《兒童神經(jīng)病學(xué)雜志》刊載的研究顯示，兒童癲癇發(fā)作與某些家族、母親及新生兒方面的危險(xiǎn)因素有關(guān)。意大利羅馬E. Litta發(fā)育性殘疾康復(fù)中心的Carla Arpino博士及同事對(duì)100例生后1周內(nèi)發(fā)生癲癇的新生兒進(jìn)行了病例對(duì)照研究，對(duì)照組為隨機(jī)選取的204名健康新生兒。

此外，兒童癲癇組71%的新生兒發(fā)生一種類型以上的兒童癲癇發(fā)作，最常見(jiàn)類型是強(qiáng)直性癲癇發(fā)作(29%)，其次為多灶性陣攣性癲癇發(fā)作(13%)、灶性陣攣性癲癇發(fā)作(9%)和肌陣攣性癲癇發(fā)作(5%)。兒童癲癇最常見(jiàn)的病因?yàn)槿毖跞毖阅X病。4名患兒的一級(jí)親屬有癲癇病史，對(duì)照組為0。新生兒癲癇的母體危險(xiǎn)因素包括母親懷孕前2年內(nèi)患病(優(yōu)勢(shì)比OR =6.1)、孕期超重>14kg(OR = 26.9)、胎盤病理因素(OR = 16.6)和先兆子癇(OR = 5.1)。新生兒危險(xiǎn)因素包括低出生體重(OR = 11.1)、小于孕齡兒(OR = 20.6)和生后前3天黃疸(OR = 11.7)。兒童癲癇組37%病例需行心肺復(fù)蘇，對(duì)照組為0。作者指出，新生兒癲癇的引發(fā)途徑看來(lái)始于出生前，但是否存在家族、母體和新生兒危險(xiǎn)因素的作用還有待確定。至于去除何種特異性危險(xiǎn)因素可降低新生兒癲癇的發(fā)生率，尚需進(jìn)行深入研究。

兒童智力低下主要取決于腦損害的程度，而引起兒童癲癇智力低下的主要原因是其原發(fā)病。另外還與癲癇類型、發(fā)作頻率、病程、抗癇藥物的毒性有關(guān)，影響癲癇患者智力的因素很多，現(xiàn)分述如下：

1.繼發(fā)性癲癇，如各種腦炎、產(chǎn)傷或先天性遺傳病等而致的癲癇幾乎均可導(dǎo)致智力低下。原性癲癇，大約有1／3可出現(xiàn)智力障礙。

2.發(fā)作頻率：每次發(fā)作，均可導(dǎo)致大腦皮層細(xì)胞嚴(yán)重?fù)p害，大腦皮層細(xì)胞健康與否，直接影響智力的好壞，據(jù)觀察，每天發(fā)作一次以上者69.5％智力低下，病程越長(zhǎng)，發(fā)作次數(shù)越多，對(duì)腦損害程度越大，另外，正規(guī)、合理的治療距首次發(fā)作愈近，智力損害的可性性越小。

3.藥物影響：目前常用的抗癲癇西藥有很多可使患兒疲乏、嗜睡、記憶力下降，學(xué)習(xí)能力下降，進(jìn)行性智力低下，思維、反應(yīng)能力差，從而影響患兒智力發(fā)育，因此，在癲癇治療中選擇藥物品種要權(quán)衡利弊，既要達(dá)到較好的治療效果，又要盡可能地減輕藥物對(duì)患兒智力的影響程度，并提倡中藥治療，研究結(jié)果證明：中藥治療癲癇不僅能很好控制發(fā)作，而且有些藥物還有很強(qiáng)的補(bǔ)髓健腦功能。

總之，影響患兒智力發(fā)育的因素很多，當(dāng)被診斷為癲癇時(shí)應(yīng)及早服用既能有效控制兒童癲癇發(fā)作，又可促進(jìn)患兒智力發(fā)育的抗癇藥物，使兒童癲癇發(fā)作豚藥物毒性對(duì)患兒智力的影響降低到最低限度。

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一、在醫(yī)院里，或者就醫(yī)路上，不要輕信陌生人。

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