“小孩總是無緣無故地哭鬧，不肯走路”，廣東省人民醫(yī)院血管甲狀腺腹壁疝外科主任、教授彭林告訴家長們:“出現(xiàn)這種情況，家長要警惕小兒疝氣。”彭林還指出，小孩發(fā)燒、嘔吐時要及時治療，發(fā)現(xiàn)小孩便血要及時就醫(yī)，及時發(fā)現(xiàn)小孩是否發(fā)生疝氣病。

小兒疝氣自愈概率5%左右

現(xiàn)在許多家長對小孩疝氣病存在誤區(qū)。彭林提醒家長不要陷入以下三個誤區(qū)。

首先是不知道小兒疝氣這個病，不少家長對這個詞比較陌生，容易造成孩子延誤治療。即便有家長自認為了解該病，但卻看到小孩自己沒有明顯癥狀，就不重視，覺得沒什么大不了，這同樣會延誤病情。

二是發(fā)現(xiàn)小孩疝氣后，盲目地給小孩吃藥、打針。彭林指出:“給小孩吃藥治療此病有兩大危害，一是耽誤病情治療的最好時間，二是‘是藥三分毒’，有些藥物會帶來毒副作用，危害孩子的內(nèi)臟器官，如心、肺等。”彭林很肯定地說:“目前，治療疝氣的唯一科學的方法就是手術。”

第三個誤區(qū)是，很多家長認為小兒疝氣會自己長好。彭林告訴大家:“小兒疝氣會自然好轉的概率在5%左右，所以發(fā)現(xiàn)小孩患病，應及時就醫(yī)。”

嬰兒出生后數(shù)天數(shù)月可發(fā)病

小兒疝氣有可能會在出生后數(shù)天、數(shù)月或數(shù)年后發(fā)生。通常在小孩哭鬧、劇烈運動、大便干結時，在腹股溝處會有一突起塊狀腫物，有時會延伸至陰囊或陰唇部位；在平躺或用手按壓時會自行消失。

小兒疝氣發(fā)病初期，當幼兒平臥安靜時腫物可消失；隨著腹內(nèi)壓力的繼續(xù)增高，腫物可下降到陰囊里。這時如果能解除腹內(nèi)壓增高的因素，并讓患兒平 臥，或輕輕地將腫物往腹腔方向推送，腫物則可通過睪丸下降時的那條通道返回到腹腔，腫物消失，這種情況稱為可復性疝氣。如果腫物不能返納腹腔，就會出現(xiàn)腹 痛加劇，孩子會哭鬧不止，繼而出現(xiàn)嘔吐、腹脹、排便不暢等腸梗阻癥狀。這時在腹股溝或陰囊內(nèi)可見橢圓形腫物，質地硬，觸痛明顯；若長時間腸管不能回納則有 可能出現(xiàn)腸管缺血壞死等嚴重并發(fā)癥。

彭林指出，若小孩出現(xiàn)不明原因的哭鬧、不肯走路，家長應警惕小孩是否患了疝氣病。由于疝氣是由于過度用力誘發(fā)的，所以小孩咳嗽、嘔吐時要注意，同時也要觀察孩子是否發(fā)生疝氣。

小兒疝氣多見男孩

“疝”是指人體正常的組織或臟器通過潛在的腔隙或薄弱區(qū)域，由原來的部位移位到其他的部位所形成的疾病。在各種種類的疝中，俗稱“小腸氣”的腹 股溝疝差不多占了95%，另外還有切口疝、臍疝、盆底疝、膈疝等。腹股溝疝在小孩和成年人均可發(fā)生，是指腹腔內(nèi)的臟器通過腹股溝區(qū)的薄弱區(qū)域突出到皮下形 成的包塊和相應的癥狀。

小兒疝氣即小兒腹股溝疝氣，是小兒普通外科手術中最常見的疾病。彭林指出，只要是男的，就有可能發(fā)生疝氣，年齡越大發(fā)生的幾率也越大。

由于男孩的睪丸是在出生前才通過腹股溝管降至陰囊的，隨之下移的腹膜則形成鞘狀突。若鞘狀突在嬰兒出生后還沒有閉鎖，或閉鎖不全，反而成為較大 的腔隙，腹腔內(nèi)容物就會從這里突向體表，而形成疝氣。又因為右側睪丸下降比左側略晚，鞘狀突閉鎖也較遲，故右側腹股溝疝氣較多。當然，女孩也可因腹壁薄弱 形成疝氣，只是發(fā)病率相對低一些。

如何預防?

小兒疝氣的危害可大可小，小兒腹股溝疝氣首先影響患者的消化系統(tǒng)，從而出現(xiàn)下腹部墜脹、腹脹、腹痛、便秘、吸收功能差、易疲勞和體質下降等癥 狀。又由于腹股溝部與泌尿生殖系統(tǒng)相鄰，可因疝氣的擠壓而影響生殖系統(tǒng)的正常發(fā)育。還由于疝囊內(nèi)的腸管或大網(wǎng)膜易受到擠壓或碰撞引起炎性腫脹，致使疝氣回 納困難，導致疝氣嵌頓，引起腹部劇痛以及腸梗阻、腸管壞死等嚴重并發(fā)癥，不及時處理還有可能危及生命。所以及時發(fā)現(xiàn)、及時處理非常關鍵。

記者采訪彭林了解到，小兒疝氣是由于先天發(fā)育不足導致的，幾乎沒有預防的方法。”但是小孩出生后，家長也有些方面要提高警惕。嬰兒時期，不要將 小孩的腹部裹得太緊，以免加重腹內(nèi)壓力。在飲食方面，盡量給小孩吃一些易消化、含纖維素多的食物，以保持大便通暢。孩子大便干燥時，應采取通便措施，不要 讓孩子用力解大便。此外，還要盡量避免孩子大聲啼哭、大聲咳嗽，防止腹壓升高?；伎人缘男『⒁卺t(yī)生的指導下適當吃些止咳藥。.

彭林解釋，小兒疝氣主要的誘因就是因為腹壓太大，所以一切可以避免腹壓增大的方法都是可以預防小兒疝氣的。對沒有患小兒疝氣的孩子，父母要盡量做到以上幾點，對已經(jīng)發(fā)生小兒疝氣的，家長更應該從飲食等方面注意。