盡管家長(zhǎng)們?yōu)楸苊夂⒆痈腥局卸鬃髁烁鞣N準(zhǔn)備，比如使用消毒紙巾、準(zhǔn)備小兒專用的止痛藥、看各種健康保健書籍等，但仍有3/4左右的孩子會(huì)在3歲前發(fā)生中耳炎。

孩子在成長(zhǎng)過(guò)程中患上中耳炎，其實(shí)是很普遍的事情，并不足以為奇，但目前針對(duì)中耳炎的應(yīng)對(duì)和治療方式卻在發(fā)生著改變，這才是我們需要關(guān)注的?，F(xiàn)在醫(yī)生的做法是，治療中耳炎時(shí)會(huì)更少使用藥物，甚至連誘發(fā)中耳炎的感染原因也認(rèn)為比以前少了許多。

識(shí)別中耳炎

典型的耳炎是由病毒（如普通的感冒）或是致病細(xì)菌感染引起的。有時(shí)炎癥會(huì)波及中耳，造成耳膜后積液。有時(shí)還會(huì)導(dǎo)致咽鼓管（連接中耳至鼻腔后部的狹窄通道）發(fā)生腫脹。

相比較而言，孩子要比成人更容易發(fā)生中耳炎。首要的原因是，孩子的咽鼓管比成人的更細(xì)、更短，也更平直，所以細(xì)菌更容易侵犯到中耳，積液也更容易發(fā)生。另外，因?yàn)楹⒆犹幱诎l(fā)育過(guò)程中，他們的免疫系統(tǒng)還沒(méi)有成熟，一旦發(fā)生感染，他們自身應(yīng)對(duì)感染的能力不如健康的成年人，所以感染更難以控制?？墒?，孩子耳部發(fā)生感染后，卻很難被家長(zhǎng)所察覺(jué)。在一些育兒書上、育兒網(wǎng)上都會(huì)告訴你，孩子抓、拉自己的耳朵是孩子發(fā)生中耳炎的主要征象，但這些舉動(dòng)也可能僅僅是孩子尋求關(guān)注或是自我安慰的一種表現(xiàn)，并不一定是中耳炎。那么，孩子患中耳炎后，還會(huì)有哪些表現(xiàn)呢？

*哭鬧比平時(shí)要多，特別是在平躺時(shí)。

*出現(xiàn)睡眠或者聽(tīng)力障礙。

*發(fā)熱或是頭疼。

*耳朵向外溢液。

帶孩子去看醫(yī)生時(shí)，醫(yī)生可以通過(guò)特殊的檢查工具來(lái)明確孩子是否存在耳部感染。

Mayo診所兒科與青春期醫(yī)學(xué)科的主任醫(yī)生提醒家長(zhǎng)：“如果孩子在感冒期間出現(xiàn)夜間睡眠不安時(shí)，家長(zhǎng)要格外小心。因?yàn)橐话阈缘母忻昂⒆哟蠖嘀皇歉杏X(jué)疲乏而已，如果出現(xiàn)睡眠不安，則表明孩子可能存在疼痛和不適?！彼€提到：“其實(shí)，孩子平躺時(shí)表現(xiàn)出任何疼痛或不適，都應(yīng)和孩子長(zhǎng)時(shí)間患感冒一樣，要引起家長(zhǎng)的注意。因?yàn)檫@些表現(xiàn)意味著感染可能已經(jīng)波及到耳朵或者鼻竇了?！?/p>

治療：并非越積極越好

除非是嚴(yán)重的感染或者是小嬰兒患病，否則，一般的中耳炎并不需要通過(guò)藥物進(jìn)行治療或者干預(yù)——這一說(shuō)法聽(tīng)起來(lái)也許令人感到匪夷所思，但有專家談到，孩子通過(guò)自身機(jī)體的免疫力，通常能夠抵抗這類感染的侵襲。越來(lái)越多的研究表明，這種情況下孩子們無(wú)論是否接受治療，病情的發(fā)展程度都是一樣的，就連醫(yī)生也奇怪會(huì)有這么多中耳炎患者最終都能自行緩解。

