北京兒童醫(yī)院體驗(yàn)日志

 潘峰

按照雙體驗(yàn)活動(dòng)安排，我于8月7日上午到兒童醫(yī)院參加醫(yī)務(wù)體驗(yàn)活動(dòng)。當(dāng)我早上7：20來到兒童醫(yī)院掛號(hào)大廳時(shí)，被眼前的景象怔住了，每個(gè)掛號(hào)窗口都排著長龍，感覺自己在春運(yùn)期間的火車站售票大廳。實(shí)實(shí)在在感受了一下兒童醫(yī)院暑期門診過萬的場(chǎng)面。

8點(diǎn)，我被工作人員領(lǐng)到神經(jīng)康復(fù)科，跟隨方方主任的體驗(yàn)正式開始。按照慣例，每周三上午一早科室利用有限的時(shí)間進(jìn)行早會(huì)，該科門診的醫(yī)護(hù)人員都參加，由科室負(fù)責(zé)人傳達(dá)近期醫(yī)院的工作要求和文件精神，通報(bào)醫(yī)療工作情況，并就有關(guān)工作提出要求。因?yàn)槭軋?chǎng)地限制，早會(huì)在門診的一個(gè)神經(jīng)康復(fù)室召開，條件有限，沒有桌椅，醫(yī)務(wù)人員們都是站著參加早會(huì)。好在時(shí)間不長！

8點(diǎn)半，我?guī)е袷ァ⒕次返男那楦S方主任開始體驗(yàn)門診。方主任向我介紹，神經(jīng)康復(fù)這個(gè)專業(yè)看病比較慢，因?yàn)樾枰敿?xì)詢問病史和日常表現(xiàn)，才能得出初步診斷。她每次出門診掛20個(gè)號(hào)，但是有沒掛上號(hào)的復(fù)診病人來找她，她就給加號(hào)，一般要看將近30個(gè)病人。半天的病人看完通常要到下午2點(diǎn)了。方主任坦言：“我出門診半天最多也就能看30個(gè)病人，因?yàn)橐煌５貑栐\，不停的看病，再多看我就發(fā)懵了”。

方主任的病人多數(shù)是癲癇、智力低下、孤獨(dú)癥、遺傳代謝病等，孩子從剛出生到十歲的各個(gè)年齡段，很多是從外地專程趕來。因?yàn)槊鎸?duì)的病患都是孩子，所以家長對(duì)孩子的病情表現(xiàn)和日常行為描述尤為重要。有個(gè)智力發(fā)育低下的孩子，家長從河南老家?guī)е⒆觼砭歪t(yī)，因家長表達(dá)和理解能力有限，總是答非所問，或回答模糊不清。唉，遇到這樣糊涂的家長，真是讓醫(yī)生沒有辦法啊。方主任很無奈，只能憑著經(jīng)驗(yàn)診斷了。

面對(duì)一個(gè)個(gè)幼小的病患，有的甚至還不會(huì)說話，有的因?yàn)榧膊】摁[不停，有的在診室里跑來跑去的玩耍，但方主任似乎已經(jīng)習(xí)慣各種情況。有一個(gè)孩子不由自主的在診室里大便，家長特別的不好意思，一個(gè)勁的向醫(yī)生抱歉。而方主任并未感覺意外或責(zé)怪家長，只是告訴家長“繼續(xù)說孩子的情況，待會(huì)保潔人員會(huì)來處理”，讓家長緊張的情緒放松了下來。有一個(gè)孩子因?yàn)橹橇Πl(fā)育障礙，5歲了還不能完整表達(dá)，當(dāng)她口齒不清、不連貫的說出一句“爸爸昨天又喝酒了”時(shí)，方主任樂了，看著她說“會(huì)跟媽媽告狀了。”把我們現(xiàn)場(chǎng)的人都逗樂了。

半天的體驗(yàn)很短，但感覺很豐富、很充實(shí)。但想到醫(yī)生要日復(fù)一日、年復(fù)一年的面對(duì)患者，周而復(fù)始的重復(fù)著相似的工作時(shí)，內(nèi)心深處對(duì)醫(yī)務(wù)人員產(chǎn)生由衷的敬意。看著一個(gè)個(gè)前來就醫(yī)的小不點(diǎn)，那么天真、頑皮的年齡就要開始與疾病做斗爭(zhēng)；看著一個(gè)個(gè)家長面對(duì)醫(yī)生時(shí)祈求和渴盼的眼神；心里有著說不出的滋味，真心希望所有的孩子都能健健康康的成長！希望孩子家長能與醫(yī)務(wù)人員攜起手來共同戰(zhàn)勝病魔！

其實(shí)，醫(yī)患雙方在面對(duì)共同的敵人——疾病時(shí)，有很多立場(chǎng)和目標(biāo)是一致的。但在就醫(yī)時(shí)間和交流充分方面卻有著無法解決的矛盾。每個(gè)病人及家長都希望醫(yī)生多看一會(huì)，多了解一些，多交流一些，更深入一些，更細(xì)致一些。但面對(duì)兒童醫(yī)院暑期過萬的門診量，醫(yī)生為了多看幾個(gè)病人，特別是很多專程從外地趕來，以及那些掛不上號(hào)前來加號(hào)的病人，只能直奔主題、盡量簡(jiǎn)短的提問，盡量節(jié)省時(shí)間，把有限的時(shí)間留給更多的病人。其實(shí)這也是醫(yī)患雙方供需矛盾造成的，希望我們的醫(yī)改能從體制上緩解供需矛盾，能讓醫(yī)生有更寬裕的時(shí)間、更從容的面對(duì)每一個(gè)病人。