前不久，附二醫(yī)、育英兒童醫(yī)院兒童康復科主任醫(yī)師陳翔碰到了一位前來求診的患兒，這位男孩已經(jīng)一周歲多，卻從沒吃過米飯，平時只能吃米糊和喝牛奶。陳主任診斷其為高?；純?，建議住院治療，接受系統(tǒng)的康復訓練。

高齡產(chǎn)婦 帶來高危兒多發(fā)

寶寶一生下來就是早產(chǎn)兒、難產(chǎn)兒，產(chǎn)前、產(chǎn)時有窒息史的嬰兒和顱內出血、黃疸過高或消退延遲的嬰兒等，這些都稱為“高危兒”。陳翔在門診中遇到的很多高?；純汉桶l(fā)育遲緩的新生兒，很多都是跟高齡產(chǎn)婦、試管嬰兒及其他高危因素家庭有關。

在該院康復病區(qū)住院治療的，有三分之一以上都是高?；純?。在病區(qū)里，患兒們接受各類康復治療和訓練。30張床位全部排滿，都要提前一個月預約，最長的都排到半年以后。家長如果一聽說有空床，就會激動地拉著護士的手，希望能馬上住進去。而對護士而言，雖然辛苦，但一有康復出院的，還是覺得很開心。據(jù)了解，該院自2016年成立兒童康復病區(qū)，在浙南也尚屬首家。

早期篩查 讓寶寶健康成長

“自全面兩孩政策放開以來，此類疾病發(fā)病率呈上升趨勢，針對這種情況，我們一定要重視孩子的早期篩查和及時干預。”陳翔介紹，高危兒中一半是早產(chǎn)寶寶，剩下的就是媽媽在孕期和分娩期的一些因素。例如孕婦有高血壓、高血糖，或者甲狀腺疾病、自身免疫性疾病等。分娩期因素方面，例如宮內窘迫、胎盤前置、顱內出血、胎盤早剝、臍帶短、臍帶繞頸等。絕大多數(shù)高危兒經(jīng)診治后能健康地生長發(fā)育，但有10%左右會發(fā)生腦損傷。早期發(fā)現(xiàn)腦損傷，及時干預并通過康復手段治療，可以最大限度地減輕腦損傷造成的危害。

他建議，對于35歲以上的高齡產(chǎn)婦，如果是第一胎，一定要按照醫(yī)院的要求，定期到醫(yī)院進行產(chǎn)前檢查、孕期檢查，分娩后孩子也要及時檢查；如果是生第二胎，但第一胎并不健康，那么孕婦在孕期、孕前就要考慮基因檢查便于篩查。

熟記生長發(fā)育口訣

注意孩子異常情況

孩子出生后，怎么樣判定孩子是否存在生長發(fā)育問題？對于家長來說，一定要特別關注孩子的變化，懂得相關規(guī)律與特點。

陳翔告訴家長們要牢記小兒生長發(fā)育口訣：一停二看三抬頭，四撐五抓六翻身，七坐八爬九扶立，十二個月左右能獨走。一哭二笑三認母，四月大笑五認生，七月無意說爸媽，八月有意仿大人，十月招手說再見，一歲以后能說話。

若發(fā)現(xiàn)寶寶有其中一種異常情況，家長應及時帶其到醫(yī)院就診，例如：手腳經(jīng)常用力屈曲或伸直、打挺；滿月后頭老往后仰，不能豎頭；頭和手頻繁抖動；視、聽反應差；3個月不能抬頭，4個月仍緊握拳、拇指緊貼手掌、內收，5個月俯臥時前臂不能支撐身體，6個月扶立時尖足、足跟不能落地，7個月不能發(fā)“爸”、“媽”字音，8個月不能獨坐等。

早期及時發(fā)現(xiàn)患兒還是能夠正常發(fā)育。“雖然每個孩子出現(xiàn)問題的時間段不同，但通過早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，絕大多數(shù)的高危兒都是能正常生長發(fā)育的。”陳翔說，高危兒的治療一定要趁早。

（原標題：兒童生長發(fā)育口訣 爸爸媽媽一定要收藏）