近日，記者從中山市某公立三甲醫(yī)院獲悉，該院關(guān)節(jié)專科近日為一名年僅27個月大的患有發(fā)育性右髖關(guān)節(jié)脫位的小女孩成功矯形。該患兒自進入學(xué)步階段就一直表現(xiàn)為跛行，家長一開始還不以為然，以為只是走路不穩(wěn)，直到小女孩2歲多時，才慢慢意識到問題嚴重性。專家提醒，嬰幼兒下肢不等長，小心是發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位，該病早發(fā)現(xiàn)早治療是關(guān)鍵。

孩子跛行越來越嚴重

據(jù)悉，該小女孩自進入學(xué)步階段就一直表現(xiàn)為跛行，直到2歲多時，其家長才意識到問題嚴重性。但隨后孩子走路跛行的情況不但沒有改善，反而變得越來越嚴重。為了找出原因，他們來到該公立三甲醫(yī)院骨科檢查，終于找到病因，原來小女孩患有發(fā)育性右髖關(guān)節(jié)脫位。

“醫(yī)生，我女兒能保守治療嗎？”家長問道，該院關(guān)節(jié)專科高大偉教授告訴患兒家長，“很遺憾，基本上對于18個月以上能獨立行走的無論何種程度脫位的發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位患兒，都不宜采取保守治療，因為這時采取保守治療的作用已經(jīng)不大了，為了不影響小孩日后的正常行走，建議盡早做手術(shù)進行矯形。”在高大偉的耐心解釋下，家屬最終同意手術(shù)。經(jīng)過術(shù)前周密的準備，手術(shù)成功完成，目前患兒已在康復(fù)之中。

女孩發(fā)病率是男孩6～8倍

“好端端的，怎么就髖關(guān)節(jié)脫位了？”小女孩的家長百思不得其解，對此，高大偉表示，發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位是由于遺傳、臀位產(chǎn)、捆腿等因素造成股骨頭與髖臼對位不良的一種疾病，是最常見的小兒髖關(guān)節(jié)疾病，女孩的發(fā)病率是男孩的6～8倍。“發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位”包括了髖關(guān)節(jié)完全脫位、半脫位和髖臼發(fā)育不良，所謂“發(fā)育性”表示該病并不都是先天的，也可以是出生后發(fā)生的。

此外，高大偉還表示，發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位如果不治療，隨著年齡增大患兒步態(tài)異常會逐漸加重，如果不治療或治療不當，會造成跛行、髖關(guān)節(jié)疼痛等，進而引起終身殘疾。一般來說，對于0～6個月的患兒，可佩戴Pavlik吊帶進行保守治療；對于6～18個月的患兒，可考慮閉合和切開復(fù)位兩種治療方式。但對于18個月以上能獨立行走的無論何種程度脫位的發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位患兒，不宜再行保守治療，須進行手術(shù)。

高大偉教授強調(diào)，大部分正常孩子1歲左右學(xué)會走路，髖關(guān)節(jié)脫位的孩子常常晚幾個月，一般1歲3個月到1歲半之間，甚至更晚。另外要密切關(guān)注孩子的下肢有無活動異常，如有問題，一定要帶孩子去醫(yī)院找專業(yè)小兒骨科醫(yī)生進行規(guī)范化治療。

發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位

發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位 小女孩長期跛行

病因：發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位是由于遺傳、臀位產(chǎn)、捆腿等因素造成股骨頭與髖臼對位不良的一種疾病，包括髖關(guān)節(jié)完全脫位、半脫位和髖臼發(fā)育不良；

后果：如果不治療或治療不當，會造成跛行、髖關(guān)節(jié)疼痛等，進而引起終身殘疾。

治療：0～6個月患兒，可佩戴Pavlik吊帶進行保守治療；6～18個月患兒，可考慮閉合和切開復(fù)位兩種治療方式；18個月以上能獨立行走的無論何種程度脫位的發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位患兒，須進行手術(shù)。