6個(gè)月的小瑋瑋長得胖嘟嘟的，非?？蓯?，最近因?yàn)榘l(fā)熱、咳嗽、喘憋住到醫(yī)院里了，醫(yī)生診斷他患了毛細(xì)支氣管炎。因?yàn)楝|瑋經(jīng)常長濕疹，而且瑋瑋媽媽患有過敏性鼻炎，所以出院時(shí)醫(yī)生叮囑瑋瑋媽媽：回家后要注意觀察寶寶是否有喘憋的反復(fù)發(fā)生。因?yàn)榇锇l(fā)作嚴(yán)重或頻繁發(fā)作時(shí)很可能發(fā)展成支氣管哮喘。

那么，哪些孩子容易發(fā)生喘憋現(xiàn)象呢?發(fā)生了喘憋又該怎么處理呢?

有些家長去醫(yī)院就診時(shí)，會(huì)向醫(yī)生反映：寶寶呼吸時(shí)(尤其是呼氣時(shí))可以聽到尖尖的像吹哨或小雞叫的聲音。

其實(shí)，這就是喘鳴音，是小兒在吸氣或呼氣時(shí)，氣流急速通過狹窄的氣道產(chǎn)生的一種高音調(diào)聲音，它是喘息性疾病最常見的體征。小兒由于呼吸道管腔較成人狹窄、氣道黏膜血管豐富、上皮纖毛運(yùn)動(dòng)差，一旦發(fā)生炎癥，非常容易發(fā)生由于粘性分泌物、水腫、肌肉收縮而導(dǎo)致氣道梗塞，當(dāng)氣流通過梗塞的氣道時(shí)，就會(huì)出現(xiàn)喘憋。

寶寶喘憋并不完全是哮喘的表現(xiàn)，像瑋瑋患的就是毛細(xì)支氣管炎。嬰兒的第一次感染性喘息發(fā)作大部分是由毛細(xì)支氣管炎引起的，呼吸道合胞病毒是最常見的致病原。這種喘憋多見于2歲以下嬰幼兒，大多數(shù)發(fā)生在冬春季，是由于不同的病毒感染而發(fā)生的。如果反復(fù)多次發(fā)作、同時(shí)伴有特應(yīng)性體質(zhì)(如濕癥、過敏性鼻炎)、家族過敏史等，則有可能演變成小兒哮喘。其他一些疾病如先天喉喘鳴、支氣管狹窄或軟化、異物吸入、支氣管淋巴結(jié)核、支氣管哮喘等，也都可以導(dǎo)致寶寶出現(xiàn)喘憋。

孩子發(fā)生喘憋，首先要及時(shí)去醫(yī)院就診，明確喘憋的原因，對(duì)癥、對(duì)因治療。同時(shí)家長在護(hù)理方面要注意：

1保持周圍環(huán)境安靜、整潔，室內(nèi)要經(jīng)常通風(fēng)，保持房間溫度在20攝氏度左右，濕度(相對(duì)濕度)以60%為宜。

2發(fā)生喘憋的孩子在藥物治療以外，有條件的可進(jìn)行氧氣霧化吸入，濕化氣道，促進(jìn)排痰。操作時(shí)每次20分鐘，每日2～3次，視呼吸道痰堵情況而定。在霧化結(jié)束后，要輕輕拍打孩子背部，幫助痰液排出。

3孩子喘憋發(fā)作時(shí)可抬高其頭部與胸部，取半臥位，幫助孩子減輕呼吸困難。

4如孩子唇周有發(fā)紺，說明存在缺氧的情況，應(yīng)及時(shí)給予吸氧。

5喘憋、發(fā)熱、劇烈咳嗽常常會(huì)影響孩子進(jìn)食，過度換氣會(huì)引起失水量增加，個(gè)別患兒有嘔吐發(fā)生。因此個(gè)別患兒可發(fā)生不同程度的脫水，應(yīng)爭取多次口服液體，以補(bǔ)充水分。必要時(shí)靜脈點(diǎn)滴補(bǔ)液。

6孩子喘憋出現(xiàn)煩躁不安時(shí)可適當(dāng)給用鎮(zhèn)靜藥，但不可過多、過量使用，以免咳嗽反射受抑制，反使痰液不易排出。

7孩子的飲食以流食為主，如母乳、牛乳、米湯、菜水、果汁等，容易消化并可補(bǔ)充多種維生素。

8可以在醫(yī)生指導(dǎo)下結(jié)合中醫(yī)中藥治療，如推拿、穴位敷帖及藥膳等。

9最重要的是家長千萬不可在患兒居室內(nèi)吸煙，否則會(huì)誘發(fā)喘憋或加重病情。

小經(jīng)驗(yàn)

來菔子2克水煎濾過取汁，加粳米50克，煮成稀粥，每日2次，溫?zé)岱?。有下氣定喘、健脾消食作用?/p>

有的寶寶呼吸道感染之后，經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)喉頭“呼嚕嚕”的聲音。這時(shí)可以每天給孩子加一滴魚肝油(維生素A、D制劑，約維生素A5000國際單位，維生素D400國際單位)。維生素A能夠維持呼吸道上皮組織健全，同時(shí)還具有抗感染和提高免疫的功能，有助于孩子緩解癥狀，早日康復(fù)。