俗話說：冬令進補。進入冬季，很多家長又開始關(guān)心起孩子吃的問題，希望孩子在這個需要“補”的季節(jié)多“吃”一點。不過，在如今物質(zhì)豐富的環(huán)境中，父母卻在養(yǎng)育兒童時面臨多種多樣吃的問題。上海近年曾對1244名兒童作了調(diào)查，父母報告1-6歲兒童吃的問題發(fā)生率為39.7%。如何讓孩子吃好？如何讓孩子好好吃？且聽專家如何解答這個讓無數(shù)父母糾結(jié)的問題。

吃有多重要？

吃是生長發(fā)育的物質(zhì)基礎(chǔ)；吃是獨立能力的標志；吃能培養(yǎng)眼-手協(xié)調(diào)功能，有利將來讀書寫字；吃是社會禮儀學習的一部分。

兒童常見9大飲食問題

吃得慢：吃吃停停，拖拖拉拉，甚至超過1小時；吃得少：吃兩口就不肯吃了；強烈偏食：愛喝奶或稀軟的東西；拒絕某些食物：質(zhì)地硬的不吃，不肯咬肉；不愿嘗試新食品：看到?jīng)]吃過的直搖頭；對食物不感興趣：一上飯桌就板起臉，或者王顧左右；吃飯時做其他事情：看電視、聽故事；吃飯地點不固定：到處亂跑，甚至乘電梯上上下下；吃飯時需要一些小道具：一手捏一只玩具，張嘴等大人喂。

吃不好的嚴重后果——長不好

影響生長發(fā)育：吃得少、吃得細、吃得慢等等都會影響兒童的體重、身高和大腦的功能。重者營養(yǎng)不良、生長遲緩、貧血，臨床表現(xiàn)為兒童矮小、瘦弱、易生病、煩躁、易發(fā)火、面色蒼白、無精打采、注意力不集中。有些方面的損傷不可逆轉(zhuǎn)，例如兒童第一年的身長平均增加25厘米，是人生中增長最快的高峰期，如果因為吃的少而使生長減緩，即使第2、3年吃得再多，也不可能獲得這樣的生長速度，而是不長高卻長胖。

影響智力發(fā)育：吃得不好會造成運動發(fā)育和語言發(fā)育相對延遲。另外，貧血會對兒童的智力可造成不可逆的損害，這在國內(nèi)外的研究中已屢有報道。

影響抵抗力：吃不好會造成微量營養(yǎng)素如鈣、鋅、鐵、碘等及維生素A、B、C、D、E等的不足或缺乏，雖然臨床上表現(xiàn)并不十分明顯，但如果父母不察覺，兒童始終處于精力不足、抵抗力差等亞健康狀況。

家長常見喂養(yǎng)誤區(qū)

飲食的誤區(qū)：飲料多、海鮮多、水果多，主食少、膳食纖維少、蔬菜少。

行為的誤區(qū)：喂飯多、強迫多、零食多、沖突多，鼓勵少、互動少、放手少。

典型案例：12月大的女孩音音，因為吃得少和慢，體格發(fā)育非常緩慢。經(jīng)過醫(yī)生了解，她平時主要由外公、外婆帶養(yǎng)，從11月大起才添加少量輔食，而且以糊狀食物為主。飲食十分單調(diào)，以配方奶、米粉、肝粉、菜粉為主。外公外婆認為，孩子未出牙，不能吃固體食物，只有將食物弄細方可幫助其消化吸收。1歲時，外父還是將大米打成粉糊狀喂她吃。

除了吃的問題，音音睡眠安排也不合理：晚上10點后上床，11點入睡，早上9點后起床，晚間安排吃奶兩次。平時雖有戶外活動，但每次出門都要涂防曬霜、戴帽子。

如何應(yīng)對飲食壞習慣？

吃得少：增加活動量，使孩子容易產(chǎn)生饑餓感；限制兩餐之間的零食，特別在餐前1小時之內(nèi)；不要與其他孩子攀比進食量，允許個體差異；食物烹調(diào)注重色、香、味，促進食欲：只要比原來吃得多，就要及時表揚、鼓勵。

