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嬰幼兒疝氣發(fā)病原因 應(yīng)該如何處理

小兒外科

2014年07月16日

活潑可愛的寶寶已經(jīng)會走路了,一天他正在“呀呀”地喊著口號上樓梯,突然嚎啕大哭起來,跟在后面的奶奶趕緊抱起他,左瞧右看的,小胳膊小腿的都沒受傷,可寶寶依然哭個不停。解開衣服,發(fā)現(xiàn)寶寶的小肚子上鼓起一個包,摸起來就像打了氣一樣,隨著哭聲還會變得時大時小,趕緊送到醫(yī)院,原來,寶寶患的是疝氣。

不一樣的“氣”

有的老人講,這是因為寶寶脾氣大,小腸里的氣太多,排錯地方造成的,其實不然——

胚胎時期,男孩的睪丸通過腹股溝處的通道降入陰囊,如果通道發(fā)育不完善,出生后沒有完全“關(guān)閉”,就會在大腿內(nèi)側(cè)與腹壁交界處的一個三角區(qū)形成一個“口袋”,腹腔內(nèi)的小腸、腹膜等掉進這個“口袋”就會形成腹股溝疝氣。

腹股溝疝氣是一種相當常見的小兒疾病,發(fā)生率約為3%,男孩發(fā)生的機會約為女孩的5-10倍。

誘因

腹壓增高是誘發(fā)疝氣的主要原因,例如便秘、咳嗽、哭鬧、用力等都會使腹壓增高。

對策

出現(xiàn)疝氣,可讓寶寶立即平躺,可適當墊高下身,一般一會兒疝氣就會消失;或用手輕輕地將腫塊推回腹腔。

特別提示:如果有疝氣的寶寶出現(xiàn)的“氣囊”很硬,又無法還納回腹腔,又有嘔吐、腹痛、發(fā)燒的情形出現(xiàn),預(yù)示著小腸出現(xiàn)嵌頓,應(yīng)立即就醫(yī)進行手術(shù)治療,避免因腸壞死導(dǎo)致敗血癥而危及生命。

治療

除了極少數(shù)腹股溝疝的寶寶在1歲內(nèi)有可能自愈外,絕大多數(shù)均不能自愈,也不能通過服藥或打針而痊愈,唯一的根治方法是手術(shù)治療。小兒腹股溝斜疝的最佳手術(shù)時期在1-2歲之間。1歲以前如發(fā)生嵌頓,則要進行緊急手術(shù)治療。

媽媽錦囊

術(shù)后家庭護理

1.盡量避免寶寶哭鬧:實在哄不住時,可在醫(yī)生指導(dǎo)下用些止痛或鎮(zhèn)靜的藥物。

2.小兒疝氣術(shù)后1周內(nèi),應(yīng)盡量讓寶寶平臥,3個月內(nèi)都應(yīng)避免劇烈的活動。

3.注意冷暖,適當增減衣服,若有了咳嗽癥狀也要及時治療。

4.術(shù)后要增加營養(yǎng),特別是補充一些維生素,避免感冒等感染。

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來源: 作者:任偉

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