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“病從口入”
三國(guó)時(shí)期，神醫(yī)華佗經(jīng)常深入民間為百姓看病。有一次，華佗背著藥囊正走到一個(gè)鄉(xiāng)村集市上，忽見一個(gè)中年男子蹲在地上，手捧下腹，面露痛苦狀。華佗打開藥囊，拿出一小包藥，倒在碗里用水化開，讓病人喝下。不一會(huì)兒，只見那個(gè)病人躬著腰，叉著腿，“哇哇”地吐出一大堆兩頭尖、尺把長(zhǎng)的蟲子，還不住地盤卷蠕動(dòng)，數(shù)了數(shù)，有20多條。吐完后病人的腹痛頓時(shí)消失了。他對(duì)華佗萬(wàn)分感謝，并詢問(wèn)自己得了什么病，華佗告訴他：“你得的病叫蛔蟲病?！?/p>
提起蛔蟲病，往往大家只想到腹痛，其實(shí)蛔蟲病的表現(xiàn)有很多。我國(guó)曾對(duì)一例診斷為敗血癥死亡的女孩解剖，結(jié)果表明該女孩死于蛔蟲病。她肝中有3條死蛔蟲，右心有1條活蛔蟲。蛔蟲的頭端從右心房穿過(guò)三尖瓣、右心室達(dá)肺動(dòng)脈，尾部仍在右心房。肺部也有1條蛔蟲，栓塞于肺動(dòng)脈左右兩支?；紫x病被誤診的病例很多，曾經(jīng)有一名女孩診斷為乙型腦炎死亡，而實(shí)際卻是腦蛔蟲病。當(dāng)然，蛔蟲病最常見的癥狀還是腹痛，這是由于蛔蟲寄居于腸道引起的。
如何傳染的
蛔蟲病是由蛔蟲寄生于人體所引起的寄生蟲病。誤食了感染期蛔蟲卵即可染病。什么是感染期蛔蟲卵呢？蛔蟲病病人可以從糞中排出蛔蟲卵，排出體外的未受精卵不能感染人。而受精蛔蟲卵可以發(fā)育為幼蟲，幼蟲進(jìn)行第一次蛻皮后變?yōu)槎谟紫x，卵內(nèi)含有二期幼蟲的蛔蟲卵就稱為感染期蛔蟲卵。
蛔蟲病患者的致病原因主要是：使用未經(jīng)無(wú)害化處理的人糞施肥，污染農(nóng)作物和土壤；不講文明的人隨地解便污染地面；雞、犬、蠅類攜帶蛔蟲卵四處散播；食用被蟲卵污染的蔬菜瓜果；接觸被蟲卵污染的泥土、蔬菜；經(jīng)口吞入附在手指上的感染期蛔蟲卵等。
癥狀與危害
蛔蟲的幼蟲和成蟲均可致病，故蛔蟲病通常分為幼蟲期致病和成蟲期致病。
1．幼蟲期致病
自二期幼蟲侵入人體腸壁開始，經(jīng)肝、肺移行，發(fā)育至最后在小腸內(nèi)寄生，均可引起組織損傷，其中以肺病變更為明顯。重度感染時(shí)，幼蟲也可侵入甲狀腺、脾、腦、腎等器官，引起異位損害。若通過(guò)胎盤，也可到胎兒體內(nèi)寄生。
2．成蟲期致病
腸蛔蟲病絕大多數(shù)病例無(wú)任何癥狀。有癥狀者中兒童以腹痛為最常見，常從大便中排出蛔蟲或嘔吐出蛔蟲。兒童可引起神經(jīng)癥狀，如驚厥、夜驚、磨牙、異食癖等?；紫x病可發(fā)生多種并發(fā)癥，可分別引起膽道蛔蟲癥、蛔蟲性胰腺炎、闌尾炎或蛔蟲性肉芽腫等。膽道蛔蟲癥的主要癥狀是突發(fā)性右上腹絞痛，伴有惡心、嘔吐等；如診治不及時(shí)，可導(dǎo)致化膿性膽管炎、膽囊炎，甚至膽管壞死、穿孔等。腸梗阻也是常見的并發(fā)癥，是由于大量成蟲扭結(jié)成團(tuán)，堵塞腸管所致。國(guó)外曾報(bào)道一例 2歲女孩因感染大量蛔蟲而死亡。尸檢發(fā)現(xiàn)回腸內(nèi)有蛔蟲團(tuán)塊，導(dǎo)致腸扭轉(zhuǎn)和腸壞死，檢獲908條蟲體。
出現(xiàn)癥狀怎么辦
蛔蟲病是嬰幼兒的常見疾病，可有以下特征：患兒吃得多，但容易饑餓，長(zhǎng)不胖。有些患兒有偏食、異食表現(xiàn)，如愛吃石灰、泥土或報(bào)紙等。經(jīng)常出現(xiàn)不明原因的腹痛、腹瀉，逐漸消瘦。夜間睡眠不安，哭鬧、磨牙、流口水等。但嬰幼兒不善訴說(shuō)病情，這就需要父母仔細(xì)觀察嬰幼兒，以便早發(fā)現(xiàn)，早治療。
如何自我防護(hù)
預(yù)防蛔蟲病關(guān)鍵是要培養(yǎng)良好的衛(wèi)生習(xí)慣，嚴(yán)格把好“病從口入”這一關(guān)。教育兒童勤剪指甲，不摸污物；飯前便后要洗手，生吃蔬菜瓜果要洗凈；加強(qiáng)糞便管理，不要隨地大小便；滅蠅防蠅除四害，開展愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，改善環(huán)境衛(wèi)生。兒童集體單位（幼兒園、小學(xué)）是防控的重點(diǎn),應(yīng)當(dāng)進(jìn)行普查、普治，以保障兒童健康。
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