作為每年體檢中必不可少的一項(xiàng)，女性乳腺檢查往往讓人緊張，因?yàn)槿橄侔┙晏幱诟甙l(fā)態(tài)勢，很多女性體檢完因?yàn)樽x不懂報(bào)告中如“結(jié)節(jié)”、“囊腫”、“團(tuán)塊”、“低回聲”、“鈣化”等字眼就莫名焦慮，懷疑自己是不是“長癌了”。為了避免不必要的恐慌，使女性了解自身乳房健康，北京婦產(chǎn)醫(yī)院乳腺科主治醫(yī)師唐欣對這些術(shù)語進(jìn)行了解讀。

結(jié)節(jié)、團(tuán)塊

解讀：“結(jié)節(jié)”是體檢報(bào)告中出現(xiàn)頻率最高的術(shù)語，多出現(xiàn)在乳腺超聲報(bào)告里，偶爾在簡單的觸摸查體報(bào)告、鉬靶報(bào)告中也可見。“結(jié)節(jié)”只是一個描述性語言，用來形容各種方法所發(fā)現(xiàn)的“小腫塊”，它不涉及腫物的良惡性質(zhì)，也不是疾病的名稱。而“團(tuán)塊”則與“結(jié)節(jié)”相對，用來形容“大腫塊”。

低回聲、無回聲、邊界清楚、邊界不清

解讀：在乳腺超聲報(bào)告里，通常會形容結(jié)節(jié)是“低回聲”或“無回聲”，這同樣是一個描述性語言。在超聲的黑白圖像上，各種不同性質(zhì)的“結(jié)節(jié)”自然有的黑一些（低回聲），有的更黑一些（無回聲），似乎也沒有特別客觀的界定標(biāo)準(zhǔn)。“邊界清楚”或“邊界不清”則是形容這些“結(jié)節(jié)”在圖像上是否清晰可辨。不能說“邊界不清”就是惡性的，或者“邊界清楚”就是良性，這還需要醫(yī)師具體分析。

腺體結(jié)構(gòu)紊亂

解讀：在乳腺超聲或鉬靶報(bào)告里較為常見的一個形容腺體圖像的描述性語言。如果把乳房想象成一個包子，那么皮膚、皮下脂肪組織就是“包子皮”，而腺體就是“包子餡”，影像上總是能清楚地區(qū)分出“皮兒”和“餡兒”的，而“餡兒”是我們所關(guān)注的重點(diǎn)。如果“餡兒”的影像結(jié)構(gòu)看起來與正常的不同，我們就會形容為“腺體結(jié)構(gòu)紊亂”，多數(shù)是由于腺體增生（微觀上就是細(xì)胞數(shù)量、排列及組織結(jié)構(gòu)的改變）所致，就是人們常說的“乳腺增生”，當(dāng)然也不能排除極少數(shù)“結(jié)構(gòu)紊亂”是因?yàn)榫植考?xì)胞的惡變所致。

囊腫

解讀：同樣，在超聲報(bào)告里，對特別典型的“無回聲”結(jié)節(jié)，有經(jīng)驗(yàn)的超聲醫(yī)師會將其直接判斷為“囊腫”，所謂囊腫，可以理解為一層薄薄的皮包著一包水，這在乳腺囊性增生病里較為常見，可以單發(fā)，也可以多發(fā)。而多數(shù)的囊腫是良性、無害的。

BI-RADS

解讀：這個看起來“高大上”的神秘英文令不少患者恐慌，更可怕的是其后綴上的不同級別——1級、2級、3級……其實(shí)，這只是“Breast Imaging Reporting and Data System”（乳腺影像報(bào)告及數(shù)據(jù)系統(tǒng)）的英文縮寫，為的是使不同的醫(yī)生看到影像報(bào)告時，有個統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)可循，當(dāng)分級≥3級時，提示醫(yī)師要進(jìn)行進(jìn)一步診斷或外科干預(yù)。

鈣化

解讀：很多患者一見鉬靶報(bào)告上的這個詞就嚇得夠嗆，殊不知鈣化在乳腺片子里是非常常見的，有問題的惡性“鈣化”是非常少見的。散在點(diǎn)狀的、孤立的、大的、圓圓的鈣化（鉬靶片子上白色的小點(diǎn)點(diǎn)）其實(shí)都是良性的鈣化，雖然一旦產(chǎn)生就不會消失，但終生也不會惡變，也不需要管它。不過，可疑惡性的鈣化一定需要醫(yī)師進(jìn)一步的處理。