說(shuō)到舌系帶，可能很多不太清楚，其實(shí)舌系帶我們每個(gè)人都有，它位于舌頭下方。當(dāng)我們把舌頭向上伸時(shí)，就能看到舌下方繃緊的條索狀組織。很多家長(zhǎng)對(duì)此很為難，不剪了，那寶寶以后學(xué)不會(huì)說(shuō)話怎么辦?發(fā)音不準(zhǔn)怎么辦?忍忍痛剪了，最后得知白挨了，也是讓人懊惱無(wú)比的事情。

　　那么到底舌系帶需不需要剪呢?

　　首先親貝網(wǎng)小編和大家先從這件事的根本問(wèn)題出發(fā)：這個(gè)“短”到底是如何定義的?

　　舌系帶短屬于一種常見的先天性口腔畸形。表現(xiàn)為舌系帶與舌腹或口底黏膜的附麗點(diǎn)前移，使得舌前伸、上抬或左右擺動(dòng)受限，勉強(qiáng)前伸呈W形或心形。

　　目前，關(guān)于「過(guò)短」還沒(méi)有統(tǒng)一的定義，也沒(méi)有統(tǒng)一的診斷方法。

　　一些學(xué)者以舌系帶厚度、附著點(diǎn)、舌運(yùn)動(dòng)、伸舌頭時(shí)舌尖形態(tài)為評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)，但總的來(lái)說(shuō)還是主觀性比較強(qiáng)。

　　也有研究者提出了Hazelbaker舌系帶功能評(píng)估量表(HATIFF)，按照簡(jiǎn)化HATIFF的標(biāo)準(zhǔn)，評(píng)估結(jié)果等于或者低于4分者，可診斷為舌系帶過(guò)短。

　　這比我們僅憑借肉眼，就直接下“短”的定論會(huì)更合理些，如果有家長(zhǎng)懷疑自家寶寶存在這種情況，不妨先對(duì)標(biāo)參考下。

　　很多時(shí)候只是看著短，其實(shí)就是正常的好伐!!!

　　「剪」不剪?

　　除了上面我們說(shuō)的，很多短的情況，都只是一場(chǎng)烏龍外。

　　臨床上還有這幾個(gè)常見的就診理由，我們逐一看看，有沒(méi)有依據(jù)。

　　◆ 孩子舌頭不尖!

　　人的舌頭形態(tài)本身就有很多種，尖舌頭、圓舌頭、寬舌頭、齒痕舌......

　　但這和舌系帶一點(diǎn)關(guān)系都沒(méi)有呀。

　　每個(gè)人都有一個(gè)原裝舌頭，這是基因賦予的，剪了舌系帶也糾正不了。

　　舌頭不尖有啥影響?目前，菌菌還真想不到。

　　難道，舌頭寬點(diǎn)可能更容易被咬???有人嫌棄形狀不好看?

　　除了你自己的牙齒，沒(méi)人會(huì)感受到你舌頭啥形狀，真的。

　　◆ 擔(dān)心孩子發(fā)音不準(zhǔn)

　　這是接診時(shí)，我們碰到頻率最高的一種說(shuō)法。

　　很多家長(zhǎng)有此顧慮也正常，國(guó)內(nèi)傳統(tǒng)觀點(diǎn)也是這樣，過(guò)短的舌系限制了舌的運(yùn)動(dòng)并影響患兒語(yǔ)音。

　　在以往的臨床工作中，常以舌系帶附著點(diǎn)位置或者舌尖形態(tài)等結(jié)合語(yǔ)音功能為標(biāo)準(zhǔn)，衡量是否行舌系帶手術(shù)。

　　但目前沒(méi)有可靠證據(jù)表明，舌系帶過(guò)短與語(yǔ)音異常存在相關(guān)性及舌系帶手術(shù)對(duì)語(yǔ)音異常的治療效果。

