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寶寶為什么會(huì)抽搐 怎樣急救注意什么

新生兒疾病

2014年04月11日

在小兒急診中,比較讓家長(zhǎng)緊張,需緊急處理的,非抽搐莫屬了。寶寶為什么會(huì)發(fā)生抽搐呢?而小兒抽搐發(fā)生后,該做怎樣的急救行為和該注意什么情況呢?這些是家有抽搐兒的家長(zhǎng)比較為關(guān)心的問(wèn)題。

專家介紹說(shuō)道:抽搐和驚厥是小兒神經(jīng)科常見(jiàn)的臨床癥狀之一,抽搐是指全身或局部骨骼肌群異常的不自主收縮、抽動(dòng),??梢痍P(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)和強(qiáng)制,驚厥表現(xiàn)的抽搐一般為全身性、對(duì)稱性,伴有或不伴有意識(shí)喪失。

驚厥又分為有熱驚厥和無(wú)熱驚厥。導(dǎo)致小兒驚厥的原因有很多種,包括熱性驚厥、感染、癲癇、低血糖、外傷、中毒、腫瘤、腦血管異常等等,明確病因需要醫(yī)生了解病情,體格檢查并借助一些檢查手段予以鑒別。但父母在養(yǎng)育小兒的過(guò)程中,比較常遇見(jiàn),同時(shí)又導(dǎo)致父母極為擔(dān)憂驚厥發(fā)作是熱性驚厥,又稱高熱驚厥。因此介紹一些有關(guān)高熱驚厥基本常識(shí),有助家長(zhǎng)消除對(duì)這一兒科急癥的誤解和擔(dān)憂,讓孩子得到及時(shí)正確的處理。

高熱驚厥是兒科常見(jiàn)病

專家說(shuō),高熱驚厥是兒科的一種常見(jiàn)病,3%~4%的兒童至少生過(guò)一次高熱驚厥。主要是因?yàn)閶胗變捍竽X發(fā)育不完善,刺激的分析鑒別能力差,體溫急劇升高就可引起腦細(xì)胞不正常放電,導(dǎo)致驚厥,造成突然不省人事、四肢僵直抽動(dòng)、眼球上吊、嘴唇發(fā)青等現(xiàn)象。高熱驚厥分為單純性和復(fù)雜性兩種類型,有統(tǒng)計(jì)表明,80%以上的小兒高熱驚厥為單純性發(fā)作,其特點(diǎn)是發(fā)作多在體溫驟升時(shí),38.5℃~40℃或更高,發(fā)作時(shí)出現(xiàn)全身性強(qiáng)直,肌陣攣發(fā)作,持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘,發(fā)作后意識(shí)恢復(fù)正???,神經(jīng)系統(tǒng)正常,24小時(shí)內(nèi)無(wú)復(fù)發(fā),體溫恢復(fù)正常后2周,腦電圖檢查正常。這一類型的預(yù)后良好。復(fù)雜性高熱驚厥較為少見(jiàn),發(fā)作呈局部性,持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),多超過(guò)15分鐘以上,24小時(shí)內(nèi)有重復(fù)發(fā)作,發(fā)作后有短暫麻痹等神經(jīng)系統(tǒng)異常改變,這一類型的預(yù)后多數(shù)也比較好,個(gè)別患兒(1%~2%)可轉(zhuǎn)為癲癇。高熱驚厥常有很明顯的家族史。

針對(duì)很多家長(zhǎng)擔(dān)心孩子抽搐會(huì)導(dǎo)致以后智力、運(yùn)動(dòng)方面的障礙,文飛球主任醫(yī)師說(shuō),家長(zhǎng)不需要過(guò)于擔(dān)心。簡(jiǎn)單型的高熱驚厥長(zhǎng)期預(yù)后良好,對(duì)智力、學(xué)習(xí)、行為均無(wú)影響。隨著年齡的增長(zhǎng)和大腦發(fā)育逐步健全,一般不會(huì)再發(fā)生高熱驚厥。

同時(shí)也強(qiáng)調(diào),發(fā)燒并抽搐不一定就是高熱驚厥,有可能是其他嚴(yán)重的疾病如腦膜炎引起,可以藉由不同的表現(xiàn)和相關(guān)的檢查來(lái)加以區(qū)分,家長(zhǎng)千萬(wàn)不要自查網(wǎng)絡(luò)資料做自我的判斷,及時(shí)送院救治才是比較緊要的事情,病癥的判斷應(yīng)由可靠的醫(yī)生來(lái)負(fù)責(zé)。

高熱驚厥家中緊急處理

孩子在家中突然出現(xiàn)抽搐的現(xiàn)象,家長(zhǎng)難免會(huì)心慌意亂,一定要保持鎮(zhèn)定,禁止給孩子一切不必要的刺激。

解開(kāi)小兒的衣領(lǐng)、褲帶,保持呼吸道通暢,將孩子取側(cè)臥位或放平,頭偏向一側(cè),及時(shí)清理口腔內(nèi)的分泌物、嘔吐物,以免吸入氣管,引起窒息或吸入性肺炎,用軟布或手帕包裹壓舌板或筷子放在上下磨牙之間防止咬傷舌頭,可按壓人中、合谷,注意不要太用力,避免損傷皮膚,給孩子帶來(lái)不必要的痛苦。對(duì)于高熱驚厥,及時(shí)應(yīng)用藥物或物理方法控制體溫,一般情況下熱退驚厥即止。

經(jīng)過(guò)上述方法之后,即使小兒驚厥已經(jīng)停止,家人也要送小孩到醫(yī)院看醫(yī)生,以進(jìn)一步查明驚厥的真正原因。

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來(lái)源: 作者:尹松松

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