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12歲男孩把果汁當水喝患痛風 警惕痛風年輕化

觀察

2017年11月22日

 

想著碳酸飲料喝了不好,每天都給孩子榨新鮮果汁,沒想到居然讓12歲的孩子患上了痛風。“門診中10多歲的青少年尿酸超高的不在少數(shù)。”武漢市第一醫(yī)院風濕免疫科主任楊惠琴向記者透露,亂吃海喝已經(jīng)成為痛風年輕化的“幕后黑手”。

果汁代替白開水“痛風石”上身

12歲的果果愛喝飲料,媽媽知道碳酸飲料不好,每天就給他榨新鮮果汁,或是到超市里買瓶裝的純果汁飲料。每天把果汁當水喝,果果幾乎不碰白開水。一個月前,他突然喊左腳趾疼,以為是活動時踢傷了腳,媽媽也沒太在意。第二天一早起來,果果疼得連地都下不了,到醫(yī)院一查,尿酸已經(jīng)達到600umol/L,確診為痛風。

風濕免疫科主任楊惠琴告訴媽媽,果糖攝入過多是痛風和高尿酸血癥患病率升高的重要原因。日常飲食中果糖的主要來源于含糖飲料、甜食和水果。對痛風患者來說,應(yīng)不喝或是少喝含糖飲料,少吃甜點。

很多家長擔心市面上的瓶裝果汁不健康,每天勞神費力買回水果來鮮榨,以為是對伢身體好,其實是個誤區(qū)。楊惠琴解釋,榨一杯果汁至少需要兩三個水果,一杯果汁下肚還比不上一個水果的飽腹感強,而果糖卻已經(jīng)超標了,不僅會引發(fā)痛風,而且會給肥胖、糖尿病埋下隱患。她提醒家長,新鮮水果最好還是直接啃著吃,既能從水果中補充維生素,里面的粗纖維也更利于孩子腸道健康。

毛肚鴨腸嘌呤高,火鍋最愛中招

32歲的謝先生是個火鍋迷,去年開始,他總感覺雙腳大拇指隱隱作痛,一直沒在意。一周前,吃完火鍋后腳疼得走不了,被家人送到市一醫(yī)院。檢查結(jié)果一出來,他傻眼了:尿酸飆升到720umol/L。

武漢人對火鍋情有獨鐘,特別是年輕人,夏天都要吃涮鍋,再配上啤酒和飲料。市一醫(yī)院風濕免疫科副主任醫(yī)師萬琦兵解釋,嘌呤常常“藏”在味道鮮美的食物里面,海鮮、肉類、動物內(nèi)臟、蘑菇、啤酒都是高嘌呤食物,恰恰都是下火鍋的熱門菜,這些食物經(jīng)過涮煮后,嘌呤全都集中在了湯汁里,一頓下肚,尿酸噌噌直往上漲。

門診發(fā)現(xiàn),超過半數(shù)的痛風患者都是在秋冬季節(jié)發(fā)病,跟市民吃各種鍋、煲類菜肴密切相關(guān)。

 

痛風偏愛男性,雌激素是“保護傘”

流行病學調(diào)查結(jié)果顯示,男性比女性易患痛風,有痛風家族史的人更容易中招。楊惠琴解釋,痛風發(fā)病時,會出現(xiàn)堅硬如石的結(jié)節(jié),是尿酸鈉結(jié)晶沉積于軟組織,引起慢性炎癥及纖維組織增生形成的結(jié)節(jié)腫。女性體內(nèi)的雌激素能促進尿酸排泄,還能對抗尿酸鹽結(jié)晶沉淀。但最近這幾年,門診中女性患者越來越多,二三十歲的年輕女性也不少見,主要與現(xiàn)在飲食結(jié)構(gòu)的改變和暴飲暴食有很大關(guān)系。

痛風還有很多后天因素。比如,肥胖的人較瘦人易患痛風;營養(yǎng)過剩的人較營養(yǎng)一般的人易患痛風,愛吃肉的人比素食者易患痛風,酗酒的人比不飲酒的人易患痛風。

初次發(fā)生痛風不要急于用藥降尿酸

尿酸高了,痛風發(fā)了,首先想到的就是控制飲食。“僅靠管住嘴來降尿酸,效果并不明顯。”楊惠琴指出,要降尿酸,首先要減體重。但是體重又不能降得過快,在饑餓狀態(tài)下,體內(nèi)處于酸性環(huán)境,嘌呤也會大量代謝。

多喝水多吃堿性食物都能幫助尿酸排泄。“蔬菜和水果都是堿性食物。”楊惠琴提醒,葉類、莖類和塊莖類的蔬菜,嘌呤含量都很低,菠菜和芹菜除外。菌類、鮮豆類和竹筍類的嘌呤含量非常高,尿酸高的人要盡量少吃。雞蛋、牛奶蛋白質(zhì)豐富,但是“零嘌呤食物”,完全不用禁忌。

對于初次發(fā)生痛風的人,千萬不要急于用降尿酸的藥,以免引起“反跳現(xiàn)象”,加重痛風的癥狀,等到病情平穩(wěn)后再降尿酸??剖矣米灾频?ldquo;土大黃”外敷,利用中藥對“痛風石”清熱解毒、舒經(jīng)活絡(luò),效果不錯。

(原標題:十二歲男孩果汁當水喝患上痛風 亂吃海喝成“幕后黑手”)

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來源: 作者:高曉燕

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