　　研究表明，多數(shù)兒童發(fā)音不準(zhǔn)并不是由舌系帶過(guò)短引起的，而與年齡呈明顯相關(guān)。

　　舉例來(lái)說(shuō)，2歲的寶寶發(fā)音大多都是含糊的。

　　因?yàn)樗麜?huì)漏掉、發(fā)錯(cuò)某些音，或者用一些簡(jiǎn)單的音節(jié)來(lái)代替某些輔音。

　　比如：他會(huì)正確發(fā)出字的第一個(gè)輔音(b、t、d)，但是會(huì)漏掉后面的音節(jié)，或者用d或t，來(lái)代替一些比較難的音。

　　很多輔音等到寶寶3歲時(shí)，才能會(huì)掌握，而且寶寶需要花幾個(gè)月時(shí)間才能準(zhǔn)確發(fā)出來(lái)。

　　在這個(gè)過(guò)程中，他可能會(huì)把“ch”發(fā)成“q”，把“sh”發(fā)成“x”。

　　所以，我們覺(jué)得寶寶發(fā)音不準(zhǔn)，可能就是這個(gè)階段內(nèi)寶寶正常的發(fā)音狀況。

　　很多家長(zhǎng)會(huì)因?yàn)檫@個(gè)擔(dān)憂給寶寶做了手術(shù)，但往往可能就是「白挨一刀」。

　　除了正常的生理發(fā)育原因，很多發(fā)音不準(zhǔn)的寶寶，都是因?yàn)椴涣嫉陌l(fā)音習(xí)慣造成的語(yǔ)音障礙，通過(guò)語(yǔ)音訓(xùn)練即可矯正。

　　不過(guò)，如果寶寶排除了各種原因之后，還存在發(fā)音不準(zhǔn)的情況，也可以考慮去剪。

　　臨床上還有很多案例是，寶寶沒(méi)有表現(xiàn)出癥狀或者家長(zhǎng)為了預(yù)防，剪了舌系帶。

　　這種情況真的不必要，雖說(shuō)是小手術(shù)，但是也有發(fā)生了出血、感染、下頜下腺導(dǎo)管損傷、窒息等嚴(yán)重并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。

　　這兩種情況 醫(yī)生也建議剪!

　　當(dāng)然，也不是所有的寶寶都不需要剪。

　　根據(jù)《國(guó)際口腔醫(yī)學(xué)雜志》最新發(fā)布的《嬰幼兒舌系帶過(guò)短的臨床診療新進(jìn)展》：

　　◆ 對(duì)于新生兒，如果出現(xiàn)明顯的喂養(yǎng)困難，并導(dǎo)致寶寶身高、體重發(fā)育受到影響(排除喂養(yǎng)姿勢(shì)等其他問(wèn)題)，是需要進(jìn)行舌系帶手術(shù)的。

　　◆ 推薦舌系帶過(guò)短的創(chuàng)傷性潰瘍患者行舌系帶手術(shù)。

　　寶寶下頜乳乳牙剛萌出時(shí)，過(guò)短舌系帶與牙齒反復(fù)摩擦造成創(chuàng)傷性潰瘍。

　　多項(xiàng)調(diào)查研究表明，嬰兒期舌系帶過(guò)短患病率較高，可達(dá)54.4%。

　　但舌系帶附著點(diǎn)可隨著年齡增長(zhǎng)逐漸后移，因此在不影響哺乳或創(chuàng)傷性潰瘍的情況下不宜早期手術(shù)。

　　到學(xué)齡前期及學(xué)齡期時(shí)，患病率會(huì)下降到了7.3%和6.4%。

　　絕大多數(shù)情況下，舌系帶都能自行調(diào)整到合適的位置。

　　剪舌系帶，能不能不讓孩子不要白挨一刀，可能不僅僅需要我們家長(zhǎng)提高意識(shí)。

　　還需要醫(yī)學(xué)上早日形成共識(shí)，不要讓剪舌系帶也成為過(guò)度診療的一部分。

　　信息來(lái)源：十月呵護(hù)