為免錯過搶救最佳時機 家長應立即采取急救讓異物排出 同時將孩子送醫(yī)院救治

廣州日報訊 （記者任珊珊）昨天，廣州多位醫(yī)生在微信朋友圈轉(zhuǎn)發(fā)了一篇題為“血的教訓”的文章。文章稱有兩歲孩子遭家長捏鼻子喂藥，造成誤吸，孩子窒息十五分鐘后送“附一院”急診科搶救，最終不治身亡。不過，誤遭點名的中山大學附屬第一醫(yī)院急診科澄清，并未收治該病例。

廣州日報記者獲悉，該院急診科近年來接診過多例食管氣管異物病例，有九歲孩子被一口蝦肉噎住，由于周圍人第一時間處理不當，導致悲劇發(fā)生。醫(yī)生呼吁，家長應學習“海氏急救法”，以免錯過搶救的最佳時機。

“好幾個醫(yī)生詢問我們搶救的情況，其實純屬誤會。其他城市的醫(yī)生前天就在轉(zhuǎn)發(fā)這個帖子了。”中山一院急診科主任詹紅教授表示，贊同文章中的觀點，請家長千萬不要硬捏鼻子喂藥，尤其不要在孩子哭鬧掙扎時強行喂藥，以免藥片被誤吸進氣道，造成嚴重后果。和藥片相比，更容易造成異物卡喉的是食物，例如果凍、葡萄等軟質(zhì)食物。最危險的當屬果凍，由于幼兒吞咽功能發(fā)育不完善，很容易將其整塊吞下去，塞住食管，或者被誤吸進氣管。

詹紅表示，以往接診的異物卡喉多發(fā)生在一至三歲幼兒身上，但這并不意味著學齡兒童就能高枕無憂。

該院曾接診一名九歲男童，該男童隨父母在五羊新城一間餐館吃小龍蝦時，因吃飯較急，囫圇吞蝦，不料被蝦肉噎住。“當時，家長束手無策，服務員試圖幫忙，想用筷子夾出蝦肉。誰知筷子一捅，蝦肉反而下滑。”詹紅說。

家長這時才想起撥打120，等醫(yī)生匆匆趕至，距離孩子被噎已過二十多分鐘。當醫(yī)生把堵在喉管和氣管交匯處的蝦肉取出時，孩子因窒息時間太久，最終搶救無效，宣告死亡。

第一時間采取“海氏急救法”

詹紅指出，孩子一旦卡喉，第一時間不是送往醫(yī)院，而是立即采取急救讓異物排出。尤其是氣管異物，急救必須爭分奪秒，否則孩子極可能因窒息而送命。

消化道異物：如果還在咽喉，家長可以嘗試用手指摳。如果已滑下去，且孩子沒有咳嗽等疑似氣管異物的表現(xiàn)，家長應盡快將孩子帶到醫(yī)院拍片，確定異物形狀、危險性，采用專門的內(nèi)鏡取出。

氣道異物：如孩子出現(xiàn)劇烈嗆咳、臉憋得青紫等危急情況時，必須立即采用海氏急救法，同時馬上送醫(yī)。

一兩歲的小寶寶：家長可以坐在有靠背的椅子上，將寶寶放坐在腿上，背部緊靠著家長的胸部。家長用手使勁向后向上擠壓寶寶的上腹部（臍上區(qū)域），壓后隨即放松，反復數(shù)次。

年齡較大，能獨立站穩(wěn)的寶寶：可采取站姿，上身略向前傾。家長用雙臂從身后將寶寶攔腰抱住，同時右手握拳，頂住其上腹部，左手則按壓在右拳上，然后用力向上、向后，猛烈而迅速地擠壓其上腹部，壓后隨即放松。

具體步驟

1.站在病人背后。

2.用兩手臂環(huán)繞病人腰部，一手握拳抵住肋骨下緣與肚臍之間，另一手抓住拳頭。

3.快速向里向上擠壓，形成一股沖擊性氣流，將堵住氣管、喉部的食物硬塊等沖出。

4.重復以上手法直到異物排出。