病毒不長眼睛，可它還真能分人。毛細(xì)支氣管炎這種比較常見的下呼吸道感染，就很會挑人，專愛“欺負(fù)”2歲以下的小寶寶。寶寶得了毛細(xì)支氣管炎后，容易發(fā)生肺氣腫和肺不張，如果處理不及時(shí)，將會導(dǎo)致嚴(yán)重后果。

是傳染性很強(qiáng)的病毒感染嗎？

是。毛細(xì)支氣管炎是呼吸道合胞病毒侵入毛細(xì)支氣管引起的炎癥。如果寶寶在上呼吸道感染后2~3天出現(xiàn)持續(xù)性干咳和陣發(fā)性喘憋的癥狀，呼吸音粗而且?guī)в猩诼暎f明寶寶有可能感染了毛細(xì)支氣管炎。早產(chǎn)兒、3個(gè)月以下的寶寶和出生時(shí)體重過輕的寶寶，一旦出現(xiàn)毛細(xì)支氣管炎的癥狀，如果得不到及時(shí)治療，會導(dǎo)致嚴(yán)重后果。

引發(fā)嬰幼兒毛細(xì)支氣管炎的病毒可以通過鼻腔分泌物和唾液傳播，或通過接觸傳播。如果寶寶周圍有感冒患者或呼吸道炎癥患者，他們身上攜帶的病毒就有可能傳染給寶寶，引發(fā)毛細(xì)支氣管炎。

有什么發(fā)病趨勢？

毛細(xì)支氣管炎的高發(fā)與寶寶的年齡、所在地域、生活環(huán)境都有關(guān)系。我國北方多發(fā)生于冬季和初春，廣東、廣西則以春夏或夏秋為多發(fā)期，多數(shù)是散發(fā)，也有在一定范圍內(nèi)流行的可能。發(fā)病高峰年齡為2~6個(gè)月的寶寶，80%以上病例都在1歲以內(nèi)。男嬰和女嬰發(fā)病的比例大體相同，但男寶寶重癥的較多。

相比較而言，農(nóng)村的寶寶比城市的寶寶更容易感染上毛細(xì)支氣管炎，這可能與衛(wèi)生習(xí)慣及環(huán)境因素有關(guān)。還有的年輕父母對1~3個(gè)月嬰兒免疫力低下的認(rèn)識不足，讓小寶寶與外界環(huán)境或人接觸過多，使得寶寶更容易遭受病毒、細(xì)菌的侵襲。所以，對于3個(gè)月以內(nèi)的小寶寶，家長應(yīng)該盡量避免他與外界過多接觸。這種措施可能會給家長帶來不便，但在實(shí)際生活中，它的確起到了較好的預(yù)防作用。

需要用藥嗎？

如果寶寶是第一次患毛細(xì)支氣管炎，醫(yī)生一般都不主張使用止咳藥。因?yàn)榭人允菋雰鹤晕仪謇砗粑赖囊环N辦法；也不推薦使用大量化痰藥物，因?yàn)檫^分稀釋分泌物，會造成支氣管被分泌物堵塞，使孩子呼吸不暢。同時(shí)，抗生素對毛細(xì)支氣管炎沒有效果，因?yàn)槊?xì)支氣管炎是由病毒引發(fā)的。只有在懷疑有繼發(fā)細(xì)菌感染的情況下，醫(yī)生才會適當(dāng)使用抗生素。

用什么方法治療？

如果寶寶的病情不嚴(yán)重，通過多喝水、增加空氣濕度就能達(dá)到治療目的。如果寶寶病情較重，就要使用超聲霧化治療?；加忻?xì)支氣管炎的寶寶，往往存在過度通氣、從呼吸道蒸發(fā)的水分較多、呼吸道分泌物較多且黏稠的癥狀。如果分泌物多，容易引起痰堵，從而導(dǎo)致窒息。用超聲霧化治療的方法對毛細(xì)支氣管炎非常重要，因?yàn)樗梢韵♂屘狄海獬夤墀d攣，疏通呼吸道。

醫(yī)生在作超聲霧化治療時(shí)，要在霧化液中加入抗病毒藥物、平喘藥（支氣管擴(kuò)張藥）及稀釋痰液藥物。每次治療20分種，每天3~4次。作完超聲霧化治療后，要及時(shí)給寶寶翻身拍背，充分震動(dòng)胸部，以便吸出口咽部的痰液。如果寶寶的病情特別嚴(yán)重，需要在耳鼻喉科醫(yī)生的配合下，用喉鏡直接沖洗咽喉部，從支氣管中吸出痰液。

什么情況要住院治療？

毛細(xì)支氣管炎分為輕型和重型。如果是輕型，寶寶精神較好，呼吸只是稍見急促，口唇顏色正常，喘憋癥狀輕而且持續(xù)時(shí)間短，病程短，預(yù)后好，醫(yī)生會采取對癥治療措施，可以不住院。

如果寶寶病情屬于重型，呼吸急促，有陣發(fā)性喘憋又不容易緩解，口唇明顯發(fā)紫，痰多易堵造成窒息，這種情況比較容易發(fā)生心力衰竭、呼吸衰竭，需要住院治療。

3個(gè)月以下的嬰兒、早產(chǎn)兒和不能正常飲食的嬰兒，要考慮住院治療。

如何預(yù)防？

感染過一次毛細(xì)支氣管炎，并不能保證寶寶以后不再復(fù)發(fā)。為了不讓這可惡的病毒“襲擊”小寶寶，家長的預(yù)防措施要到位：

*家里人感冒時(shí)要戴上口罩。

*從外面回來，要先脫掉外衣，換上干凈衣服，再抱寶寶。

*照料寶寶前一定要洗干凈手。

*居室要保持通風(fēng)、清潔。

*在病毒流行期間盡量減少外出，少帶寶寶去人群擁擠的公共場所。