生病就得吃藥，但你會吃藥嗎?來自國家食品藥品監(jiān)督管理總局的調查顯示，“有90%的居民不了解如何安全合理用藥，甚至存在嚴重誤區(qū)”。錯誤的給藥方式不能起到治療疾病的作用，而服藥方法不正確會直接影響藥效的發(fā)揮，甚至會對身體造成傷害。近日，國家衛(wèi)生和計劃生育委員會發(fā)布了關于合理用藥健康教育知識，制定了合理用藥的十大核心信息。

居民缺乏安全用藥知識

如今，家家都有個小藥箱，碰到尋常小病、慢性病，往往自己做主就把藥吃了，但根據近日國家食品藥品監(jiān)管總局發(fā)布的數據顯示，九成多的中國老百姓對如何安全合理用藥缺乏了解，甚至存在嚴重誤區(qū)，一些不經意的用藥習慣，可能會損害健康。數據顯示，包括合理用藥在內的基本醫(yī)療素養(yǎng)僅為9.56%，能夠正確閱讀藥品說明書的居民比例約為15%。在全國合理用藥網絡知識競賽中，只有6.3%的網友能夠全部答對從試題庫隨機抽取的10道合理用藥常識題。而中國科協(xié)發(fā)布的一項調查顯示，86.7%的被調查者曾有自我藥療經歷。在服藥過程中，69.7%的人曾隨意增減療程或自行更換藥物。在孩子生病后，近30%的家長自作主張給孩子服用減量的成人藥品或抗生素，有時還是多品種聯合用藥。

合理用藥十大核心信息

近日，國家衛(wèi)生計生委公布了合理用藥十大核心信息。這十大核心信息包括：

一、優(yōu)先使用基本藥物。

二、遵循能不用就不用、能少用就不多用，能口服不肌注、能肌注不輸液的原則。

三、買藥要到合法醫(yī)療機構和藥店，注意區(qū)分處方藥和非處方藥，處方藥必須憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師處方購買。

四、閱讀藥品說明書，特別要注意藥物的禁忌、慎用、注意事項、不良反應和藥物間的相互作用等事項。

五、處方藥要嚴格遵醫(yī)囑，切勿擅自使用。特別是抗菌藥物和激素類藥物，不能自行調整用量或停用。

六、任何藥物都有不良反應，非處方藥長期、大量使用也會導致不良后果。

七、孕期及哺乳期婦女用藥要注意禁忌；兒童、老人和有肝臟、腎臟等方面疾病的患者，用藥應謹慎，用藥后要注意觀察；從事駕駛、高空作業(yè)等特殊職業(yè)者要注意藥物對工作的影響。

八、藥品存放要科學、妥善；謹防兒童及精神異常者誤服、誤用。

九、接種疫苗是預防一些傳染病最有效、最經濟的措施，國家免費提供一類疫苗。

十、保健食品不能替代藥品。

優(yōu)先使用基本藥物

11日，記者采訪了青島市中心醫(yī)院藥學部主任耿傳信，耿傳信表示，藥品是一把雙刃劍，藥物用得合理，可以防治疾??；反之，不但不能治病，還會影響身體健康。輕則可增加病人痛苦、提高醫(yī)療費用，重則可能使病人致殘甚至死亡。只有正確合理地使用藥物，才能避免和減少這些情況的發(fā)生。“藥品是能用來預防、治療、診斷人的疾病，或者能有目的地調節(jié)人的生理功能的物質。合理用藥包括安全、有效、經濟三個方面。”耿傳信說，基本藥物是指由國家制定的《國家基本藥物目錄》中的藥品，是從我國目前臨床應用的各類藥物中遴選出的適應基本醫(yī)療衛(wèi)生需求，劑型適宜，價格合理，能保障供應，公眾可公平獲得的藥品。優(yōu)先使用基本藥物是合理用藥的重要措施。

“任何藥物都有不良反應，所以要謹慎用藥。”耿傳信說，有些疾病并不需要服用藥物，例如普通感冒，只要注意休息、戒煙、多飲開水、保持口腔和鼻腔清潔、進食易消化食物，同時經常開窗，保持室內空氣清新，一般5到7天即可自愈。服藥時應避免同時服用多種藥物，藥物的不同成分之間有可能會發(fā)生相互作用，有些藥物也許會因此而失效，不僅影響原有的療效，而且可能會危害身體健康。所以用藥要遵循能不用就不用、能少用就不多用的原則。

　用藥必須看說明書

“安全用藥必須養(yǎng)成看說明書的習慣，特別是要看適應癥和禁忌癥。”耿傳信說，很多人用藥不看說明書，這是不對的，不僅要看說明書，特別是要看適應癥和禁忌癥。適應癥，即該藥品是用來治什么病的，同時要看說明書上的適應癥與你的癥狀是否相符等。而禁忌癥會告訴你什么人不能吃、什么情況下不能吃。“如果你不看禁忌癥，而你的癥狀正好是一個禁忌癥的，你自己吃后產生不良后果自己負責，廠家是不會負責任的。”耿傳信說。

