產(chǎn)寶寶對(duì)于營(yíng)養(yǎng)素的需求高于正常寶寶，但是早產(chǎn)寶寶的生理特點(diǎn)制約著寶寶對(duì)營(yíng)養(yǎng)素的吸收。早產(chǎn)寶寶的吸吮能力較差，吞咽反射不敏感，過(guò)多、過(guò)快的喂養(yǎng)很容易發(fā)生嗆奶，對(duì)于不能吸吮或吸吮力弱的寶寶，媽媽要按時(shí)用吸奶器吸奶，然后將吸出來(lái)的奶水再喂給寶寶。

少食多餐

早產(chǎn)寶寶的胃容量較小，胃腸道消化功能不健全，吃奶量過(guò)多可能會(huì)導(dǎo)致胃儲(chǔ)留引起溢奶，嚴(yán)重時(shí)還會(huì)造成消化不良、腹瀉。少吃多餐可以有效調(diào)解寶寶的生理特點(diǎn)和營(yíng)養(yǎng)需求之間的矛盾。新媽媽喂寶寶時(shí)可以縮短間隔時(shí)間，奶量由少到多逐漸增加，讓寶寶脆弱的消化系統(tǒng)有充足的時(shí)間進(jìn)行自我調(diào)節(jié)。

合理添加輔食

早產(chǎn)寶寶加輔食需參考生理發(fā)育程度，即出生后的月數(shù)減去早產(chǎn)的月數(shù)。

例如：寶寶現(xiàn)在已出生6個(gè)月，但原本是提早兩個(gè)月出生，則其發(fā)育月齡應(yīng)為4個(gè)月（六減二）。表示其體內(nèi)的器官功能成熟度與正常4個(gè)月的足月寶寶相當(dāng)，所以飲食方面亦大致相同處理。正常足月生產(chǎn)的寶寶也是在滿(mǎn)三四個(gè)月后開(kāi)始添加輔食的。

足月寶寶4個(gè)月后，可以先用蛋黃來(lái)做寶寶的輔食。新生寶寶體內(nèi)儲(chǔ)存的鐵主要來(lái)自母體，數(shù)量也是很有限的，僅夠出生后四五個(gè)月造血之用。而早產(chǎn)寶寶和多胎寶寶從母體得到的鐵質(zhì)就更少了，胎齡越小、胎數(shù)越多，體內(nèi)的鐵含量就越少。

早產(chǎn)兒如何喂養(yǎng)？對(duì)于早產(chǎn)兒，在喂養(yǎng)上，媽媽要更加精細(xì)哦。