如何治療缺陷多動(dòng)障礙患兒，親貝網(wǎng)育兒知識(shí)(http://yuer.qinbei.com/)專家為大家解答如下：

醫(yī)生如何診斷：

孩子是否患有ADHD，需要請(qǐng)專業(yè)的醫(yī)生為孩子進(jìn)行檢查和評(píng)估，并為孩子提供正確的診斷與治療。

美國(guó)兒科學(xué)會(huì)(AAP)制定了一個(gè)6—12歲孩子使用的ADHD診治指南，一般情況下，如果孩子患有ADHD，通常會(huì)有如下表現(xiàn)：

1、上面提到的某些癥狀會(huì)在多種場(chǎng)合下出現(xiàn)，如家里、學(xué)校和其他社會(huì)場(chǎng)所等。

2、這些癥狀會(huì)顯著影響到孩子某些日常生活的能力，如寫作業(yè)、與家人或朋友友好相處等。

3、通常在7歲前發(fā)病。

4、這些癥狀會(huì)持續(xù)6個(gè)月以上。

5、孩子很難與學(xué)校、家庭以及社會(huì)的環(huán)境相融洽。

目前還沒有可靠的試驗(yàn)用來診斷ADHD，但兒科醫(yī)生會(huì)根據(jù)從父母、學(xué)校以及其他看護(hù)者那里了解到的情況對(duì)孩子進(jìn)行評(píng)估。美國(guó)兒科學(xué)會(huì)會(huì)員Michael I.Reiff博士提出，美國(guó)兒科學(xué)會(huì)和其他專業(yè)組織建議對(duì)ADHD的評(píng)估要遵循一個(gè)統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合孩子各方面的功能進(jìn)行評(píng)價(jià)，而不僅僅局限于ADHD這個(gè)病本身的一些特質(zhì)。

有些患ADHD的孩子還同時(shí)伴有其他行為問題。因此，兒科醫(yī)生還會(huì)對(duì)可能同時(shí)存在的其他共患疾病進(jìn)行排查，這其中包括：

1、對(duì)立違抗性障礙和品行障礙：

對(duì)立違抗性障礙超出了一般的兒童行為變異范圍，主要表現(xiàn)為愛發(fā)脾氣，故意冒犯他人，常與父母或老師對(duì)抗或挑釁等。

品行障礙與之類似，還包括違反社會(huì)規(guī)范、破壞財(cái)產(chǎn)及侵犯他人利益等行為，甚至?xí)`反法律。將近35%患ADHD的孩子伴有上述癥狀。因此，除了對(duì)ADHD本身的治療，兒科醫(yī)生還會(huì)建議家長(zhǎng)對(duì)孩子的這些行為問題做進(jìn)一步的咨詢。

2、情感障礙和抑郁：

ADHD患兒，特別是伴有行為障礙的孩子在青春期出現(xiàn)自殺的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)更高。這些孩子往往有家族史。兒科醫(yī)生會(huì)針對(duì)這類孩子選擇另一類藥物，而不是通常用于單純治療ADHD的藥物。約有18%的ADHD患兒會(huì)同時(shí)伴有包括抑郁在內(nèi)的情感障礙。

3、焦慮性障礙：

極端的畏懼、擔(dān)心和驚恐是伴有焦慮性障礙的ADHD患兒常見的情緒表現(xiàn)。這種情緒障礙的典型癥狀有脈搏加速、出汗、腹瀉和惡心等。約有25%患ADHD的孩子會(huì)受到這些情緒的影響，因此必要時(shí)要對(duì)他們進(jìn)行心理咨詢和藥物治療。

4、學(xué)習(xí)困難：

ADHD的孩子很難掌握某種學(xué)習(xí)技能，比如閱讀或算術(shù)。如果孩子還同時(shí)伴有學(xué)習(xí)困難，將更難適應(yīng)學(xué)校生活。學(xué)習(xí)障礙通過智商測(cè)定和學(xué)習(xí)成績(jī)考核就可以做出判斷。

治療計(jì)劃：

由于科學(xué)家們對(duì)ADHD做了大量的研究，因此目前的治療對(duì)絕大部分ADHD的孩子都比從前更為有效。盡管還不能根治該病，但有很多可行的治療方案，兒科醫(yī)生會(huì)根據(jù)孩子的病情進(jìn)行具體選擇。

通常治療計(jì)劃主要包含以下幾方面內(nèi)容：

遠(yuǎn)期的治療計(jì)劃目標(biāo)：包括行為的改善，多動(dòng)性方面的管理，病情的全面監(jiān)測(cè)。

ADHD的教育宣傳。

治療團(tuán)隊(duì)：由醫(yī)生、父母、老師、看護(hù)人員、其他專業(yè)醫(yī)護(hù)人員以及孩子組成的治療團(tuán)隊(duì)的合作。

藥物治療。行為治療。

對(duì)父母的培訓(xùn)以及對(duì)個(gè)人和家庭的心理咨詢。

由于ADHD不可能徹底治愈，因此ADHD的治療計(jì)劃和哮喘、糖尿病等其他慢性病一樣，是一個(gè)長(zhǎng)期的治療過程。Reiff博士說：“治療計(jì)劃的開始和實(shí)施對(duì)所有家庭來說都非常艱苦，因此，一定要結(jié)合每個(gè)家庭的具體情況為孩子制定合理可行的治療方案和目標(biāo)。”

教育是整個(gè)治療計(jì)劃中非常重要的一項(xiàng)，首先要對(duì)家長(zhǎng)進(jìn)行教育。父母對(duì)疾病了解得越多，就可以越詳細(xì)地向老師和其他看護(hù)者說明孩子的情況。

行為治療：

大多數(shù)專家都建議ADHD的孩子同時(shí)接受行為治療和藥物治療。

行為治療有多種方式，但最終目的都是為了能夠幫助孩子獲得行為方面的改善。行為治療的目標(biāo)必須是可實(shí)現(xiàn)的、能觀察的和可檢測(cè)的。例如，在完成作業(yè)和自理方面更加獨(dú)立，更懂得自尊，較少發(fā)生破壞性行為以及更具有安全意識(shí)等，都是行為治療后可以達(dá)到的目標(biāo)。

藥物治療：

治療計(jì)劃中另一項(xiàng)重要的內(nèi)容是藥物治療，其中神經(jīng)興奮藥物是治療ADHD最常用的藥物，它們可以幫助孩子更加專心，避免分神，從而能更有效地集中精力，控制自己的行為。這類藥對(duì)大部分孩子來說都是安全而有效的，80%左右的孩子在使用神經(jīng)興奮藥物后，病情得到了很大改善。