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十招護(hù)理小兒呼吸道感染

1-3歲疾病

2011年02月17日

冬季是小兒呼吸道疾病的多發(fā)季節(jié)。小兒呼吸道感染包括上呼吸道感染。(鼻炎、咽炎、扁桃體炎和喉炎等)和下呼吸道感染(支氣管炎和肺炎)。1991年,我國(guó)對(duì)全國(guó)81個(gè)市縣兒蜜死亡調(diào)查,嬰兒肺炎平均死亡率為1294.7/10萬(wàn),是嬰兒死亡的第一位病因。

據(jù)親貝網(wǎng)了解,呼吸道感染是小兒常見疾病,除重癥肺炎需住院治療外,絕大部分患兒均可在家中接受治療,因此,做好家庭護(hù)理,確保有效治療就顯得尤為重要。

首先要保證環(huán)境安靜、整潔,使患兒精神愉快,充分休息。為此最好由母親或患兒親近的家人陪伴,對(duì)患兒要體貼、耐心,計(jì)劃好服藥、飲水、飲食的時(shí)間,避免因過(guò)多、過(guò)頻繁的護(hù)理和治療,影響患兒休息。護(hù)理者在患兒面前應(yīng)是既溫柔可親又可信賴、有“威望”的人,這樣有利于讓患兒服藥、喝水及進(jìn)餐。

其次,室內(nèi)應(yīng)注意保暖,但室溫過(guò)高又是造成患兒煩躁、代謝過(guò)高等的不利因素。冬季室溫應(yīng)保持在20℃左右。室內(nèi)的濕度應(yīng)維持在60%左右為宜,以利于呼吸和排痰。冬季過(guò)于干燥時(shí),可用加濕器、室內(nèi)灑水、暖氣上加濕布(水槽)或爐子上加水壺等辦法保持室內(nèi)的濕度。

保持室內(nèi)空氣清新,即使在嚴(yán)寒的冬季,每天也要定時(shí)通風(fēng)3~4次,可間接通風(fēng),同時(shí)注意患兒保暖。

第三,鼓勵(lì)患兒多飲水,多進(jìn)食,以維持足夠能量的攝人。在高熱階段,應(yīng)給患兒流食,如人乳、牛乳、鮮果汁、菜汁、藕粉、米湯及蛋花湯等。還要注意給富含維生素C、B、A、D的食物,必要時(shí)可用藥物補(bǔ)充,并補(bǔ)給鈣劑,這均有利于身體的康復(fù)。凡母乳喂養(yǎng)的嬰兒,一定要鼓勵(lì)母乳喂養(yǎng),生病期間絕不要斷奶。如因呼吸困難,吸吮母乳太費(fèi)力時(shí),可將母乳擠出用奶瓶或小勺喂食。

為保證患兒生長(zhǎng)需要,在患兒病愈后應(yīng)為其加餐,每天至少加一餐,直到體重恢復(fù)到病前為止,大約需7~10天左右。

第四,按醫(yī)囑用藥,不可濫用抗生素,不可隨意選擇止咳藥物。許多成人止咳藥物不適用于小兒,尤其小嬰兒。前面談過(guò)上感病因以病毒為主,應(yīng)盡最大可能用中藥治療,尤以湯劑更佳,吃湯劑過(guò)于困難者可用成藥。支氣管炎、肺炎患兒亦可采用中西醫(yī)結(jié)合治療,而對(duì)氣管炎或肺炎恢復(fù)期遺留的久咳,更應(yīng)以中藥為主要治療藥物,以減少長(zhǎng)期服用抗生素引發(fā)的副作用。

第五,要牢記體溫高低并不一定與病情輕重有必然相關(guān)性。發(fā)熱是疾病的一個(gè)過(guò)程,只要熱度在38.5℃以下就不需服用退熱劑,即或在38.5℃以上也可以用物理降溫(冷水袋、冰袋、冷毛巾頭部濕敷、酒精擦浴等)。要避免頻頻服用退熱劑。退熱劑是通過(guò)發(fā)汗退熱的,會(huì)損失很多體液。只要患兒精神、面色好,無(wú)呼吸困難,則不必因發(fā)熱而頻繁奔波于多家醫(yī)院,以免患兒勞累,濫用藥物以及因交叉?zhèn)魅径又夭∏椤?p class="mcePageBreak"> 

第六,患兒應(yīng)保暖,尤其在冬季,但不宜給患兒穿得太厚,包得過(guò)緊或蓋得太多。這不僅不利于高熱時(shí)的散熱,且妨礙小兒呼吸。捂熱會(huì)使患兒體溫過(guò)高,甚至誘發(fā)驚厥。

第七,保持患兒口腔、眼睛、鼻子及耳朵的清潔衛(wèi)生,尤其對(duì)小嬰兒更應(yīng)倍加小心,要預(yù)防口腔炎、結(jié)膜炎及中耳炎。必要時(shí)向醫(yī)生咨詢。

第八,保持患兒大便通暢,每天按時(shí)解大便。由于高熱、進(jìn)食少、生活節(jié)奏打亂、應(yīng)用抗生素等原因,患兒均易出現(xiàn)便秘。便秘易出現(xiàn)腹脹、食欲不良、咳嗽加劇等等,不利于肺炎患兒的呼吸。為防止出現(xiàn)便秘,應(yīng)注意調(diào)節(jié)飲食,多飲水。

第九,絕不能讓患兒接觸煙霧環(huán)境。煙霧會(huì)加重病情,尤其對(duì)肺炎、喘息型支氣管炎的患兒更會(huì)加重病情,加重缺氧狀態(tài)。家人不應(yīng)在患兒病室內(nèi)吸煙,如在公共場(chǎng)所遇到煙霧彌漫的環(huán)境,也應(yīng)帶患兒及時(shí)避開。

第十,家長(zhǎng)要學(xué)會(huì)觀察病情,尤其當(dāng)患兒出現(xiàn)呼吸過(guò)快、呼吸困難.面色青紫或蒼白、心跳加快或出現(xiàn)心力衰竭、脫水驚厥等情況時(shí)應(yīng)及時(shí)將患兒送往醫(yī)院。

做好呼吸道感染患兒的護(hù)理,是治療的重要組成部分,護(hù)理得好,治療就成功了一大半。

親貝網(wǎng)(http://m.xtshb.cn/)育嬰專家提醒,預(yù)防呼吸道感染的發(fā)生也非常重要,平日應(yīng)注意體育鍛煉,多在戶外活動(dòng),早睡早起,保持規(guī)律的生活習(xí)慣。在冬季少帶兒童到空氣污濁的公共場(chǎng)所去。在托幼機(jī)構(gòu)、小學(xué)校等集體場(chǎng)所,應(yīng)讓患上感的患兒回家好好休息治療,不要帶病上學(xué),這既有利于患兒的康復(fù),減少并發(fā)癥,又可避免傳播疾病。

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來(lái)源: 作者:fangyuan

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