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為何隱睪手術(shù)最好在2 歲前做呢

1-3歲疾病

2011年03月23日

一側(cè)或雙側(cè)睪丸不再陰囊內(nèi),而是停留在腹股溝區(qū)或腹腔中,這種病癥稱隱睪。睪丸雖未在陰囊內(nèi),但身體變暖(洗澡后)用手推按,很容易使其降入陰囊內(nèi),這種稱移動性睪丸。一般認為到青春期以后這種睪丸能降入陰囊中,不需手術(shù)。但實際上有半數(shù)不能,需手術(shù)治療。因此,越來越多的醫(yī)生主張每年進行檢查,根據(jù)情況盡早手術(shù),以使睪丸固定于陰囊。醫(yī)生仔細檢查仍不能摸到腹股溝處有鼓起的睪丸,那就是睪丸進入腹腔了。

在腹股溝區(qū)的不能推按至陰囊內(nèi)的睪丸,以及隱藏在腹腔內(nèi)的睪丸,必須做手術(shù)使其下降并固定于陰囊中。

以前認為,青春期后在產(chǎn)生的大量性激素作用下,隱睪會自然下降到陰囊內(nèi)。

可是,給小兒注射男性激素卻沒有得到應(yīng)有的效果。此后,也進行了各種性激素療法的研究,但最終還是不能代替手術(shù)。

手術(shù)時間正在逐漸提前,這是擔心過了10 歲隱藏在腹腔內(nèi)的睪丸會癌變。

此外,可避免上學(xué)的孩子在學(xué)校被同學(xué)取笑而產(chǎn)生自卑感。

睪丸是位于體外、需要保持低溫的器官。如果睪丸存留在腹股溝區(qū),4~5歲以后睪丸發(fā)育就會減慢。因此,專家建議隱睪手術(shù)最好在2 歲前做。有報告說,2 歲前做手術(shù)的幼兒長大后87%具有生育能力,而3~4 歲做手術(shù)的,比率則下降到57%。

如果在手術(shù)之前進行一個階段的激素治療,離陰囊較近的隱睪會下降到陰囊,即使不下降,也有利于手術(shù)。陰囊變大,睪丸也容易植入。青春期后存留于陰囊以外的睪丸易癌變,因此主張切除加以預(yù)防。隱睪多伴有腹股溝疝,因此,做疝氣手術(shù)時一并做隱睪手術(shù)的情況很多。

另外,存留于腹股溝的睪丸發(fā)生扭轉(zhuǎn)時會引起劇痛。因此當隱睪的孩子突然劇烈哭鬧時,要馬上檢查腹股溝部是否有異常。

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來源: 作者:liqin

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