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罕見(jiàn)胎盤(pán)異常怎么辦 分娩方式需慎選

分娩方式

2017年03月23日

分娩方式的選擇一直都是很多孕婦最為頭痛的事情,尤其是胎盤(pán)異常的孕婦更是不知道哪些分娩方式最適合自己,那么,胎盤(pán)異常選擇什么分娩方式好?

對(duì)于胎盤(pán)異常,有前置胎盤(pán),胎盤(pán)早剝,植入性胎盤(pán)等,但對(duì)于球拍狀胎盤(pán)帆狀胎盤(pán)卻很少有人聽(tīng)過(guò)。如果胎盤(pán)出現(xiàn)這兩種情況該選擇什么樣的分娩方式呢?下面我們就一起來(lái)認(rèn)識(shí)一下什么是球拍狀胎盤(pán)和帆狀胎盤(pán)。

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罕見(jiàn)胎盤(pán)異常怎么辦 分娩方式需慎選(親貝網(wǎng)qinbei.com配圖)


球拍狀胎盤(pán)

正常胎盤(pán)呈圓形或卵圓形,臍帶附著于胎盤(pán)胎兒面,界于邊緣及中央之間。如果臍帶附著于胎盤(pán)邊緣上,狀似球拍,稱(chēng)為球拍狀胎盤(pán)。球拍狀胎盤(pán)比較少見(jiàn),發(fā)生率為0.1%~15%,屬臍帶附著異常,胎盤(pán)娩出前診斷困難。

球拍狀胎盤(pán)本身無(wú)臨床重要性,在分娩過(guò)程中,臍帶邊緣附著一般不影響母體和胎兒的生命,在產(chǎn)后胎盤(pán)檢查時(shí)被發(fā)現(xiàn)。但若臍帶附著點(diǎn)恰在胎盤(pán)下緣近宮頸處,可受胎兒先露部的壓迫,產(chǎn)生胎兒宮內(nèi)窘追甚至死亡。

正常的情況下,臍帶附著在胎盤(pán)中央或側(cè)方;當(dāng)臍帶附著在胎盤(pán)邊緣,狀似球拍,稱(chēng)球拍狀胎盤(pán),發(fā)生率只有0.1%-15%,屬于臍帶附著異常,容易導(dǎo)致胎盤(pán)早剝,造成胎兒缺氧,如果胎兒出現(xiàn)供血不足或者其他情況,就要在28周左右提前把胎兒剖腹產(chǎn)出來(lái),在保溫箱中生活到孕40周。

帆狀胎盤(pán)

臍帶帆狀附著系指臍帶附著胎膜上,臍帶血管通過(guò)羊膜與絨毛膜之間進(jìn)入胎盤(pán),當(dāng)胎盤(pán)血管穿過(guò)子宮下段或胎膜跨過(guò)子宮頸內(nèi)口時(shí)則成為前置血管,當(dāng)胎膜破裂時(shí)易造成血管破裂出血,前置的血管被胎先露壓迫時(shí),可致循環(huán)受阻而發(fā)生胎兒宮內(nèi)窘迫、甚至死產(chǎn),易引起醫(yī)療糾紛。

1、正常情況下臍帶附著于胎盤(pán)的中央或側(cè)方, 如附著于胎盤(pán)之外的胎膜之上, 則臍血管裸露于宮腔內(nèi), 如受到壓迫, 極易發(fā)生血運(yùn)阻斷或血管破裂, 對(duì)胎兒危害極大,并與前置胎盤(pán)不易鑒別。

2、如果帆狀血管的位置在宮體較高處,對(duì)胎兒的影響很小,只有在分娩時(shí)牽拉臍帶或者娩出胎盤(pán)時(shí)臍帶附著處容易發(fā)生斷裂,使產(chǎn)時(shí)出血的機(jī)會(huì)增高。

3、如果帆狀血管位于子宮下段或臍血管繞過(guò)子宮頸口,血管則容易受到壓迫而發(fā)生血液循環(huán)阻斷、血管破裂,對(duì)胎兒危害極大。

如果出現(xiàn)上述兩種胎盤(pán)異常,醫(yī)生建議,要定時(shí)產(chǎn)檢,經(jīng)常數(shù)胎動(dòng),如果覺(jué)得不對(duì)勁的時(shí)候立刻去醫(yī)院進(jìn)行剖腹產(chǎn)手術(shù),并且準(zhǔn)備好所有住院物品和寶寶生活用品,不過(guò)如果沒(méi)有特殊情況發(fā)生,這兩種罕見(jiàn)的胎盤(pán)異常情況,也完全可以順產(chǎn)生下寶寶!

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來(lái)源: 作者:章甜甜

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