并不是所有的中耳炎都需要使用抗生素，因?yàn)榭股刂委熤皇轻槍?duì)非病毒性的感染才有效。醫(yī)生認(rèn)為，使用抗生素可能并不能促進(jìn)病情的康復(fù)，而且濫用抗生素還會(huì)引發(fā)細(xì)菌發(fā)生變異以抵御藥物的攻擊，最終導(dǎo)致細(xì)菌耐藥性的發(fā)生。因此，許多醫(yī)生在孩子剛開(kāi)始出現(xiàn)感染征兆時(shí)，通常會(huì)采取等等看的方式，而不是直接就使用抗生素，只有少數(shù)醫(yī)生會(huì)依賴于抗生素的治療。

孩子患中耳炎時(shí)，兒科醫(yī)生更多地會(huì)建議家長(zhǎng)先對(duì)孩子觀察48~72個(gè)小時(shí)，但這并不意味著不需要帶孩子去看醫(yī)生，因?yàn)獒t(yī)生可以給孩子開(kāi)些鎮(zhèn)靜、止痛的藥來(lái)幫助孩子緩解疼痛癥狀。家長(zhǎng)還可以在家中用毛巾溫敷的方法幫助孩子減輕疼痛。治療中耳炎，除了上面提到的減少不必要的藥物治療外，鼓膜切開(kāi)術(shù)現(xiàn)在用得也比較少了。鼓膜切開(kāi)術(shù)是通過(guò)外科的手段將一個(gè)小管植入耳內(nèi)，以引流耳內(nèi)的液體。醫(yī)生提到，置管實(shí)際上并不能阻止耳部感染的發(fā)生，只是起到緩解癥狀和積液蓄積的作用。而且，由于操作本身會(huì)增加鼓膜損傷的危險(xiǎn)，因此醫(yī)生不建議更多地應(yīng)用這種方法。這種置管術(shù)更適合于反復(fù)發(fā)生耳部感染的孩子。

根據(jù)醫(yī)生的建議，中耳炎的診斷和治療過(guò)程通常分為三步：

第一步，先由兒科醫(yī)生判斷孩子是否存在耳部感染。

第二步，家長(zhǎng)和兒科醫(yī)生一起討論可能存在的危險(xiǎn)因素及所采取的相應(yīng)治療措施。

第三步，給予孩子必要的觀察和治療，以緩解孩子在恢復(fù)過(guò)程中的疼痛等癥狀。

減少誘發(fā)因素是關(guān)鍵

雖然我們無(wú)法阻止病菌的入侵，但卻可以采取相應(yīng)的措施，減少孩子患上呼吸道感染的危險(xiǎn)因素，也就相應(yīng)地減少了孩子誘發(fā)耳部感染的危險(xiǎn)因素。

避免讓孩子吸二手煙

被動(dòng)吸煙是導(dǎo)致孩子感染各種疾病的重要因素，中耳炎也不例外。吸煙不僅對(duì)吸煙者的健康有影響，而且還會(huì)增加孩子感染疾病的機(jī)會(huì)，但并不是每個(gè)吸煙者都能意識(shí)到吸二手煙對(duì)孩子健康產(chǎn)生的危害。戒煙對(duì)父母和孩子的健康都十分重要，這是父母需要了解的。

養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣

不良的衛(wèi)生習(xí)慣是孩子受到感染的另一個(gè)主要原因。醫(yī)生認(rèn)為，相比較而言，上幼兒園的孩子感染細(xì)菌的機(jī)會(huì)更多。同樣，用奶瓶的孩子比用杯子喝水的孩子更容易發(fā)生感染，這主要是因?yàn)槟唐亢捅酉啾?，容易被?xì)菌污染的表面積更大，更利于細(xì)菌的滋生。因此，家長(zhǎng)要提醒孩子經(jīng)常洗手，以預(yù)防病菌的傳播。

為孩子接種預(yù)防肺炎和腦膜炎的疫苗

有研究顯示，接種過(guò)這兩類疫苗的孩子，發(fā)生中耳炎的幾率要比沒(méi)接種的孩子低。

孩子出生后第一年堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)

母乳中的多種有效成分都可以幫助孩子對(duì)抗感染，因此，母乳喂養(yǎng)的孩子會(huì)更少發(fā)生細(xì)菌或病毒感染，比如中耳炎。

接種流感疫苗

給孩子接種流感疫苗，除了可以預(yù)防季節(jié)性流感外，對(duì)預(yù)防中耳炎的發(fā)生也有一定的效果。