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孩子高熱驚厥家長(zhǎng)須冷靜應(yīng)對(duì)

0-1歲疾病

2011年03月16日

孩子發(fā)高燒已經(jīng)夠讓家長(zhǎng)著急的了,如果再出現(xiàn)“抽風(fēng)”,就更嚇人了。親貝網(wǎng)(http://m.xtshb.cn/)專家提醒,家長(zhǎng)要了解了它的發(fā)病原因及應(yīng)對(duì)措施后,你就會(huì)從容得多。

高熱驚厥是指除顱內(nèi)感染及其他原有的神經(jīng)系統(tǒng)疾病外,由其他原因引起的發(fā)熱超過(guò)38.0℃時(shí)的突發(fā)性驚厥。高熱驚厥發(fā)作突然、癥狀劇烈,通常表現(xiàn)為突然發(fā)作的全身或局部肌群抽搐,孩子意識(shí)喪失,頭向后仰或歪向一側(cè),雙眼上吊或不自主地眨動(dòng),臉色、口唇蒼白或青紫,牙關(guān)緊咬,口吐白沫(如果咬傷舌頭時(shí)會(huì)吐血沫),四肢僵硬并有節(jié)律地抽動(dòng),還可能出現(xiàn)大小便失禁。第一次碰到這種情況的父母,常常被嚇得不知所措。

高熱驚厥多發(fā)生于6個(gè)月~5歲的孩子,男孩比女孩多發(fā)。孩子的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育欠成熟,高熱使中樞神經(jīng)系統(tǒng)過(guò)度興奮,導(dǎo)致丘腦強(qiáng)烈放電并波及邊緣系統(tǒng)和大腦半球,是產(chǎn)生高熱驚厥的內(nèi)在原因。

  父母應(yīng)該做什么?

孩子出現(xiàn)高熱驚厥后,應(yīng)該立刻讓孩子仰臥平躺,松開(kāi)衣領(lǐng),輕輕扶住孩子的身體,以免造成關(guān)節(jié)損傷或摔傷。讓孩子的頭偏向一側(cè),及時(shí)清理掉嘴里、鼻子里的分泌物,防止孩子吸入而引起窒息。用紗布包裹的竹筷或壓舌板墊在孩子的上下牙齒之間,防止舌咬傷。如果驚厥在短時(shí)間內(nèi)(通常1~3分鐘)仍沒(méi)有緩解,要及早、就近轉(zhuǎn)送醫(yī)院。用力搖晃孩子、強(qiáng)行控制肢體抽動(dòng)、捂汗退熱等方法都是不正確的。

孩子發(fā)高燒后及時(shí)、有效地降溫,可以防止高熱驚厥出現(xiàn)或反復(fù)發(fā)生。先用物理方法降溫,可以用20℃左右的涼水濕敷寶寶的頸部、腋下和大腿根處,或者用冷、熱水交替濕敷。如果寶寶神志清醒,可以反復(fù)用溫水(水溫比體溫低3℃~4℃)給他洗澡。此外,可以在家中自制冰袋(將袋裝奶、瓶裝水等在冰箱內(nèi)冰凍后用毛巾包裹)給寶寶降溫。如果這些方法效果不明顯,就要使用退熱藥退燒,包括直腸退熱栓或嬰幼兒專用口服退熱藥。

  什么時(shí)候需要看醫(yī)生?

高熱驚厥分為單純性和復(fù)雜性兩類。單純性驚厥是指驚厥發(fā)作是全身性的,持續(xù)時(shí)間少于10分鐘,一次高燒大多只發(fā)作1次,發(fā)作后不會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)異常。復(fù)雜性驚厥是指驚厥發(fā)作是局部性的,持續(xù)時(shí)間超過(guò)15分鐘,一次高燒會(huì)反復(fù)多次發(fā)作,發(fā)作后常出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)異常。

高熱驚厥如果持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)、反復(fù)發(fā)作,會(huì)引起不同程度的腦損傷,導(dǎo)致各種急性期并發(fā)癥和遠(yuǎn)期后遺癥。而這些不良預(yù)后與孩子的發(fā)病年齡、驚厥類型、家族史等因素有關(guān)。

有哪些治療方法?

高熱驚厥的處理分為急性發(fā)作期的治療和發(fā)作間歇期的預(yù)防。

急性發(fā)作期的治療常指醫(yī)生采取一些措施,盡快控制驚厥、降低體溫,并對(duì)高熱驚厥的原發(fā)?。ǔ榧毙圆《靖腥荆┻M(jìn)行治療。此后,醫(yī)生會(huì)根據(jù)孩子的具體情況來(lái)判斷他們是否可能發(fā)生高熱驚厥復(fù)發(fā)、出現(xiàn)并發(fā)癥及后遺癥,從而在發(fā)作間歇期采取預(yù)防措施。

對(duì)于大多數(shù)沒(méi)有高危因素、一生可能只發(fā)生1次的高熱驚厥,不用進(jìn)行特殊處理。對(duì)于有復(fù)發(fā)危險(xiǎn)的高熱驚厥,在發(fā)熱初期還沒(méi)有出現(xiàn)驚厥前,醫(yī)生會(huì)根據(jù)情況給孩子服用安定片,以預(yù)防驚厥發(fā)生,減少腦損傷發(fā)生的程度和危險(xiǎn)性。對(duì)于有可能轉(zhuǎn)化為癲癇的孩子,主張盡早選用抗癲癇藥長(zhǎng)期治療。

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來(lái)源: 作者:fangyuan

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