低血糖患兒的癥狀一般為無癥狀或癥狀無特異性，最初表現(xiàn)煩躁、蒼白、多汗、吸吮弱、哭聲異常，隨之出現(xiàn)震顫、驚飯、昏迷、呼吸暫停等。低血糖多為暫時的，經(jīng)補糖后癥狀消失，血糖恢復正常。如反復發(fā)作領考慮糖原累積癥、先天性垂體功能不全、胰高血糖素缺乏和皮質(zhì)醇缺乏等。

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實驗室和其他檢查：

對可疑低血糖者常用紙片法或靜脈血糖檢查進行監(jiān)測：持續(xù)反復發(fā)作低血糖者，應進一步作血中胰島素、胰高血糖素、皮質(zhì)醇等檢查，明確有否先天性代謝和內(nèi)分泌疾病。

治療要點：

1.無癥狀低血糖可給予進食葡萄糖，如無效改為靜脈輸注葡萄糖。

2.有癥狀患兒都應靜脈輸濘葡萄糖。

3.對持續(xù)或反復低血糖者除靜脈輸注葡萄格外，結(jié)合病情千氫化可的松靜脈點滴或強的松11服，胰高血糖素肌內(nèi)注射等，直至癥狀消失后24—48h。

4.治療原發(fā)病。

護理措施：

1.保證能量供給

提侶盡早喂養(yǎng)，吸吮母乳。無母乳者可給予10％葡萄糖ngR；早產(chǎn)兒或窒息兒盡快建立靜脈通路，保證葡萄糖輸入。如因代謝及內(nèi)分泌疾病引起者處應給予相應的飲食護理。定期監(jiān)測血糖，及時調(diào)整輸注量和速度。

2.對癥護理

低體重兒應泛意保暖，有感染者及時給予抗生案治療。

3.嚴密觀察病情

包括神志、哭聲、呼吸、肌張力及抽搐情況，如發(fā)現(xiàn)呼吸暫停，立即給予拍背、彈足底等初步處理，并根據(jù)患兒缺氧程度，合理給氧。

4.健康教育

向家長講述該癥的發(fā)生原因，指導對低血糖發(fā)生時癥狀和體征的觀察、處理辦法及預后的了解。