育兒論壇用戶：我兒3歲多，從1歲開始經(jīng)常長“麥粒腫”，我擔(dān)心時間長了會留下疤痕。請問，如何才能防止復(fù)發(fā)？

親貝網(wǎng)專家：麥粒腫是睫毛根部的急性炎癥，發(fā)作時可用消炎眼藥或青霉素類消炎藥治療。平時除爿注意孩子的衛(wèi)生，勤洗臉、洗手外，還應(yīng)注意合理搭配孩子的飲食，提高孩子的免疫力，只要抵抗力增強了，就會減少或不再復(fù)發(fā)。

麥粒腫是眼瞼腺體受葡萄球菌感染引起的局限急性化膿性炎癥，分內(nèi)、外麥粒腫。外麥粒腫是睫毛毛囊所屬皮脂腺發(fā)生感染所致，外麥粒腫是睫毛毛囊所屬皮脂腺發(fā)生感染所致，外麥粒腫俗稱"偷針眼"。內(nèi)麥粒腫是瞼板腺發(fā)生感染。

兒童在患瞼緣炎、營養(yǎng)不良、全身抵抗力下降時，容易反復(fù)發(fā)作。初起時瞼緣皮膚有局限性紅腫及硬結(jié)、有疼痛和觸痛，繼續(xù)發(fā)展紅腫疼痛加重。3-5天后硬結(jié)軟化，在睫毛根部出現(xiàn)黃白色膿點，可自行破潰排膿；發(fā)生在外眥部者伴有球結(jié)膜水腫，內(nèi)麥粒腫癥狀與外麥粒腫相似，疼痛更甚，充血、膿點在瞼結(jié)膜面，自行破潰后排膿于結(jié)膜囊。

麥粒腫治療早期宜濕熱敷，1天3次，每次10-20分鐘，如膿點已形成，可有消毒針頭挑破或切開排膿，但禁忌擠壓，以免造成炎癥擴散；局部滴抗生素或磺胺類眼藥水和涂抗生素眼膏；全身癥狀重者肌內(nèi)注射青霉素，反復(fù)發(fā)作者進(jìn)行自血療法。同時要注意用眼衛(wèi)生，不要用臟手、臟手帕揉眼，患有結(jié)膜炎、瞼緣炎等眼病要及時治療。

麥粒腫

麥粒腫又名瞼腺炎，祖國醫(yī)學(xué)稱其為土疳或土瘍，俗稱“針眼”，是一種普通的眼病，人人可以罹患，多發(fā)于青年人。此病頑固，而且容易復(fù)發(fā)，嚴(yán)重時可遺留眼臉疤痕。

(一)病因和發(fā)病

瞼腺位于眼瞼深部，但開口于瞼緣，細(xì)菌(主要是葡萄球菌)可由開口處進(jìn)入睫毛根部的皮脂腺或眼瞼深部的瞼板腺而致急性化膿性炎癥，前者叫外麥粒腫，后者叫內(nèi)麥粒腫。健康人的眼瞼有極強的防御能力，它能抵御外界細(xì)菌的侵襲，但是，當(dāng)身體抵抗力減弱時(如營養(yǎng)不良、睡眠不足或患糖尿病等)容易發(fā)病?；寄樉壯住⑸逞?、慢性結(jié)膜炎或過度用眼以及有近視、遠(yuǎn)視、散光等眼病時，沒有及時配鏡矯正，并眼睛疲勞時亦可發(fā)病。不注意眼的衛(wèi)生，用不干凈的手、毛巾、手帕等擦眼，細(xì)菌侵入眼瞼腺內(nèi)，可直接引起麥粒腫。

(二）病人表現(xiàn)

1．外麥粒腫：又名臉緣癤，初發(fā)時眼瞼紅腫、疼痛；近臉緣部可觸及硬結(jié)，并且有明顯壓痛，數(shù)日后硬結(jié)變軟化膿，在睫毛根部附近出現(xiàn)黃白色膿頭．膿頭破潰后，膿液排出，紅腫迅速消退，疼痛減輕。如果致病菌毒性劇烈或身體對致病菌抵抗力減低時，炎癥由一個腺體擴散到其他腺體，而形成多個膿點，眼瞼高度紅腫，鄰近球結(jié)膜水腫，耳前淋巴結(jié)出現(xiàn)腫痛。幼兒和老年體弱者甚至出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱等征象。