　　買藥看“OTC”標識

“按照藥物流通方式，可分為處方藥與非處方藥。”耿傳信說，非處方類藥物（OTC）是指患者自己根據藥品說明書，自選、自購、自用的藥物。這類藥毒副作用較少，而且也容易察覺，不會引起耐藥性、成癮性，與其它藥物相互作用也小，在臨床上使用多年，療效確切。所謂處方藥，是指有處方權的醫(yī)生所開具出來的處方，從醫(yī)院藥房或藥店購買的藥物。這類藥通常安全性沒有非處方藥高，其用藥方法和時間都有特殊要求，必須在醫(yī)生指導下使用。”老百姓在買藥時應注意藥品包裝上有沒有“OTC”這個標識，非處方藥其藥盒上都標有綠色或紅色的OTC標識。”耿傳信提醒說，雖然非處方藥具有較高的安全性，嚴重不良反應發(fā)生率比較低，但長期、大量使用也可能會引起不良反應。

　　吃藥的時間很重要

“吃藥的時間很重要，直接關系到療效。”耿傳信說，服藥的時間是與藥物種類有關的。有些止吐消脹藥，有些降三酸甘油脂藥，或是抗腸胃痙攣劑等都有指定的服藥時間，一般是飯前30分鐘。有些藥品必須隨食物一起吃才能發(fā)揮作用。“醫(yī)生說的空腹指的是上頓飯吃完2小時以后，到吃下頓飯的1小時之前這段時間。”耿傳信表示，一般的餐前服藥指的都是空腹。而飯后指的是隨餐或者吃飯后1小時之內，也就是肚子里要有食物。另外，針對不同的病癥也有不同的服藥時間，治療失眠 ，通常應該在睡前半小時吃藥才能及時發(fā)揮藥效。每日一次的降壓藥物，最好在下午接近黃昏的時候吃，因為那是人一天中血壓最高的時間。

“躺著服用藥片、藥丸，如果送服的水少，藥物只有一半到達胃里，另一半會在食管中溶化或黏附在食管壁上。”耿傳信說，服藥姿勢也要講究，由于有的藥物是堿性的，有的是酸性的，有的具有很強的刺激性，如果在食管壁上溶化或停留時間過長，可引起食管發(fā)炎，嚴重的甚至引發(fā)潰瘍。正確的服藥方法是：站著服藥，多喝幾口水，服藥后不要馬上躺下，最好站立或走動一分鐘，以便藥物完全進入胃里。另外市民需要注意的是不可干吞藥品，干吞藥品最容易使藥片黏附在食管壁上，導致食管黏膜損傷。

處方藥要嚴格遵醫(yī)囑

“處方藥只有遵照醫(yī)囑使用才能達到預期的治療效果，不可擅自使用、停用或增減劑量，否則可能會引起嚴重后果。”耿傳信說，處方藥要嚴格遵醫(yī)囑，切勿擅自使用。特別是抗菌藥物和激素類藥物，不能自行調整用量或停用。“抗菌藥物是指具有殺滅細菌或抑制細菌生長作用的藥物，包括各種抗生素（如青霉素類、頭孢菌素類等）以及化學合成的抗菌藥物（如磺胺類、喹諾酮類等）。”耿傳信說，使用抗菌藥物，必須按時、按量使用。因為抗菌藥物在體內達到穩(wěn)定濃度才能殺菌、抑菌，不規(guī)律地服藥不僅達不到治療效果，還會給細菌帶來喘息和繁殖的機會。其次一定要按照處方規(guī)定的療程服用。因為抗菌藥物完全殺滅或抑制細菌需要一定的時間，如果沒有按療程服用，易導致細菌產生耐藥性，疾病難以治愈。

孕期哺乳期用藥要小心

“兒童、老人和有肝臟、腎臟等方面疾病的患者，用藥應謹慎，用藥后要注意觀察；從事駕駛、高空作業(yè)等特殊職業(yè)者要注意藥物對工作的影響的這條指導意見也很重要。”耿傳信說，妊娠期的婦女服用有些藥物后不但對自己有影響，而且還可透過胎盤影響胎兒。原則上，孕婦在整個妊娠期間應當盡量少用或不用藥物，包括中藥及外用藥物。哺乳期婦女用藥后，某些藥物可以通過乳汁進入嬰兒體內。因此，在用藥前一定要征求醫(yī)生或藥師的建議。

“兒童用藥的選擇從品種、劑型和劑量都需考慮不同年齡段人體發(fā)育的特點，不能隨意參照成人用藥。”耿傳信說，而老年人各組織器官功能都有不同程度的退化，從而影響了藥物在體內的吸收、分布、代謝和排泄；同時老年人往往伴有多種疾病，用藥品種多。因此，老年人在用藥期間應注意觀察用藥后的反應。

“在從事駕駛、操縱機器和高空作業(yè)前避免使用抗感冒藥、抗過敏藥和鎮(zhèn)靜催眠藥等藥物。”耿傳信認為，這條用藥提醒也很必要，因為服用這類藥物后易出現嗜睡、眩暈、反應遲鈍、注意力分散等癥狀。