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齲齒是較為常見的疾病。齲齒是牙齒的硬組織(牙釉質(zhì)、牙本質(zhì)、牙骨質(zhì))在多種因素作用下逐漸被破壞,俗稱為蟲牙或蛀牙。本病與細(xì)菌、食物、宿主、時(shí)間因素有關(guān)。
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主要致齲菌有變形鏈球菌、乳酸桿菌、放線菌。
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食物以碳水化合物,尤其蔗糖為主要致齲食物。
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[癥狀]
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臨床上根據(jù)牙齒的齲壞程度,分為淺齲、中齲和深齲。
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淺齲即牙釉質(zhì)齲,牙齒上未形成齲洞,病變僅限于牙釉質(zhì)內(nèi),牙齒病變部位多由半透明的乳黃色變?yōu)闇\褐色或黑褐色,此時(shí)不會(huì)產(chǎn)生什么主觀癥狀,但牙頸部淺齲多已破壞到牙本質(zhì),應(yīng)注意。
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中齲病變破壞了牙本質(zhì)淺層,牙齒已有齲洞形成,牙齒對(duì)酸甜食物較為敏感,特別是冷刺激尤為明顯,刺激去除后,癥狀消失。
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深齲病變破壞到了牙本質(zhì)深層,牙齒有較深的齲洞形成,溫度刺激、化學(xué)刺激以及食物進(jìn)入齲洞時(shí)均引起疼痛,但在這種情況下,不產(chǎn)生自發(fā)性疼痛。
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[檢查診斷]
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具有典型癥狀,并且根據(jù)不同類型區(qū)別診斷。
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X線拍片可助確診。
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[治療]
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未形成齲洞時(shí)可涂以防齲藥物,已形成齲洞的制備洞型后可直接充填。
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對(duì)于中齲和深齲,首先判斷牙髓有無(wú)充血癥狀,牙髓情況正常者,消毒窩洞,用墊底材料(如磷酸鋅粘固粉)墊底充填,有充血病狀的,作安撫治療,如氧化鋅丁香油粘固粉封閉齲洞,觀察1~2星期,無(wú)癥狀的可去除一部分氧化鋅充填。
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[驗(yàn)方治療]
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將1~2粒白胡椒研碎,放于齲齒小洞內(nèi),可止痛。
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[預(yù)防與調(diào)理]
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堅(jiān)持和三餐后正確刷牙:
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增強(qiáng)宿主抗齲力,控制菌斑,限制糖食。
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淡茶水含漱或氟水含漱。
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局部涂氟。
來(lái)源: 作者:admin
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2010年09月09日
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