2017年7月，中國內(nèi)地打破無宮頸癌疫苗可打的局面，遲到十年終于引入。然而，疫苗價格較高、疫苗預(yù)防效果，及有待觀察的安全性，仍在讓“疫苗該不該打”這一問題眾說紛紜。

近日，中國基因測序界龍頭華大基因董事長汪健在一段采訪中透露了其個人觀點(diǎn)。針對部分中國女性選擇到美國或者香港去注射宮頸癌疫苗的現(xiàn)象，汪健明確表示，“我反對，疫苗4000塊錢，5年打一次，你做早期檢測，50塊錢，3年檢測一次。”

所謂的宮頸癌疫苗即指人乳頭瘤病毒HPV疫苗。HPV有上百種亞型，其中三十多種可以致病，同時可分為高危型和低危型。目前已知至少14種高危亞型HPV，其中16、18亞型最為高危。

目前全球共有三種用于預(yù)防宮頸癌的HVP疫苗。默沙東公司的HPV疫苗四價Gardasil即針對HPV16、18、6、11四種亞型，HPV疫苗九價Gardasil則在原先4種亞型上又增加了31、33、45、52和58五種HPV病毒亞型；另外，葛蘭素史克公司的二價疫苗Cervarix針對的是HPV16、18 型。而目前在中國內(nèi)地批準(zhǔn)上市的是二價和四價，覆蓋HPV病毒亞型更為全面的九價在中國內(nèi)地還沒有進(jìn)入臨床實(shí)驗(yàn)。

這也就是中國女性選擇到美國或者香港去注射宮頸癌疫苗的背景。目前，中國35%的女性患有宮頸疾病，每年新增惡性宮頸病變?nèi)藬?shù)高達(dá)13.15萬，約占世界宮頸癌患者總數(shù)的28.8%。

汪健認(rèn)為其更看重的是“經(jīng)濟(jì)賬”和結(jié)果。“5年打一次，你本來是千分之一、萬分之一的機(jī)會，當(dāng)然你錢多了沒事干你去打沒有問題，普通老百姓去打那個還不如去做一個檢測就完了。”汪健把付出相對高昂的代價去打疫苗的這種宮頸癌預(yù)防措施比作“好像你把山上都派上衛(wèi)兵”，隨后又把他推崇的基因檢測比作“無人機(jī)半個月巡視一遍”，他稱這是 “預(yù)防預(yù)測方案不一樣，它完全是商業(yè)導(dǎo)向的。”

另外，汪健還補(bǔ)充強(qiáng)調(diào)“外國人的疫苗很多的亞型跟中國不一樣，不能信它的。”不過，據(jù)復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院宮頸疾病診治中心主任隋龍此前接受采訪時表述，在上海發(fā)現(xiàn)的宮頸癌患者中16、18這兩種亞型占70%。

除了汪健提到的“經(jīng)濟(jì)賬”以及病毒亞型不同，目前圍繞HPV疫苗的爭議還包括預(yù)防效果和副作用。

隋龍就曾提到，接種疫苗能防止絕大多數(shù)宮頸癌的產(chǎn)生，但不能百分之百地起到保護(hù)作用。預(yù)防效果一方面一方面也是和上述提到的亞型有關(guān)，“即使HPV疫苗對16、18這兩種高危亞型HPV的保護(hù)力達(dá)到100%，仍有相當(dāng)一部分婦女因持續(xù)感染16和18亞型以外的高危型HPV而可能罹患宮頸癌。”隋龍表示。

并且，上述提到的三中疫苗目前均只能預(yù)防各自覆蓋的特定亞型HPV感染，并不能清除已感染的HPV病毒。

此外，近年來，香港、日本、瑞典等地均曝出接種HPV疫苗后出現(xiàn)不良反應(yīng)的案例，重則甚至導(dǎo)致死亡、癱瘓。

值得一提的是，華大基因此前早就推出的HPV基因分型檢測，宣稱可以對全部14中高危HPV型別、及兩種生殖道疣的主要致病病毒（6、11亞型）精確分型。數(shù)據(jù)顯示，截至目前，華大基因HPV檢測樣本超過250萬，覆蓋了全國27個省72個市。

（原標(biāo)題：宮頸癌疫苗該不該打？華大基因董事長:錢多沒事干）