2．內(nèi)麥粒腫：病人表現(xiàn)與外麥粒腫相同，但是，由于感染的瞼板腺位于較堅實的瞼板組織內(nèi)，所以眼瞼紅腫沒打外麥粒腫那樣顯著，而病人自覺疼痛卻較劇烈，炎癥時間較長。早期發(fā)炎的瞼板腺開口處充血隆起，數(shù)日后瞼結(jié)膜面隱約可見黃色膿頭，最后穿破瞼結(jié)膜，排膿于結(jié)膜囊內(nèi)。

(三)家庭護(hù)理

1．家庭用藥

(1)0.25%氯霉素眼藥水，每日4-6次或0.1%利福平眼藥水，每日2-4次，點眼。

(2)0.5%四環(huán)素眼藥膏或0.5%紅霉素眼藥膏，每日3-4次，涂眼。

(3)癥狀嚴(yán)重或伴有發(fā)熱等全身癥狀者，應(yīng)全身使用抗菌素或磺胺類藥物，以控制炎癥、防止擴散。如口服：復(fù)方新諾明，每次2片，每日2次，首次4片。麥迪霉素，每次O.2克，每日3次。紅霉素，每次0.25克，每日4次。

2．中藥及偏方

(1)蒲公英30克、菊花9克，水煎服，每日2次。

(2)鮮蒲公英及白花蛇舌草，搗爛外敷。

(3)銀翹解毒丸，每次l九，每日2次，口服。

3．眼部濕熱敷

可以加快眼部的血液循環(huán)，擴張血管，早期應(yīng)用，有消腫止痛、促使炎癥消退的作用。如已化膿時應(yīng)用，則有縮短病程、促使早日穿破的作用。方法：取折疊多層的紗布或毛巾浸于開水之中或蒸煮，絞干后直接敷于患處，數(shù)分鐘更換，使高溫保持20分鐘左右，每日3次，直至硬結(jié)消失，膿腫開始波動為止。

4．有條件者也可以到附近醫(yī)院進(jìn)行理療。

5．營養(yǎng)和飲食

患病期間應(yīng)加強營養(yǎng)，多食蔬菜，多飲水，少食糖果，忌食刺激件食物，少食煎炸食物，不食過于油膩的食物，可適當(dāng)服用魚肝油。

6.家庭護(hù)理

(1)保證患者充分休息，避免過度疲勞。

(2)保持大便通暢，對大便干燥的患者應(yīng)給予藥物治療。

(四)注意事項

1．麥粒腫切忌擠壓或用未消毒的針挑及過早切開。因為眼瞼血管豐富，其靜脈與眼眶靜脈及顏面靜脈相通，而且沒有靜脈瓣來阻止其血液回流，又與顱腔靜脈相通，炎癥一旦擴散，輕者引起眶蜂窩織炎，重者能導(dǎo)致海綿竇血栓形成敗血癥，危及生命。

2.不能用熱水袋代替濕熱敷，因熱水袋滲透淺，作用弱，僅引起表層的組織充血。做濕熱敷時要防止?fàn)C傷皮膚，特別是幼兒及老年患者更要注意，可在眼瞼上涂薄層凡士林或蓋凡士林紗布預(yù)防。

3.膿腫已形成并出現(xiàn)膿點時，應(yīng)到醫(yī)院切開排膿，如膿腫自行穿破；可用干凈棉花輕輕拭去。

4．病愈后要繼續(xù)用藥一周左右，以防復(fù)發(fā)。

5，對頑固復(fù)發(fā)的病人，應(yīng)到醫(yī)院查明病因并治療。

(五)預(yù)防常識

1．經(jīng)常保持眼部清潔，不用不干凈的手、毛巾、手帕等物品擦眼。

2．患瞼緣炎、結(jié)膜炎或沙眼時應(yīng)及時治療。

3．有糖尿病、多發(fā)癤癰、肺結(jié)核、扁桃腺炎及其他慢性疾病時，要及時治療。

4．有近視、遠(yuǎn)視、散光時，應(yīng)及時配鏡矯正。