近日由于晝夜溫差巨大，導致不少人受涼后感冒發(fā)燒、肺炎、流感等呼吸道疾病增多。南方醫(yī)科大學珠江醫(yī)院耳鼻咽喉科主任醫(yī)師張宏征提醒，在感染呼吸道疾病之后，也要當心分泌性中耳炎的發(fā)生，尤其是嬰幼兒。因為細菌、病毒會引起咽鼓管輕型感染，而阻塞咽鼓管則會誘發(fā)中耳炎。

8個孩子就有一個分泌性中耳炎

　　張宏征說，分泌性中耳炎作為一類常繼發(fā)于上呼吸道感染的疾病在臨床上并不少見。上呼吸道感染、變應性鼻炎、咽鼓管功能不良、腺樣體肥大、既往急性中耳炎病史、人工喂養(yǎng)、吸入二手煙、同房間的孩子數量多等情況，均可能會誘發(fā)分泌性中耳炎。資料顯示，同樣是2歲的孩子，進入托兒所日托的孩子比在家照顧的孩子分泌性中耳炎發(fā)病率高5倍!

　　另外，還有一些先天畸形或先天性疾病如：腭裂、下頷骨顏面發(fā)育不全、唐氏綜合征，還有一些具有免疫缺陷的兒童也是高危人群(如IgG亞型缺陷等)。

　　據統(tǒng)計，在我國每8個孩子就有1個分泌性中耳炎或急性中耳炎經歷(12.5%)。以目前在校的中小學生有近2億人，還有2000萬名幼兒園的小朋友，1/8意味著約有2500萬名兒童曾經有分泌性中耳炎或急性中耳炎的經歷。

頻繁抓耳，小心分泌性中耳炎

　　據統(tǒng)計，在6個月時嬰幼兒第一次分泌性中耳炎發(fā)作的累計發(fā)病率為35%-85%，1歲時為50%-96%，部分兒童的分泌性中耳炎在3個月時自行消退，有30%-40%的兒童分泌性中耳炎會復發(fā)，5%-10%的患兒分泌性中耳炎持續(xù)1個月以上。但大部分分泌性中耳炎無明顯臨床癥狀，不像急性中耳炎有急性發(fā)作的癥狀和中耳炎癥感染的體征易被發(fā)現(xiàn)。

　　專家指出，分泌性中耳炎可能引起輕微的間歇性耳痛，耳脹滿感。年齡稍大的兒童可以清楚地指出耳部不適，在嬰兒則表現(xiàn)為頻繁抓耳，容易激怒，哭鬧和睡眠易醒。

　　值得注意的是，分泌性中耳炎會導致鼓室內液體滲出，聽力下降，嬰兒可表現(xiàn)為對周圍的聲音反應差，不能將頭準確的轉向聲源。

　　這種分泌性中耳炎導致的聽力下降，即使孩子沒有主動告訴家長，家長也可以通過觀察孩子的日常行為來發(fā)現(xiàn)一些蛛絲馬跡如：說話時表現(xiàn)得漫不經心、行為改變，對正常對話無反應，在看電視或使用聽力設備時總是將聲音開得很大。長此以往，孩子可能會出現(xiàn)學習成績不穩(wěn)定，在校表現(xiàn)差，平衡能力差，不明原因的笨拙，運動(如打羽毛球等)遲緩。

　　還有孩子會出現(xiàn)語言發(fā)育遲緩的現(xiàn)象。張宏征說，分泌性中耳炎得不到及時的診治，導致部分患兒出現(xiàn)明顯的聽力障礙和交流困難，影響語言的學習，由于長期的語言學習得不到糾止，患兒不僅會出現(xiàn)學語遲緩、發(fā)聲不準、言語減少或減退等癥狀，還會挫傷其學習語言的積極性，同時在行為上也可能出現(xiàn)退縮、注意力不集中、煩躁等不良狀態(tài)。

TIPS如何預防中耳炎的發(fā)生？

　　(1)規(guī)律運動，增強體質。

　　(2)避免上呼吸道感染，流感高發(fā)季節(jié)避免長時間逗留人員密集地點。因為細菌(如流感嗜血桿菌、肺炎鏈球菌等)、病毒(呼吸道合胞病毒)會引起咽鼓管輕型感染，阻塞咽鼓管而誘發(fā)中耳炎。 (3)避免用力擤鼻。不適當的擤鼻動作，細菌可以循咽鼓管侵入中耳，引起中耳炎。

　　(4)保持雙耳干燥，洗澡時盡量注意不要讓水進入耳道。

哺乳期寶寶，媽媽喂奶要注意這四點！

　　針對哺乳期的嬰兒，在喂奶的時候尤其要避免讓乳汁進入耳道。專家認為，以下四點值得媽媽們注意：

　　(1)家長的喂奶的姿勢應正確，不要讓寶寶平躺著吃奶，最好頭略高，呈半臥位。

　　(2)喂完之后應盡量耐心給寶寶拍背，能拍出嗝最好。

　　(3)吃配方奶的寶寶，要注意奶嘴孔徑大小，避免寶寶喝奶時過多、過急，因來不及吞咽而發(fā)生嗆奶。

　　(4)如果寶寶發(fā)生嗆咳，可使寶寶側躺，上身抬高，頭偏向一側，使嘴角處于低處，讓奶流出嘴角。文/金羊網記者張華通訊員胡瓊珍柳依萌