無癥狀蛋白尿是在學校的健康體檢中，檢查尿時而發(fā)現(xiàn)的疾病。孩子上學精力充沛，也沒有其他毛病，但在尿液檢查時發(fā)現(xiàn)有蛋白。對其中的六成孩子再進行1 次晨尿檢查，就會清楚是直立性蛋白尿 。

對不是直立性蛋白尿，而又無癥狀的蛋白尿該怎樣處理呢？在醫(yī)生中間的意見也不一致。對于無癥狀蛋白尿患兒進行追蹤調(diào)查發(fā)現(xiàn)，有為數(shù)不少的病例可自愈，說明腎臟的病變較輕。

對無癥狀蛋白尿的患兒進行腎活檢，在顯微鏡下會發(fā)現(xiàn)支持自愈的證據(jù)，但其中也有人病情進行性惡化而轉(zhuǎn)為腎炎。限制鹽分的攝取和使病人安靜，究竟對腎炎能治療到什么程度，目前還不清楚。醫(yī)生查找一種對其病程影響因素都不清楚的病究竟有何意義呢？

實際上，在學校的健康體檢中發(fā)現(xiàn)蛋白尿，進行腎活檢，被說是患了輕度腎炎的孩子會變得沒有朝氣，成績也下降了。而他們的母親則會過分地限制他們的飲食，而影響孩子們的發(fā)育。

因此，關(guān)于在學校是否做尿檢的問題在醫(yī)生中間就出現(xiàn)兩種不同的意見。一種意見不主張在學校做尿檢，而另有一種意見主張對所有的無癥狀蛋白尿的患兒都進行腎活檢，看其會發(fā)生何種變化，是能自愈，還是會惡化，要進行追蹤調(diào)查，并將結(jié)果報告給相關(guān)的組織。

不過即使是主張做追蹤調(diào)查的醫(yī)生，對于那些腎功能尚好，而僅僅是腎小球系膜有輕度改變的兒童，也不對其進行飲食限制，在學校的運動也只是部分限制。

總之無癥狀蛋白尿并不是都會惡化，所以不必過于悲觀。每隔1 個月進行1次尿檢，如果尿中蛋白質(zhì)有所下降 （哪怕是很少量的），繼續(xù)觀察其經(jīng)過即可。

如果出現(xiàn)蛋白量增多，或出現(xiàn)浮腫、高血壓、血尿時，醫(yī)生就會建議其入院，進行腎臟的系統(tǒng)檢查。