一根長長的臍帶，既是連通生命養(yǎng)分的通道，也是個“調(diào)皮搗蛋鬼”。

它有時很長，當(dāng)胎兒較小又頻繁動彈時，它就會像蛇一樣進(jìn)行“纏繞”，胎兒有時被“五花大綁”，有時脖頸被套住，嚴(yán)重時導(dǎo)致窒息。

近日，在浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院產(chǎn)七科，就剖出了一個頸部被臍帶纏繞6圈的女寶，是今年在該院生產(chǎn)的被臍帶“害”得最慘的寶寶之一。還好醫(yī)生判斷精準(zhǔn)及時終止妊娠，母女平安。

這對母女的經(jīng)歷，可謂險象環(huán)生。

38歲高齡產(chǎn)婦曾4次流產(chǎn)

孕后期肝、心器官受損嚴(yán)重

12月20日，在浙大婦院見到鈕女士時，她穿著大紅色的睡衣，戴著紅色的線帽，提起剛出生的女兒，喜悅之情便溢于言表，精神狀態(tài)很不錯。

“這孩子來得太不容易了！”38歲的鈕女士曾懷孕4次，都沒撐過7周流產(chǎn)了。這回，好不容易又懷孕，又足足撐到20多周，自己的身體卻出現(xiàn)了各種問題，差點導(dǎo)致母女陰陽相隔。

在剛剛過去的一個月里，鈕女士和肚子里的孩子，都?xì)v經(jīng)了“磨難”。在懷孕28周時，鈕女士去醫(yī)院產(chǎn)檢，發(fā)現(xiàn)肝功能指標(biāo)異常，幾天后，她就住進(jìn)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院產(chǎn)科病房。

可沒想的是，身體情況卻更糟了，肝酶指標(biāo)從原來超標(biāo)幾倍升高至幾十倍，心臟指標(biāo)也出現(xiàn)異常，加之妊娠期糖尿病，多重指標(biāo)異常導(dǎo)致鈕女士整日胸悶氣急。

在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院住了4天，眼看著指標(biāo)控制不住，醫(yī)生告訴鈕女士，是否考慮立馬終止妊娠，有可能孩子保不住了。

“就像抓住最后一根救命稻草一樣。”鈕女士的愛人伊先生不想放棄，堅持自己帶著鈕女士來杭州接受治療。

于是，在11月29日傍晚5點左右，鈕女士被送進(jìn)浙大婦院重癥監(jiān)護(hù)室，孕周31周。

當(dāng)時，評估完鈕女士的肝功能心功能狀態(tài)后，若按照一般情況，是要立馬終止妊娠的。但產(chǎn)七科主任楊小福卻選擇了這樣的嘗試：控制產(chǎn)婦病情，將胎兒妊娠期目標(biāo)定在34周，讓胎兒盡可能更“成熟”一點。

母親病情控制胎兒卻出現(xiàn)異動

精準(zhǔn)評估后剖出寶寶

在對鈕女士進(jìn)行治療中，經(jīng)過對鈕女士身體狀況進(jìn)行全面評估，排除其他合并癥后，他們立馬對鈕女士采取“護(hù)肝”“護(hù)心”行動。

據(jù)介紹，一般情況下在懷孕期間，孕媽出現(xiàn)肝酶異常并不少見，但一般不嚴(yán)重，大多數(shù)高出正常指標(biāo)二倍左右。但由于鈕女士高齡，且伴有妊娠期糖尿病，身體的各種機能異常集合在一起，才導(dǎo)致身體狀況非常差，甚至要危及生命。

在對鈕女士進(jìn)行適量用藥后，鈕女士的各項指標(biāo)在4天后就得到有效控制，入院第5天，鈕女士轉(zhuǎn)入了普通病房，等待寶寶足月后降生。

但是，一波未平一波又起，腹中的胎兒卻出現(xiàn)了新情況。

12月5日，鈕女士做B超檢查時，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)胎兒存在臍帶繞頸現(xiàn)象，當(dāng)時大概繞了3周，情況也并不危急。

可到了12月12號，胎心監(jiān)護(hù)提示胎兒情況正常，但是鈕女士感到胎兒胎動明顯減少，于是將情況告訴夜間值班醫(yī)生，值班醫(yī)生立即復(fù)查，確認(rèn)胎心監(jiān)護(hù)無異常。13號一早，醫(yī)生再次復(fù)查胎心監(jiān)護(hù)，發(fā)現(xiàn)了異樣，圍產(chǎn)監(jiān)護(hù)室的葉?；鄹敝魅吾t(yī)師馬上第一時間聯(lián)系了產(chǎn)七科醫(yī)生。產(chǎn)七科朱曉軍副主任醫(yī)師立馬放下手頭其他工作，為鈕女士做了剖宮產(chǎn)手術(shù)。

手術(shù)當(dāng)天，主刀醫(yī)生朱曉軍發(fā)現(xiàn)，臍帶竟然緊緊纏繞了胎兒頸部6圈。每一圈有10幾公分，足足6圈就是60多公分，而產(chǎn)婦的臍帶總長85公分，可以說是“死死”纏繞住寶寶頸部。

“如果再晚點終止妊娠，寶寶情況會非常危險。”好在，寶寶健康出生，在實施吸氧等措施后，寶寶綜合評分很快達(dá)到10分，但因還未足月被送進(jìn)了新生兒監(jiān)護(hù)室。

在剖宮產(chǎn)手術(shù)的同時，主刀醫(yī)生朱曉軍還為鈕女士做了子宮肌瘤剔除術(shù)，切除了4個子宮肌瘤。

臍帶纏繞胎兒很正常

既要平常心又不能掉以輕心

楊小福主任說，在浙大婦院出生的寶寶，10個當(dāng)中，有2個存在臍帶纏繞現(xiàn)象。“就像寶寶脖子上圍個‘圍巾’似的，如果不是勒得特別緊，就不會有危險，但要打成‘死結(jié)’，就要威脅寶寶健康了。”

一般來說，臍帶纏繞現(xiàn)象跟臍帶長度有關(guān)，30厘米到100厘米屬于正常范疇，一般超過70厘米就容易出現(xiàn)纏繞現(xiàn)象。超出100厘米就屬于“特長型”，更容易纏繞胎兒。此外，產(chǎn)婦羊水過多、胎兒過小、胎動頻繁也是易發(fā)因素。

鈕女士屬于羊水比較多、胎兒較小的這種情況，剖腹產(chǎn)手術(shù)當(dāng)天，羊水破裂后足足接了一桶羊水，有2000多毫升，而一般產(chǎn)婦大概800毫升。

“胎兒出現(xiàn)臍帶繞頸情況，大多數(shù)對孩子影響不大，孕媽們也不用太緊張，多注意胎兒胎動情況，發(fā)現(xiàn)胎動異常時要及時就診。”楊小福主任說。

從擔(dān)驚受怕到喜得千金，夫妻倆心里充滿著感激。他們已經(jīng)想好了女兒的名字，叫“朵朵”，希望她能像花兒一樣永遠(yuǎn)陽光快樂。

（原標(biāo)題：曾4次流產(chǎn)高齡產(chǎn)婦懷胎險象環(huán)生 胎兒被臍帶緊緊繞頸6圈）