吃得慢(＞25分鐘)：規(guī)定進食時間(<25分鐘)；超時立即取走食物，不要責備孩子；切忌不要強制孩子吃完規(guī)定的食物；避免進餐干擾如看電視、玩玩具等，讓孩子專注進食；只要比原來進餐快一點，就要及時表揚鼓勵。

對食物不感興趣：提供和年齡相適應(yīng)的食物；把不感興趣的食物夾雜在感興趣的食物中，逐漸加量；豐富食物的形狀、質(zhì)地、味道和顏色；不在進食時看電視、做游戲或講故事；增加每天的運動，使兒童產(chǎn)生饑餓感拒絕某些食物；孩子饑餓時首先提供這些食物；家長樹立良好的榜樣，對食物不挑三揀四；即使孩子拒絕某些食物，也應(yīng)將此食物放在餐桌上；家長鼓勵并說明被拒絕食物的營養(yǎng)，并示范進食。

不愿嘗試新的食物：充分理解孩子初次嘗試新食物的害怕，接受新食物需要時間；從少量開始嘗試，讓孩子逐漸適應(yīng)新食物；反復嘗試(≥15次)。

強烈偏食：家長說明均衡膳食的重要性；不強迫孩子進食；不完全剝奪偏愛的食物，但適當減量；不用孩子偏愛的食物作為獎賞。

吃飯時做其他事情：做進餐準備，如關(guān)電視、收走游戲機；不在進食時批評和指責孩子；營造快樂進食的氛圍。

吃飯地點不固定：家中固定孩子的餐椅、食具和進食地點；不隨意變動喂食者；鼓勵孩子自己進食；允許孩子進食狼藉；不追逐孩子喂飯。

吃飯時需要一些小道具：增加運動量，使孩子產(chǎn)生饑餓感；營造快樂進食的氛圍；進食時孩子眼前只呈現(xiàn)餐具和食物，無其它物品；不強制吃完規(guī)定的食物。

吃飯軍規(guī)

快樂進食“三不”原則：不強制吃完；不威逼懲罰；不提供不希望吃的食物。

吃的禮儀規(guī)矩：

每餐30分鐘以內(nèi)，不拖延時間；進食不分心，不許看電視、講故事、玩玩具等；固定地點進食，不追逐喂飯；鼓勵自己動手，不能老是喂飯；食譜多樣化，不挑揀幾種食物；按時進食，限制兩餐之間的零食，不在餐前吃飲料。

冬令時節(jié)兒童切忌“亂補”

眼下，冬令進補不僅成為中老年人的選擇，少年兒童也不甘落后，許多家長想方設(shè)法為孩子買不同類型的補品，又是補鈣、又是補腦、又是補眼……有關(guān)專家指出，兒童冬令切莫“亂補”。

專家認為，身體發(fā)育好、沒有疾病的孩子是不需要用藥物來進補的。但有三類孩子可以考慮在冬天適當進補：第一類是先天不足、身體發(fā)育緩慢的孩子；第二類是平時一貫體弱多病，容易發(fā)生感冒、咳嗽、支氣管炎、哮喘和肺炎的孩子。第三類是脾胃虛弱、消化道功能差、食欲不振、容易腹瀉的孩子。后兩類孩子進補前需先向醫(yī)生說明情況，知道孩子的體質(zhì)后再給他們進補。

其實，對兒童來說，三餐營養(yǎng)的科學搭配是最重要的。藥補不如食補。冬天可以多食用紅棗、蓮子、糯米、山藥、龍眼肉和藕等，雞、鴨、魚、肉、蛋和奶等高蛋白食物適當食用可以增加熱量。此外不要忘記多吃蔬菜和水果，以及維生素、纖維素和糧食、淀粉之類的食品。

同時，冬令進補必須根據(jù)體質(zhì)，如對容易感冒、咳嗽的兒童，可以用黃芪、百合、胡桃仁和甜杏仁熬粥，有補氣益肺的作用；對于厭食的兒童，可用山藥、粳米等熬粥，有健脾開胃的作用；兒童在冬季適量吃些硬殼類食品，如：胡桃、小核桃、栗子和松子仁，有益智健腦的作用。(鄭翌)

⊙受訪專家：上海兒童醫(yī)學中心兒?？浦魅吾t(yī)師金星明教授