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流行性腮腺炎是一種腮腺炎病毒引起的急性呼吸道傳染病，本病由腮腺炎病毒引起。傳染源為早期患者和隱性感染者，主要通過(guò)呼吸道飛沫傳播。
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[癥狀]
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起病急，有發(fā)熱、畏寒、頭痛等感染中毒癥狀。一側(cè)或雙側(cè)腮腺非化膿性腫痛，以耳垂為中心，觸之有彈性感及輕度壓痛，腮腺管口紅腫。
可并發(fā)頜下腺炎、舌下腺炎、睪丸炎、腦膜腦炎、胰腺炎等。
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不典型病例可無(wú)腮腺腫脹，而僅出現(xiàn)腦膜腦炎、睪丸炎、頜下腺炎或舌下腺炎。
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[檢查診斷]
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流行病史。冬春季節(jié)，當(dāng)?shù)赜斜静×餍?；或于病?～3周內(nèi)有與流腮患者接觸史。
血清、尿淀粉酶檢查，補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)、血凝抑制試驗(yàn)、酶聯(lián)免疫吸附法及間接熒光免疫檢測(cè)IgM抗體，從唾液、血、尿、腦脊液分離病毒可助診斷。
血象：白細(xì)胞總數(shù)大多正?；蚵缘?，淋巴細(xì)胞相對(duì)增多。有并發(fā)癥時(shí)白細(xì)胞計(jì)數(shù)可增多。
血清及尿淀粉酶測(cè)定正?；蜉p度至中度增高。
病原學(xué)及血清學(xué)檢查。可作血清補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)、血凝抑制試驗(yàn)及病毒中和試驗(yàn)等，均可出現(xiàn)陽(yáng)性結(jié)果。
應(yīng)注意與下列病癥相鑒別：
急性頸部及耳前淋巴結(jié)炎；多有局部病灶（如中耳炎、咽峽炎等），腫塊邊緣清楚，質(zhì)地較硬。血白細(xì)胞計(jì)數(shù)及中性白細(xì)胞一般升高。
化膿性腮腺炎：多發(fā)生于慢性感染，全身抵抗力降低之后，腮腺腫脹為一側(cè)性，邊界較清楚，局部紅腫熱痛，壓迫耳下腫脹部位可見(jiàn)有膿液自腮腺導(dǎo)管口排出。
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[治療]
一般治療。重癥應(yīng)臥床休息，直到體溫正常，腮腺腫消。予半流質(zhì)或軟食，避免吃酸性食物。常漱口，保持口腔清潔。
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藥物治療。干擾素有抗病毒功效。本病一般不用抗菌素，在高熱、頭痛及腮腺疼痛厲害時(shí)，可在醫(yī)生治到下口服解熱鎮(zhèn)痛藥，如阿司匹林等。
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[外敷療法]
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鮮馬齒莧一把，搗爛敷患處。
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鮮蒲公英一把，搗爛后用雞蛋清調(diào)勻敷患處。
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野菊花葉搗爛敷患處。
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綠豆粉研細(xì)，用蛋清調(diào)成糊狀，涂于患處，每日數(shù)次，可治腮腺炎，一般4天左右可愈。
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馬鈴薯1個(gè)，以醋磨汁擦患處，干后再擦，不間斷。
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仙人掌外貼法。取新鮮仙人掌用針剖開，以切面或搗泥外敷患處。每日更換1次。
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[預(yù)防與調(diào)理]
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寶寶可在出生后14個(gè)月常規(guī)給予減毒腮腺炎活疫苗或麻疹、風(fēng)疹、腮腺炎三聯(lián)疫苗，血清抗體產(chǎn)生可達(dá)98%，少數(shù)在接種后7～10天發(fā)生腮腺炎。也可采用噴鼻或氣霧法。
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流行期間少去公共場(chǎng)所，可采用腮腺炎減毒活疫苗肌注預(yù)防。對(duì)易感者采用腮腺炎減毒活疫苗做噴喉或氣霧吸入，保護(hù)率可達(dá)100%。有接觸史的易感寶寶，可用板藍(lán)根15～30克煎服，或板藍(lán)根沖劑沖服，連服3～5天。
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發(fā)現(xiàn)寶寶患病應(yīng)及時(shí)隔離治療，至腮腫消退5天左右為止，易感寶寶應(yīng)檢疫3周。對(duì)患兒要盡快隔離，并限制活動(dòng)量，囑其臥床休息。要多喝白開水。經(jīng)常用淡鹽水漱口，以保持口腔清潔。
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患病期間要吃流質(zhì)及軟食，如綠豆粥、綠豆湯或大米粥、菜粥等。避免酸性食物和刺激性食物，如蔥、姜、蒜、辣椒等。油膩食品盡量少吃或不吃，如巧克力、冰淇淋、油炸食品等。
來(lái)源： 作者：admin
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2010年09月09日
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